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    1. 概述:

      心臟瓣膜反流即是心臟瓣膜關(guān)閉不全,主要是指瓣膜裝置、結(jié)構(gòu)和功能異常,使心臟瓣膜不能緊密閉合,從而影響血液正常流動(dòng),最終導(dǎo)致心功能衰竭。包括二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、三尖瓣關(guān)閉不全、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,因嚴(yán)重程度的不同可分為輕中重度,有時(shí)可合并瓣膜不全。輕癥僅出現(xiàn)活動(dòng)后乏力,病情發(fā)展后可出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、脾大、水腫、腹水、少尿、咳嗽、咯血、勞力性呼吸困難等。可破壞心臟的正常血流動(dòng)力學(xué),造成心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變,最終引起心力衰竭,可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓、右心衰竭、左心衰竭、感染性心內(nèi)膜炎、室性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。

      對(duì)癥用藥建議:

      內(nèi)科治療主要為,緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥,減慢心衰的發(fā)生,抗心衰藥物有:地高辛、西地蘭、多巴胺、新活素、硝酸甘油、呋塞米、螺內(nèi)酯,若內(nèi)科治療效果不佳,可考慮盡早外科手術(shù),如行心臟瓣膜置換或心臟瓣膜修補(bǔ)術(shù),術(shù)后需預(yù)防感染、強(qiáng)心、利尿、補(bǔ)鉀等治療,同時(shí)長(zhǎng)期口服華法林抗凝藥物治療。

      飲食注意:

      保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入和維生素的攝入,同時(shí)應(yīng)少食多餐,心力衰竭患者應(yīng)限水限鈉,避免過(guò)飽。

      以上內(nèi)容僅供參考

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