心絞痛時(shí)血壓升高，主要是由于心臟供血不足引發(fā)機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)所致。在心絞痛發(fā)作時(shí)，心肌缺血導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重，機(jī)體為了維持重要器官的供血，會(huì)通過提高血壓來增加冠脈血流量。以下是心絞痛時(shí)血壓上升的詳細(xì)解釋：
1、應(yīng)激反應(yīng)：心絞痛引起機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率加快，心肌收縮力增強(qiáng)，從而引起血壓升高。
2、心臟負(fù)荷增加：心絞痛時(shí)，心肌缺血導(dǎo)致心臟需要更多的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，心臟負(fù)荷加重，血壓隨之上升以滿足心臟的需求。
3、代償機(jī)制：為了維持心臟的正常功能，機(jī)體會(huì)通過提高血壓來增加冠脈血流量，這是一種生理性的代償機(jī)制。
4、藥物影響：部分治療心絞痛的藥物，如硝酸甘油、硝苯地平等，雖然能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，但在某些情況下也可能導(dǎo)致血壓的暫時(shí)性升高。
5、疼痛和緊張：心絞痛帶來的疼痛和緊張感也可能導(dǎo)致患者的血壓升高。
在治療心絞痛的同時(shí)，醫(yī)生也會(huì)關(guān)注患者的血壓情況，通過調(diào)整藥物如β受體阻滯劑（如美托洛爾）、ACE抑制劑（如卡托普利）或鈣通道阻滯劑（如維拉帕米）等來控制血壓，以降低心臟負(fù)荷，減少心肌耗氧量，從而緩解心絞痛癥狀。
