乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)需要引起重視，要通過(guò)穿刺活檢確定良性或者惡性，或者傳統(tǒng)開(kāi)放性手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)治療。
乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)嚴(yán)重嗎,要怎么治療呢
高銀光主治醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院普外科
2021-11-199276次
乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)有一定惡性可能性，可能比較嚴(yán)重。具體可以將乳腺結(jié)節(jié)的4級(jí)分為4A、4B、4C三個(gè)亞級(jí)。
乳腺結(jié)節(jié)4A指結(jié)節(jié)有20%-30%的可能為惡性；
乳腺結(jié)節(jié)4B指結(jié)節(jié)有50%的可能為惡性；
乳腺結(jié)節(jié)4C指結(jié)節(jié)有70%以上的可能為惡性。
如果乳腺結(jié)節(jié)達(dá)到4級(jí)，需積極進(jìn)行穿刺或者手術(shù)，及時(shí)明確診斷和治療。乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)可以行手術(shù)，主要有傳統(tǒng)開(kāi)放性手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)乳腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)和大小決定。
1、若為良性結(jié)節(jié)且直徑在1-3cm，可選擇微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)方式多為微創(chuàng)旋切術(shù)；
2、若惡性結(jié)節(jié)直徑大于4cm時(shí)，考慮行開(kāi)放性手術(shù)，但開(kāi)放手術(shù)也可以應(yīng)用腔鏡手術(shù)的方法將手術(shù)切口轉(zhuǎn)移到腋窩或乳房下皺襞等隱蔽的地方，而不是傳統(tǒng)的乳房表面。畢竟誰(shuí)也不愿意在乳房表面留有巨大的手術(shù)瘢痕。
乳腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)效果與開(kāi)放性手術(shù)是一樣的，具有疤痕?。▋H5mm）、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)嚴(yán)重嗎甲狀腺的結(jié)節(jié)如果報(bào)4級(jí)，說(shuō)明甲狀腺這個(gè)腺體有癌變的可能性，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該再做穿刺，做活檢來(lái)看一下甲狀腺這個(gè)結(jié)節(jié)到底是良性和惡性的。甲狀腺的結(jié)節(jié)、大小和多少，最主要的是要看甲狀腺結(jié)節(jié)有沒(méi)有惡變的可能。如果是甲狀腺結(jié)節(jié)容易發(fā)生惡變，已經(jīng)有惡變的可能的情況下，就應(yīng)該做手術(shù)。確定結(jié)節(jié)是好是壞，要通過(guò)B超報(bào)的甲狀腺結(jié)節(jié)的3級(jí)、4級(jí)。有沒(méi)有鈣化，就應(yīng)該做甲狀腺的穿刺、活檢，從病理的角度上證實(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)到底是良性的，還是惡性的。如果有惡性的可能，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，這樣對(duì)病人是非常安全的。
01:17
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 35296次
-
甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)嚴(yán)重嗎甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴(yán)重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)，叫TI-RADS分級(jí)，一般分為7級(jí)，從0~6級(jí)，4級(jí)以?xún)?nèi)，0、1、2、3級(jí)都是良性病變，到了4級(jí)提示著有可能存在有惡性病變。4級(jí)一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級(jí)一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級(jí)主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長(zhǎng)方向、鈣化點(diǎn)、邊界、血流情況以及生長(zhǎng)是否規(guī)律等多種情況進(jìn)行的分級(jí)，甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結(jié)節(jié)相對(duì)比較小的時(shí)候，每三個(gè)月做一次甲狀腺超聲，來(lái)嚴(yán)密觀察結(jié)節(jié)是否有生長(zhǎng)的異動(dòng)。如果生長(zhǎng)過(guò)快或甲狀腺深部生長(zhǎng)，或出現(xiàn)生長(zhǎng)活躍的鈣化點(diǎn)，需要進(jìn)一步的進(jìn)行穿刺或者是手術(shù)的診斷。
02:00
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-07-06 28083次
-
乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)要切掉整個(gè)乳腺嗎這個(gè)問(wèn)題需要根據(jù)乳腺結(jié)節(jié)具體的情況來(lái)進(jìn)行評(píng)估。對(duì)于四級(jí)主要是影像學(xué)的分級(jí)，又分為三個(gè)亞類(lèi)，4a，4b和4c，首先4a是低度可疑惡性的惡性，可能性大于2%，但小于等于10%需要組織學(xué)診斷，如病理學(xué)檢查為良性病變建議繼續(xù)隨訪(fǎng)，4b類(lèi)的是中度可疑惡性，惡性可能性大于10%但小于等于50%也是需要組織學(xué)診斷的，像一些不典型性的纖維腺瘤和脂肪壞死，4c是高度可疑惡性惡性可能性大于50%但小于95%，也是需要組織學(xué)診斷的。如果術(shù)前粗針穿刺病理學(xué)檢查證實(shí)為惡性，這個(gè)時(shí)候根據(jù)患者實(shí)際情況可以選擇保乳手術(shù)或者是乳房全切手術(shù)。當(dāng)然如果術(shù)前粗針穿刺病理結(jié)果不能明確診斷，這個(gè)時(shí)候就需要手術(shù)中的快速病理檢查來(lái)明確乳腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，一旦惡性也是需要考慮保乳手術(shù)或全切手術(shù)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
王春鋒
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-24 30757次
-
甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)怎么治療如果患者行頸部的彈性彩超檢查提示患者甲狀腺部位有結(jié)節(jié)性病變，并且結(jié)節(jié)性病變的彈性評(píng)分在四級(jí)以上，這種情況下不排除患者甲狀腺部位有惡性腫瘤的可能，所以建議患者必要的情況下考慮在超聲引導(dǎo)下做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺活檢，另外也可以考慮進(jìn)一步的予以外科手術(shù)切除，在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中根據(jù)肉眼發(fā)現(xiàn)必要的時(shí)候進(jìn)一步的予以快速冰凍病理切片檢查，看患者局部腫物的性質(zhì)是良性還是惡性。如果是良性，結(jié)束手術(shù)之后關(guān)閉切口，如果為惡性，需要考慮進(jìn)一步的予以根治性手術(shù)，并且做頸部淋巴結(jié)的清掃。另外患者在平常的生活當(dāng)中還要注意盡量避免飲酒以及吸煙，另外患者還要注意盡量避免熬夜、勞累的情況發(fā)生。如果是甲狀腺部位的惡性腫瘤，手術(shù)之后還要考慮做進(jìn)一步的局部放射治療以及全身靜脈化療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-11-22 11884次
-
乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)嚴(yán)重嗎病情分析：乳腺的檢查結(jié)果可以分為6級(jí)，是根據(jù)乳腺的影像學(xué)評(píng)估系統(tǒng)劃分的，其中4級(jí)是懷疑乳腺結(jié)節(jié)是惡性的病變，這種情況病情相對(duì)的嚴(yán)重，一般需要行細(xì)針穿刺活檢或者直接行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：手術(shù)以后取切片做病理，觀察是否是惡性的，如果是惡性的，需要進(jìn)一步擴(kuò)大手術(shù)，如果是良性的治療結(jié)束。平時(shí)一定要定期的去醫(yī)院做乳腺的彩超，爭(zhēng)取疾病早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2020-07-08 6105次
-
乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)要切掉整個(gè)乳腺嗎病情分析：乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)不一定是要切掉整個(gè)乳腺，首先乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)要去做穿刺活檢或者是手術(shù)活檢。如果是良性的，將結(jié)節(jié)切除就可以。如果是惡性的還要根據(jù)惡性腫瘤的程度，以及結(jié)節(jié)的大小選擇具體的手術(shù)方式。意見(jiàn)建議：建議有乳腺結(jié)節(jié)的患者一定要定期的復(fù)查乳腺的彩超，及時(shí)的了解結(jié)節(jié)的大小及形態(tài)變化。如果有惡性可能一定要及時(shí)的穿刺活檢或者是手術(shù)活檢，根據(jù)活檢結(jié)果決定進(jìn)一步的治療方案。
高其宏
副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院
2020-06-24 3307次
-
乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)嚴(yán)重嗎，要怎么治療呢乳腺結(jié)節(jié)是女性常見(jiàn)的一種乳腺疾病，而四級(jí)乳腺結(jié)節(jié)因其較高的惡性風(fēng)險(xiǎn)而備受關(guān)注。四級(jí)乳腺結(jié)節(jié)確實(shí)較為嚴(yán)重，因?yàn)樗赡茴A(yù)示著惡性轉(zhuǎn)化的風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)四級(jí)乳腺結(jié)節(jié)，治療策略主要包括手術(shù)治療、藥物治療及輔助療法。1、手術(shù)治療：特別是當(dāng)結(jié)節(jié)較大或惡性風(fēng)險(xiǎn)
齊立強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2024-08-12 0次
-
乳腺結(jié)節(jié)4a級(jí)嚴(yán)重嗎要怎么治療呢前幾天，我接診了一位45歲的患者，她來(lái)到診室，告訴我自己最近體檢發(fā)現(xiàn)了乳腺結(jié)節(jié)，評(píng)級(jí)為4a級(jí)，非常擔(dān)心是否嚴(yán)重以及該如何治療。我首先安撫了她的情緒，告訴她不必過(guò)分恐慌，然后詳細(xì)詢(xún)問(wèn)了她的病史和癥狀。我建議患者進(jìn)行乳腺結(jié)節(jié)穿刺活檢，以及通過(guò)乳腺超聲和鉬靶檢查，以獲取更準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。經(jīng)結(jié)果顯示，發(fā)現(xiàn)結(jié)
齊立強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2024-04-19 0次
