支氣管擴張會引起咳嗽的,支氣管擴張是肺部結(jié)構(gòu)性疾病,肺部支氣管反復(fù)發(fā)生化膿性感染,導(dǎo)致支氣管壁的結(jié)構(gòu)破壞,引起臨床的咳嗽及咳黃痰的癥狀,咳嗽會常年存在,若合并感染時咳嗽會加重。患者有時還會伴有咯血,這主要見于急性或者慢性呼吸道感染和支氣管阻塞以后。但是隨著近年來對于呼吸道感染的良好控制,目前支氣管擴張已經(jīng)有減少的趨勢。
支氣管擴張會咳嗽嗎
概述:
對癥用藥建議:
第一,針對支氣管擴張引起的咳嗽癥狀,一般情況下不主張應(yīng)用止咳藥,因為支氣管擴張的病人痰液比較多,應(yīng)當(dāng)鼓勵患者咳嗽,促進痰液引流??人試乐乜煽诜娡芯S林止咳對癥治療。
第二、支氣管擴張合并感染的情況下控制感染十分關(guān)鍵。如果有基礎(chǔ)疾病的老年人,需要覆蓋銅綠假單胞菌,應(yīng)用三代頭孢(頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉)聯(lián)合氨基糖苷類藥物(硫酸依替米星注射液)治療。
第三、若存在氣道痙攣,可用擴張氣道藥物(注射用多索茶堿)治療,解除氣道痙攣,緩解癥狀。
第四、若有咯血,可針對給予止血(垂體后葉素)藥物治療,必要時介入治療。
支氣管擴張預(yù)后:
支氣管擴張的預(yù)后取決于病變的范圍和有無并發(fā)癥。支氣管擴張若合并呼吸衰竭情況,預(yù)后較差,應(yīng)針對呼吸衰竭和控制感染對癥處理。年老體弱的病人或排痰能力差的病人,如果出現(xiàn)大咯血,可能有血液阻塞氣管,造成窒息的風(fēng)險,若處理不及時,會危及生命。
以上內(nèi)容僅供參考
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支氣管擴張會吐血嗎支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念,咳血、咯血和吐血是不同的,醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血;咳血是從肺支氣管,呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說:“大夫你看我這個痰里有血”,我一看顏色,就覺得他一定是牙齦出血,不是咳出來的血,再追問他病史,他就會說今天刷牙,在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清,咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血,吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴張,如果要有進行性加重,合并有急性感染,或者大咯血等等的情況下可以合并,臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機體的一個反應(yīng),是胃黏膜大量的,在嚴重感染的情況下,或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn),我們叫應(yīng)激性潰瘍??梢员憩F(xiàn)為吐血,那么這種情況,對于支氣管擴張的病人并不是很常見。01:48
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支氣管擴張能手術(shù)嗎支氣管擴張可以做手術(shù),因為支氣管擴張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變,可以通過手術(shù)將擴張的支氣管切除,但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕,感染容易控制,可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染,經(jīng)長期內(nèi)科治療無效,而且病變不超過兩個肺葉,也沒有嚴重的心肺功能受損,可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面,如果病變局限,有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染,可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變,一側(cè)嚴重對側(cè)很輕,癥狀主要來自病重一側(cè),可以切除該側(cè),術(shù)后如果對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療;如果雙側(cè)都有局限較重的病變,伴有大咳血等癥狀,可以先切除病重的一側(cè),此后如果對側(cè)病變穩(wěn)定,也可以先觀察及內(nèi)科治療,如果病變有進展可以,再考慮手術(shù)切除。02:07
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支氣管擴張會咳嗽嗎支氣管擴張的臨床表現(xiàn)通常有慢性的咳嗽,或者說是濃痰,有50%到90%的患者具有典型的慢性的咳嗽,咳大量的濃痰??人砸话銥殛嚢l(fā)性,與體位的改變有關(guān)系,如晨起或者夜間臥床轉(zhuǎn)動時體位會有咳嗽,咳痰量會增多,每日可以達到100到400毫升,痰液放置數(shù)小時之后可以分為4層,上層為泡沫,下懸膿性成分,中層為混濁的粘液,下層為壞死的組織沉淀物,伴有厭氧菌感染可有腥臭味??忍低〞硶r患者自感輕松,若痰液不易咳出,患者會感到胸悶不適,全身的癥狀就會變的更加明顯.另外還會有反復(fù)的咯血,反復(fù)的肺部感染等癥狀。語音時長 1:22”
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支氣管擴張咳嗽嗎對于支氣管擴張的患者,一般會伴隨著咳嗽的現(xiàn)象的,其次還會有胸悶、氣促等現(xiàn)象,有時會出現(xiàn)發(fā)燒,一般予促進痰液的排出,控制感染等治療方法,必要時可采取手術(shù)進行治療。切除支氣管擴張的肺段是有效的根治辦法,由于有的患者支氣管擴張非常廣泛,無法進行手術(shù),根治比較困難只有采取抗炎排痰的方法進行治療。語音時長 1:02”
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支氣管擴張會咳嗽嗎病情分析:支氣管擴張會咳嗽,咳嗽起來會比較劇烈,會咳出大量的黃膿痰,甚至?xí)霈F(xiàn)反復(fù)咯血,出現(xiàn)消瘦貧血??捎筛鞣N原因,包括先天性的和后天性的原因?qū)е?。意見建議:支氣管擴張繼發(fā)感染的時候,咳嗽咳痰明顯增多,它的治療主要是抗感染治療,以及化痰,體位引流等等,嚴重的支氣管擴張,經(jīng)全身評估良好的也可以手術(shù)治療。
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支氣管擴張會怎樣病情分析:支氣管擴張是小氣道持續(xù)性的擴張,伴有管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議:支氣管擴張癥的患者會出現(xiàn)一系列呼吸系統(tǒng)癥狀,典型的表現(xiàn)為慢性咳嗽,大量膿痰,反復(fù)咳血。嚴重時病變會累及肺葉,一般下葉多于上葉,左肺多于右肺。建議及時到醫(yī)院就診,規(guī)范治療,防止病情嚴重化。
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支氣管擴張為什么咳嗽支氣管擴張本身就因為是肺部的炎癥,所以咳嗽比較正常,另外支氣管擴張,支氣管通常不在一個正常的范圍,可能是出現(xiàn)巨大的肺大泡,如果肺大泡破裂了產(chǎn)生氣胸也會有胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽,所以咳嗽有多種因素導(dǎo)致。出現(xiàn)氣胸這種癥狀的應(yīng)該臥床休息,不要隨意下地行走,應(yīng)該持續(xù)的吸氧控制肺部的斗氣,處理肺部的原發(fā)疾病對