頻發(fā)室性早搏是指1分鐘內(nèi)出現(xiàn)多次的室性早搏,引起頻發(fā)室性早搏的原因可能是有器質(zhì)性心臟病,如二尖瓣脫垂,還可能由低鉀血癥等引起。
1、二尖瓣脫垂:
二尖瓣脫垂是指二尖瓣葉在心室收縮期時,突入左心房,可伴有或不伴有二尖瓣的關(guān)閉不全,患者會有胸前起鈍痛,心悸,疲勞感,呼吸苦難等癥狀,行24小時動態(tài)心電圖檢查,可見頻發(fā)室性早搏,患者可以遵醫(yī)囑應(yīng)用倍他樂克,鹽酸普羅帕酮等藥緩解癥狀。
2、低鉀血癥:
頻發(fā)室性早搏還可能是低鉀血癥導(dǎo)致的,主要是因為心肌細胞上的鈉離子,和鉀離子通透性發(fā)生改變,鉀離子外流減少,使心肌細胞靜息電位降低,由于膜電位降低接近閾電位,心肌細胞興奮性會升高,同時心肌的自律性會增高,而興奮的傳導(dǎo)性減弱,容易形成興奮折返,誘發(fā)頻發(fā)室性早搏。