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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3351次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3701次

• 急性腎小球腎炎的病變性質(zhì)是什么
  在臨床上急性腎小球腎炎患者腎臟病變性質(zhì)是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增殖性疾病，患者會(huì)出現(xiàn)腎小球內(nèi)皮細(xì)胞以及系膜細(xì)胞的增生，還會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞炎性浸潤(rùn)，當(dāng)以上這些細(xì)胞增生明顯時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)毛細(xì)血管管腔狹窄，嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)程度不等的新月體形成。急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最常見，這種類型的腎炎是一種自限性疾病，臨床上沒有什么特殊的治療方法，主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療，大部分患者預(yù)后也比較良好，絕大部分患者會(huì)在病程的四周左右時(shí)出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，患者會(huì)出現(xiàn)尿量增多、水腫消退、血壓下降或者是恢復(fù)到正常的范圍，這些患者的尿檢異常情況也常會(huì)隨之好轉(zhuǎn)，還有一部分患者尿檢異常情況可以遷延至半年或者一年以上才會(huì)恢復(fù)正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-01 3017次

• 腎小球腎炎的病變性質(zhì)是什么
  在臨床上不同類型的腎小球腎炎患者病變性質(zhì)是有所不同的。急性腎小球腎炎患者為急性疾病，患者的主要特點(diǎn)是出現(xiàn)蛋白尿，血尿，高血壓，水腫，并且有的患者會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性腎功能異常，此種情況是急性腎小球腎炎患者的病變性質(zhì)特點(diǎn)。而急進(jìn)性腎小球腎炎患者是以急性腎炎綜合征，腎功能惡化，早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭為主要臨床特征。在臨床上急性腎小球腎炎患者病變性質(zhì)是急性起病，而且病理檢查是新月體性腎小球腎炎，該種類型的疾病起病比較兇險(xiǎn)，病情來(lái)說(shuō)相對(duì)預(yù)后不好。而慢性腎小球腎炎病情比較遷延式緩慢進(jìn)展，臨床上以緩慢進(jìn)展的腎炎綜合征為主要特點(diǎn)，慢性腎小球腎炎患者基本表現(xiàn)是高血壓，蛋白尿，血尿，水腫以及不同程度的腎功能損害。還有一部分患者是屬于隱匿性腎小球腎炎，此種類型的患者一般來(lái)說(shuō)臨床上沒有高血壓水腫或者腎功能損害的癥狀，是在體檢或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 2269次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過(guò)性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2302次

• 急性腎小球腎炎的病因是什么
  病情分析：急性腎小球腎炎的病因多是溶血性鏈球菌感染。溶血性鏈球菌感染以后，在身體內(nèi)激發(fā)炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生一些對(duì)自身不利的抗體和免疫復(fù)合物，沉積到腎臟，對(duì)腎臟進(jìn)行損傷，就形成了急性腎小球腎炎。意見建議：得了急性腎小球腎炎，可以給予硝苯地平來(lái)控制血壓，給予氫氯噻嗪或者呋塞米或者托拉塞米來(lái)利尿消腫，給予青霉素類的抗生素或者頭孢類的抗生素來(lái)抗感染。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1201次

• 急性腎小球腎炎的病變性質(zhì)是什么
  急性腎小球腎炎的病變性質(zhì)主要是免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)。這種疾病通常是由鏈球菌感染后所誘發(fā)的免疫應(yīng)答異常，導(dǎo)致腎臟毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，并出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。此過(guò)程中，體內(nèi)產(chǎn)生的抗原-抗體復(fù)合物沉積在腎小球基底膜上，進(jìn)一步刺激補(bǔ)體系統(tǒng)活化，加劇了炎癥的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 急性腎小球腎炎病變是什么
  在臨床上，急性腎小球腎炎患者典型的病理改變是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎，腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生，另外還可以看到中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，在增生顯著時(shí)患者毛細(xì)血管管腔會(huì)顯著狹窄，少數(shù)嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)程度不等的新月體形成。一般來(lái)說(shuō)在臨床上多數(shù)患者病理改變會(huì)逐漸消散，因?yàn)榧毙阅I小球腎炎是一種自限性疾病。在臨床上
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 227次