肺炎鏈球菌為革蘭氏染色陽(yáng)性球菌，有莢膜，其毒力大小與莢膜中的多糖結(jié)構(gòu)及其含量有關(guān)。肺炎鏈球菌不產(chǎn)生毒素，不引起組織壞死和形成空洞。其致病力是由于高分子的多糖莢膜對(duì)組織的侵襲作用。
肺炎鏈球菌感染如果不及時(shí)治療，可引起病人并發(fā)膿胸一些病人經(jīng)淋巴管、胸導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán)引起的腦膜炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、關(guān)節(jié)炎及中耳炎等肺外感染。
肺炎鏈球菌怎么治療
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-02-183910次
肺炎鏈球菌的結(jié)構(gòu)和毒力
臨床表現(xiàn)：
發(fā)病前常有受涼，淋雨，疲憊，醉酒，病毒感染病史。多有上呼吸道感染的前驅(qū)癥狀，起病急驟，高熱、寒戰(zhàn)，全身肌肉酸痛?？人?，咳鐵銹色痰是其特征性改變。x線(xiàn)檢查表現(xiàn)為大片炎性浸潤(rùn)陰影和實(shí)變影。
自然病程大概1~2周，發(fā)病5~10天后，體溫可自然驟降，使用有效的抗菌藥物后，可使身體在1~3天之內(nèi)恢復(fù)正常，病情逐漸好轉(zhuǎn)。
治療：
一般治療肺炎鏈球菌，首選青霉素。用藥途徑及劑量視病情輕重和有無(wú)并發(fā)癥而定。輕癥病人使用240萬(wàn)單位，每天分3次肌注。病情稍重者，使用青霉素240萬(wàn)-480萬(wàn)，單位每天3次靜脈注射，重癥及并發(fā)腦膜炎者可增至1000-3000萬(wàn)單位，每天分4次靜脈滴注。注意：對(duì)青霉素過(guò)敏者可使用喹諾酮類(lèi)、頭孢噻肟或頭孢曲松。耐多藥者可使用萬(wàn)古霉素等。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
鏈球菌感染會(huì)引起什么病鏈球菌感染是呼吸系統(tǒng)感染的最常見(jiàn)的病原體之一，其發(fā)病率是比較高的，像化膿性的扁桃體炎、猩紅熱以及大葉性肺炎，都屬于鏈球菌的感染。治療上主要應(yīng)用針對(duì)鏈球菌比較敏感的抗生素，比如青霉素類(lèi)的藥物、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物、第一代的頭孢菌素、第二代的頭孢菌素。鏈球菌感染比較麻煩的可能是誘發(fā)腎臟以及相關(guān)的并發(fā)癥，比如急性腎小球腎炎，腎病綜合征等，需要徹底的治愈，盡量避免復(fù)發(fā)，能夠降低腎臟疾病的出現(xiàn)，還有并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。所以出現(xiàn)肺炎鏈球菌的感染，首先一定要及早的發(fā)現(xiàn)，配合有效的藥物治療，要適當(dāng)?shù)亩嘈菹?，加?qiáng)機(jī)體的抵抗力，使疾病能夠得到有效的控制、治療，能及早的痊愈。
01:44
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-05 6496次
-
抗鏈球菌溶血素400多抗鏈球菌溶血素，就是我們常用的檢查里面說(shuō)的抗O，以前是用于診斷風(fēng)濕病。那么我們醫(yī)院目前的診斷，它的標(biāo)準(zhǔn)值是0-200，400就肯定是高于正常值了。那么這個(gè)病的診斷，它是主要用什么，叫做A組鏈球菌感染。那么在以前主要用來(lái)診斷風(fēng)濕熱、猩紅熱，一些免疫結(jié)締組織病，當(dāng)然還有一些肝炎，也會(huì)出現(xiàn)指標(biāo)的升高。但是目前把抗O作為診斷指標(biāo)，就不多了，作為參考對(duì)象，現(xiàn)在并不作為診斷的主要指標(biāo)。
01:04
王進(jìn)軍
副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院
2018-10-29 41121次
-
肺炎鏈球菌怎么治療肺炎鏈球菌常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳黃痰、高熱，重癥時(shí)可出現(xiàn)胸痛、咳血。肺炎為社區(qū)獲得性肺炎常見(jiàn)的致病菌，一旦確診為鏈球菌感染后，我們可首選頭孢、青霉素進(jìn)行治療，頭孢、青霉素?zé)o效的情況下或者是過(guò)敏的情況下，我們可選擇大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的阿奇霉素、紅霉素或者是喹諾酮類(lèi)的左氧氟沙星、莫西沙星，也可使用頭孢聯(lián)合阿奇霉素和左氧氟沙星的治療方案，同時(shí)完善藥敏結(jié)果實(shí)驗(yàn)，根據(jù)藥敏結(jié)果實(shí)驗(yàn)更換抗生素。同時(shí)予以支持對(duì)癥的治療，肺炎鏈球菌逐漸出現(xiàn)了耐藥，所以完善痰培養(yǎng)是非常有必要的。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-02-10 3275次
-
肺炎鏈球菌肺炎怎么治療肺炎鏈球菌肺炎是非常常見(jiàn)的一種肺部炎性病變，一旦出現(xiàn)之后患者可能會(huì)有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸悶、胸痛等等一些癥狀。治療主要就是抗菌治療，可以選擇青霉素類(lèi)或者是頭孢類(lèi)的抗生素進(jìn)行治療。第二個(gè)要給予對(duì)癥治療，比如說(shuō)有咳嗽、咳痰，我們要給予止咳、化痰治療，如果有發(fā)熱的話(huà)還要注意控制體溫，如果體溫并不是特別高，比如說(shuō)38度左右，我們可以給予物理降溫的方法；如果說(shuō)體溫明顯的升高，比如說(shuō)大于39度，那就可能要給予藥物的降溫。當(dāng)然還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，不要吃那些辛辣、刺激的食物，吃一些容易消化的高蛋白、優(yōu)質(zhì)蛋白和高維生素的飲食，要注意休息好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-02-19 1957次
-
肺炎鏈球菌怎么治療肺炎鏈球菌在治療方面主要是采取抗感染的治療方法為主，一般在臨床上首先要對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，這樣才能夠確定使用哪種抗生素進(jìn)行治療。另外要根據(jù)患者的癥狀輕重情況來(lái)進(jìn)行調(diào)藥或者是換藥，另外還可以配合中藥或者是中成藥等療法進(jìn)行共同的治療。
王寒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2019-02-23 1601次
-
肺炎鏈球菌肺炎怎么治療病情分析：肺炎鏈球菌肺炎是由于感染鏈球菌而引起的，往往導(dǎo)致大葉性肺炎，可以表現(xiàn)為高熱，咳嗽，咳痰，胸悶，胸痛等等。嚴(yán)重的患者還可以出現(xiàn)呼吸困難。意見(jiàn)建議：肺炎鏈球菌肺炎，它的治療主要是給予抗感染治療，可以選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，選擇青霉素或者頭孢類(lèi)。一般經(jīng)過(guò)積極的抗感染，患者的肺部病灶可以明顯的吸收。
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-15 1903次
-
肺炎鏈球菌肺炎怎么治療肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌所引起的肺實(shí)質(zhì)性炎癥。肺炎鏈球菌的治療大體分為三類(lèi)。㈠、抗生素治療，當(dāng)患者確診為肺炎鏈球菌性肺炎時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即應(yīng)用抗生素治療，首選的是青霉素G，如果對(duì)青霉素過(guò)敏的患者可以選擇頭孢菌素類(lèi)。多重耐藥菌株感染的患者也可以用替考拉寧等。㈡、對(duì)癥治療，當(dāng)患者當(dāng)咳嗽劇烈，痰難以咳出的患
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-03-12 2275次
-
小兒肺炎鏈球菌肺炎怎么治療小兒肺炎鏈球菌肺炎，通常是由于自身免疫力低下，處于鼻咽部的肺炎鏈球菌通過(guò)呼吸道來(lái)到肺部，在肺部大量繁殖，刺激肺黏膜，形成炎癥。應(yīng)根據(jù)自身情況選擇一般治療、藥物干預(yù)、家庭護(hù)理等方式進(jìn)行治療。1、一般治療：小兒患肺炎鏈球菌肺炎會(huì)影響呼吸，出現(xiàn)氣急、發(fā)熱等癥狀，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行半臥位及吸氧治療，同時(shí)可
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-06-14 0次
