左腎胡桃夾現(xiàn)象不是腎病,是左腎靜脈受壓而引發(fā)的一系列臨床癥狀。
左腎胡桃夾現(xiàn)象又被稱為左腎靜脈綜合征,是由于腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈所形成的夾角,導(dǎo)致左腎靜脈受壓而產(chǎn)生的。該病好發(fā)于中青年,多見于瘦長體型者?;颊咧饕憩F(xiàn)為血尿、直立性蛋白尿,尤其在運(yùn)動(dòng)后加重,還會(huì)出現(xiàn)盆腔疼痛、腰痛等癥狀。而腎病是指各種原因引起的慢性腎臟結(jié)構(gòu)和功能異常,左腎胡桃夾現(xiàn)象沒有腎臟的實(shí)質(zhì)性損害,因此不是腎病。
左腎胡桃夾現(xiàn)象的治療方式有保守治療、藥物治療和手術(shù)治療。保守治療主要是增加患者體重,因?yàn)橹窘M織對腎臟血管有一定支撐作用。藥物治療主要是使用以血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑為代表的藥物,通過擴(kuò)張腎靜脈來減少回流阻力,常用藥物有貝那普利、卡托普利等。 手術(shù)治療主要是通過改善左腎靜脈回流,緩解患者癥狀,包括旁路手術(shù)、左腎靜脈的再植手術(shù)或自體腎移植手術(shù)。