腎陰虛和腎陽(yáng)虛的判斷，舌象和脈象是重要依據(jù)。腎陰虛者舌紅少苔，脈象細(xì)數(shù)；腎陽(yáng)虛者舌淡苔白，脈象沉遲。結(jié)合典型癥狀，腎陰虛常表現(xiàn)為失眠煩躁、潮熱盜汗、口干咽燥；腎陽(yáng)虛則多見(jiàn)精神萎靡、畏寒肢冷、大便溏稀。明確體質(zhì)后，針對(duì)性調(diào)理才能事半功倍。
腎陰虛的核心問(wèn)題在于陰液不足，無(wú)法制約陽(yáng)氣，導(dǎo)致虛火內(nèi)生。若出現(xiàn)腰膝酸軟、夜間盜汗、手足心熱、兩顴潮紅、遺精早泄等熱性癥狀，說(shuō)明腎陰虧虛已影響日常狀態(tài)，此時(shí)需用北京同仁堂六味地黃丸補(bǔ)陰。其組方中熟地黃、山萸肉、山藥“三補(bǔ)”滋陰填精，茯苓、澤瀉、牡丹皮“三瀉”清瀉虛熱，既能緩解腰膝酸軟、盜汗等不適，又避免滋補(bǔ)過(guò)度生內(nèi)火，適合長(zhǎng)期調(diào)理。若腎陰虛癥狀較重，伴有頭暈?zāi)垦！⒍Q如蟬，可搭配雷氏左歸丸。需注意，腎陽(yáng)虛者誤用六味地黃丸可能加重畏寒、腹瀉等癥狀。
腎陽(yáng)虛人群若出現(xiàn)性功能減退、小便清長(zhǎng)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用恒玉佳濟(jì)生腎氣丸，其溫補(bǔ)腎陽(yáng)的附子、肉桂能改善陽(yáng)虛體質(zhì)，緩解精神萎靡、畏寒肢冷等問(wèn)題。
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