二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、三尖瓣損壞、主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等問題要做心臟瓣膜手術(shù)。
1、二尖瓣狹窄:如果瓣葉活動(dòng)相對(duì)良好,僅為交界粘連或輕度瓣下?lián)p壞,這種情況可以爭(zhēng)取行閉式擴(kuò)張術(shù),如果瓣膜鈣化或者漏斗樣改變,這時(shí)候則需要實(shí)行瓣膜置換手術(shù)。
2、二尖瓣關(guān)閉不全:對(duì)于二尖瓣關(guān)閉不全的患者,手術(shù)治療是根本性措施,可以實(shí)施成型手術(shù),若成形手術(shù)難以完全矯正或成形手術(shù)失敗,要實(shí)施二尖瓣置換手術(shù)。
3、三尖瓣損壞:一般情況下,三尖瓣損壞不需要做心臟瓣膜手術(shù),只有病變嚴(yán)重時(shí)才會(huì)實(shí)施瓣膜置換手術(shù)。
4、主動(dòng)脈瓣狹窄:對(duì)于主動(dòng)脈瓣狹窄的患者,只要出現(xiàn)呼吸困難、心絞痛、暈厥的癥狀,就需要進(jìn)行手術(shù)治療。
5、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全:對(duì)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的患者,無癥狀且左心室功能正常,就不需要手術(shù),由瓣環(huán)擴(kuò)大、瓣葉撕裂穿孔、卷曲或脫垂等引起的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,通常應(yīng)實(shí)施心臟瓣膜置換手術(shù)。