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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 8741次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 10262次

• 多發(fā)性骨髓瘤病理
  首先，多發(fā)性骨髓瘤的骨髓細(xì)胞學(xué)穿刺，主要可以見(jiàn)到漿細(xì)胞系的異常增生，至少占有核細(xì)胞數(shù)的15%，并且伴有質(zhì)的一個(gè)改變。骨髓瘤細(xì)胞大小形態(tài)不一，成堆出現(xiàn)，細(xì)胞包漿可以呈灰藍(lán)色，有時(shí)可以見(jiàn)到多核，兩到三個(gè)核，核內(nèi)有核仁，一到四個(gè)，核旁淡染區(qū)是消失的，包漿內(nèi)可以有少量的嗜苯胺藍(lán)顆粒，偶可見(jiàn)到嗜酸性球狀包涵體或者是大小不等的空泡。核染色質(zhì)是松軟的，有時(shí)凝集呈大塊兒，但是不成車輪狀的一些排列，見(jiàn)于漿細(xì)胞瘤灶呈散在分布，最好自骨壓痛處或者是多部位穿刺，可以提高陽(yáng)性率的一個(gè)發(fā)生。那么，在電鏡下觀察骨髓瘤細(xì)胞，有發(fā)達(dá)的高爾基體和擴(kuò)張的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)可以呈板層狀或者是囊泡狀，漿細(xì)胞瘤的細(xì)胞免疫表型是CD38和CD56是陽(yáng)性的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 2340次

• 多發(fā)性骨髓瘤癥狀
  多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞惡性增殖性疾病，早期多無(wú)癥狀或癥狀輕微，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)如下癥狀：1、骨骼損害，骨痛為常見(jiàn)癥狀。以腰骶部最多見(jiàn)。2、感染。由于正常多克隆免疫球蛋白及中性粒細(xì)胞減少，免疫力下降容易發(fā)生各種感染。3、貧血。90%以上患者出現(xiàn)程度不一的貧血。4、可出現(xiàn)高鈣血癥。5、腎功能損害。表現(xiàn)為蛋白尿、管型尿和急性慢性腎衰竭。也可出現(xiàn)高粘滯綜合癥以及出血傾向，表現(xiàn)為鼻出血、牙齦出血、臟器出血等。此外尚可出現(xiàn)淀粉樣變性以及髓外浸潤(rùn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 5530次

• 多發(fā)性骨髓瘤可以痊愈嗎
  多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞瘤，也是一種血液系統(tǒng)疾病，一般不可以根治的。主要的臨床表現(xiàn)可能存在出血、感染、骨痛、淀粉樣變、貧血、功能不全等。一般的多發(fā)性骨髓瘤患者沒(méi)有癥狀的時(shí)候是不需要治療的，如果從無(wú)癥狀高危性多發(fā)性骨髓瘤患者變成有癥狀的時(shí)候，我們可以采取化療或者放療，或者造血干細(xì)胞的移植。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-19 2303次

• 多發(fā)性骨髓瘤可以治嗎
  病情分析：骨髓瘤一般是不可治愈性疾病，該病病情進(jìn)展較慢，雖然不可治愈，但通過(guò)類似于慢病管理后，患者的生活質(zhì)量較好受影響。骨髓瘤有不同的分期，不同分期的預(yù)后也不盡相同，分期早的，生存期較長(zhǎng)；分期晚的生存期較短，隨著治療方法的提高，患者生存期會(huì)明顯改善，不斷推出的新藥能較大的提高患者預(yù)后。意見(jiàn)建議：目前多發(fā)性骨髓瘤的治療方案主要是化療，自體移植，還有如果是孤立性的骨髓瘤，可以采取放療，以及中醫(yī)中藥的治療，那么化療往往是根據(jù)病人的情況來(lái)選擇化療的方案，如果病人體質(zhì)好，化療效果好的話，還可以選擇化療后的自體移植相結(jié)合的治療方案。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-03-25 1801次

• 多發(fā)性骨髓瘤可以不吃醋酸地米松嗎
  多發(fā)性骨髓瘤患者可以不吃醋酸地塞米松，但具體是否需要使用應(yīng)根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議來(lái)決定。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病，其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育到最終功能階段的細(xì)胞。地塞米松作為一種糖皮質(zhì)激素，常用于治療多發(fā)
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-25 0次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次