小兒ABO溶血性黃疸護(hù)理診斷包括有體溫改變的危險(xiǎn)、潛在并發(fā)癥、活動(dòng)無(wú)耐力,小兒ABO溶血性黃疸護(hù)理措施包括維持體溫恒定、了解黃疸程度、嚴(yán)密觀察、保證營(yíng)養(yǎng)供給。
ABO溶血性黃疸患兒有體溫改變的危險(xiǎn),可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)每2~4h測(cè)體溫1次,體溫高時(shí)予以物理降溫,并給充足的水分,體溫不升則用保溫措施。
ABO溶血性黃疸患兒的潛在并發(fā)癥可有膽紅素腦病、休克、驚厥發(fā)作等,應(yīng)通過(guò)觀察患兒皮膚黃染的部位和范圍,估計(jì)血清膽紅素,判斷其發(fā)展速度。還應(yīng)嚴(yán)密觀察,對(duì)患兒的體溫、脈搏、出血進(jìn)行監(jiān)測(cè),尤其在藍(lán)光照射時(shí),加強(qiáng)監(jiān)測(cè)次數(shù),注意保暖,確保體溫穩(wěn)定,及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸變化并積極處理。
患兒黃疸期間常表現(xiàn)為吸吮無(wú)力、納差等活動(dòng)無(wú)耐力的現(xiàn)象,護(hù)理人員應(yīng)調(diào)整喂養(yǎng)方式如少量多次,保證奶量攝入。若黃疸嚴(yán)重,患兒一般情況差,可考慮暫停母乳喂養(yǎng),黃疸消退后再恢復(fù)母乳喂養(yǎng),這期間可結(jié)合病情給予靜脈內(nèi)高營(yíng)養(yǎng)。