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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8228次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4830次

• 左心衰竭時發(fā)生淤血的器官
  當左心衰竭時，首先發(fā)生淤血的器官是肺。肺淤血，指肺部的局部血管出現(xiàn)了血液淤積，通常是由左心衰竭引起的，左心腔內壓力升高，阻礙了肺靜脈回流，造成了肺淤血，肺淤血時肺體增大，呈現(xiàn)暗紅色，流出泡沫樣的紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現(xiàn)為氣促、缺氧、發(fā)紺、咳嗽和咳出大量的漿液性的粉紅色泡沫痰，積極的查找引起肺淤血的原發(fā)病，針對病因進行治療，常見的原因一般是由二尖瓣閉合不全、乏力、呼吸困難等，引起的急性左側心力衰竭、抽搐、端坐呼吸、發(fā)紺、肺血增多、粉色泡沫痰等。
  語音時長 01:33”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 10997次

• 左心衰時什么淤血
  左心衰時出現(xiàn)肺淤血。它的機制是當左心衰時，心輸出量減少，由于回心血量沒有減少，而心輸出量減少。所以心舒張期末殘留血液增加，即舒張末期左心房、心室容積增加，最終使得心輸出量增加，以滿足機體需要而起到代償作用。但是，同時由于舒張末期容積增加，心臟做功加強，使得相應的心室、心房及血管的壓力也隨之增高，如左室舒張壓升高，可導致肺毛細血管壓升高，從而出現(xiàn)呼吸困難，甚至肺水腫及肺淤血。
  語音時長 01:13”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-05 3043次

• 為什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭時，心肌收縮力降低，神經體液調節(jié)機制過度激活，通過增加血容量和收縮容量血管引起前負荷增加。這樣不但不能使心搏出量有效增加，反而導致充盈壓顯著升高而造成靜脈淤血，表現(xiàn)為靜脈淤血綜合征。意見建議：根據靜脈淤血的主要部位分為體循環(huán)淤血和肺循環(huán)淤血。當左心排血量減少時，肺毛細血管楔壓升高，出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，肺循環(huán)淤血，嚴重時出現(xiàn)肺水腫。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-17 3802次

• 左心衰竭淤血的器官是哪個
  左心衰竭淤血的器官是肺部左心功能不全，患者心臟排出的血量減少，進而導致肺部進入左心的血液壓力升高引起肺水腫導致肺淤血，此時患者可表現(xiàn)為呼吸困難、端坐位呼吸、血氧飽和度下降，并伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰的癥狀。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-02-17 2901次

• 左心衰竭肺淤血咯血的特點
  左心衰竭肺淤血咯血的特點一般是呈粉紅色泡沫痰、有胸悶氣短等癥狀。1、呈粉紅色泡沫痰：粉紅色泡沫痰是由肺淤血引起的。肺部的血液通過肺靜脈流回左心房。一旦左心衰發(fā)生，左心房的靜脈回流壓力將增加，導致肺淤血。因此，粉紅色泡沫痰的原因是左心衰。患者可以在醫(yī)生的指導下使用螺內酯片、呋塞米片等利尿藥物緩解癥狀，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 362次

• 左心衰竭肺淤血的咯血特點
  左心衰竭肺淤血的咯血特點，為漿液性粉紅色泡沫樣血痰，建議患者及時治療，以免耽誤病情?？┭亲笮乃シ斡傺R床常見癥狀之一，咯血、咳嗽和咳痰是由肺泡和支氣管黏膜充血引起的，通常發(fā)生在夜間，坐著或站著都可以緩解咳嗽，以白色漿液泡沫痰為特征，偶可見痰中帶血絲。長期慢性淤血肺靜脈壓力升高，導致患者肺循環(huán)和支氣
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 150次