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• 精神病有遺傳嗎

  我們在臨床上經(jīng)常會(huì)看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情緩解或者痊愈以后，要結(jié)婚，要生孩子，這時(shí)候他們會(huì)擔(dān)心，生了孩子是不是也會(huì)得精神疾病。我們就會(huì)問他，你的父母，爺爺奶奶有精神疾病嗎，很多人都沒有遺傳病史，但是他也會(huì)得精神疾病。那么他的精神疾病一定會(huì)遺傳給自己的孩子嗎，這個(gè)其實(shí)也是不一定的。當(dāng)然有大型的流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)精神疾病確實(shí)是有遺傳的傾向，但事實(shí)上對于一個(gè)個(gè)體，這種遺傳到底有多高，其實(shí)是很不確定的。我們在軀體疾病里邊，有很多疾病也是有遺傳傾向的，比如說高血壓、糖尿病、腦血管疾病，但是往往人們不會(huì)因?yàn)橛懈哐獕耗蔷筒蝗ソY(jié)婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很擔(dān)心。事實(shí)上我們說精神疾病的遺傳，其實(shí)是一個(gè)很復(fù)雜的現(xiàn)象，不像有些疾病是單基因遺傳或者叫顯性遺傳，其實(shí)是一個(gè)多基因的遺傳。另外跟環(huán)境的因素也有相當(dāng)大的關(guān)系，也就是在遺傳上，他可能有一種易感的素質(zhì)，但是并不代表他一定會(huì)發(fā)病，可能后天的環(huán)境，如果養(yǎng)育環(huán)境或者他后天遇到的一些經(jīng)歷會(huì)很差的話，我們叫遭受二次打擊以后，他才有可能發(fā)病。也就是精神疾病的發(fā)病，往往是遺傳加環(huán)境共同導(dǎo)致的，所以不能完全說精神疾病就是遺傳。

  

  02:10
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 26017次

• 精神病怎么治療最好

  精神病的治療，那我們就說重型的精神疾病的治療，其實(shí)現(xiàn)在還是主要以藥物治療為主，因?yàn)槲覀冋f第一個(gè)抗精神病藥物，氯丙嗪是一九五幾年發(fā)現(xiàn)的，這是劃時(shí)代的，精神醫(yī)學(xué)因?yàn)檫@個(gè)藥的發(fā)明，進(jìn)入了一個(gè)全新的時(shí)代。因?yàn)橐郧暗木癫∪耍绻昧司癫?，他可能就被捆起來、?huì)電擊、會(huì)關(guān)在屋子里，那可能是沒辦法治療，但氯丙嗪的發(fā)明使精神疾病控制起來就非常好，當(dāng)然后來又發(fā)現(xiàn)了很多新型的抗精神病藥物，比如第二代的現(xiàn)在我們常用的，它的副作用也減小了，所以這個(gè)治療，藥物治療是非常有效的。當(dāng)然現(xiàn)在我們中國人，可能傾向于去相信中醫(yī)、中藥，覺得中醫(yī)、中藥好像能夠去根，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)，因?yàn)閺娜澜鐏砜?，在氯丙嗪發(fā)明之前，其實(shí)對精神疾病的治療，都沒有什么辦法，包括中藥也沒什么辦法，當(dāng)然我們并不是說，中藥一點(diǎn)用處也沒有，而是要在西醫(yī)抗精神病藥，西藥的基礎(chǔ)上要用一些中藥，比如說去緩解他的副作用，會(huì)調(diào)解他的軀體的一些癥狀，那這樣是有幫助的，可以采用中西醫(yī)結(jié)合，另外就是這些精神疾病，如果他的幻覺妄想被控制以后，在康復(fù)期的時(shí)候，因?yàn)檫@些病人會(huì)面臨，回歸社會(huì)的問題，那我們可能要接受，讓他接受心理治療，另外可能要做一些認(rèn)知訓(xùn)練，讓他真正地去回歸社會(huì)，所以精神疾病治療，其實(shí)是一個(gè)系統(tǒng)的工程，藥物治療加心理治療加康復(fù)，才能夠讓這個(gè)病人真正的恢復(fù)正常的功能，真正的康復(fù)。

  

  02:16
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 23188次

• 如何為精神病人提供病史
  ?一般是由了解情況的家屬、親人或者是同事，因?yàn)椴∈焚Y料是精神科診斷疾病的一個(gè)最重要的依據(jù)，所以我們在這提供病史的時(shí)候，首先提供病史的人要提供真實(shí)的情況，不能隱瞞或者是夸大患者的病情。其次就是病史供述人要提供全面的患者情況，包括一個(gè)就是初次發(fā)病時(shí)可能的一些原因或者是誘因，發(fā)病的緩急，疾病的主要臨床表現(xiàn)和發(fā)展變化情況。還有就是患病時(shí)間的長短，過去在醫(yī)院看病的診斷治療情況，以及這個(gè)時(shí)候的主要表現(xiàn)，包括現(xiàn)在的一些工作、接人待物、飲食起居以及睡眠情況。就是提供患者過去有沒有高熱、昏迷、抽搐、中毒、外傷等病史，提供患者從出生到就診以前的這個(gè)生長發(fā)育，學(xué)習(xí)生活工作情況以及家庭生活環(huán)境，個(gè)性特點(diǎn)等等。提供患者家庭的過去患病情況，主要就是提供父母三代有沒有精神神經(jīng)的疾病或者是遺傳傳染病史，有沒有一些藥物食物的過敏史等等，所以這些資料的提供診斷治療非常有意義。
  語音時(shí)長 2:10”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-06 4198次

• 怎么確定某人有精神病
  確定是不是有精神病要考慮那幾點(diǎn)內(nèi)容。一個(gè)就是，是不是具有某種精神病的典型癥狀。對這種癥狀，病人常常不能控制。第二就是，癥狀的的出現(xiàn)和現(xiàn)實(shí)情況不符，比如說是沒有任何客觀刺激因素存在，可能會(huì)出現(xiàn)知情方面的一些病態(tài)反應(yīng)。第三就是，出現(xiàn)精神癥狀影響了病人的社會(huì)功能，也就是影響了他的生活學(xué)習(xí)工作。第四那就是，精神癥狀持續(xù)一定的時(shí)間，除此以外還有一些詳細(xì)可靠的病史和全面系統(tǒng)的檢查，掌握足夠的資料來進(jìn)行科學(xué)的分析綜合，才能得出診斷。同時(shí)，我們在做出診斷的時(shí)候，也要做好疾病的鑒別診斷。這對于疾病的確診和以后的治療，至關(guān)重要。針對疾病確診以后藥物治療這個(gè)方面，要根據(jù)不同的一些特征或者是家庭，有沒有家族史，家族史當(dāng)中成員當(dāng)中對藥物的反應(yīng)，過去有沒有服藥時(shí)，過去服藥以后的治療效果等等。做一些相應(yīng)藥物的調(diào)整對于診斷治療相當(dāng)有意義。
  語音時(shí)長 1:46”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-10 5282次

• 精神病有哪些種類
  病情分析：目前精神病的種類大致可以分為器質(zhì)性精神障礙，精神活性物質(zhì)所致精神障礙，精神分裂癥譜系障礙，心境障礙，焦慮癥譜系障礙，智力障礙，兒童精神心理障礙等等。意見建議：精神病的種類是很多的，不同的精神疾病治療的方法也是會(huì)有很大區(qū)別的。所以建議有疑似精神病的患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的精神科進(jìn)一步的檢查，明確診斷后給予針對性的治療。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-02-19 2602次

• 精神病有什么癥狀
  病情分析：精神病出現(xiàn)的癥狀是很多的，不同類型的精神疾病癥狀上也有差異，比如可能會(huì)出現(xiàn)幻覺，妄想，行為怪異，行為紊亂，自語自笑，情緒低落，焦慮，緊張，反復(fù)想事情、做事情等等。意見建議：精神病可以細(xì)化為很多不同類型的疾病，建議患者和家屬將發(fā)病以來的癥狀，更加具體地告知醫(yī)生，因?yàn)橛行┍容^嚴(yán)重的精神病患者對自己癥狀的認(rèn)識(shí)并不全面，所以家屬提供詳細(xì)癥狀也是很有必要的。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-02-14 2202次

• 如何為精神病人提供病史
  ?一般是由了解情況的家屬、親人或者是同事，因?yàn)椴∈焚Y料是精神科診斷疾病的一個(gè)最重要的依據(jù)，所以我們在這提供病史的時(shí)候，首先提供病史的人要提供真實(shí)的情況，不能隱瞞或者是夸大患者的病情。其次就是病史供述人要提供全面的患者情況，包括一個(gè)就是初次發(fā)病時(shí)可能的一些原因或者是誘因，發(fā)病的緩急，疾病的主要臨床表現(xiàn)
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 295次

• 怎么確定某人有精神病
  確定是不是有精神病要考慮那幾點(diǎn)內(nèi)容。一個(gè)就是，是不是具有某種精神病的典型癥狀。對這種癥狀，病人常常不能控制。第二就是，癥狀的的出現(xiàn)和現(xiàn)實(shí)情況不符，比如說是沒有任何客觀刺激因素存在，可能會(huì)出現(xiàn)知情方面的一些病態(tài)反應(yīng)。第三就是，出現(xiàn)精神癥狀影響了病人的社會(huì)功能，也就是影響了他的生活學(xué)習(xí)工作。第四那就是，
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 527次