小腸扭轉(zhuǎn)是指小腸袢沿其腸系膜縱軸順時針或逆時針方向扭轉(zhuǎn)超過180°，使扭轉(zhuǎn)腸袢的兩端及腸系膜血管均受壓，腸管發(fā)生完全的或部分的閉塞和血運障礙，從而形成閉袢性絞窄性腸梗阻，常見的病因有解剖因素、物理因素和腸道功能紊亂，常用的治療方式有：非手術(shù)治療、手術(shù)治療。常用阿托品、顛茄等。
小腸扭轉(zhuǎn)如何治療
吳淑蘭主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-10-143059次
概述：
對癥用藥建議：
1、非手術(shù)治療：若患者全身情況好，脈搏、血壓基本正常；無腹膜刺激征；X線片上顯示無腸穿孔壞死征象者，常用非手術(shù)治療。方法有推拿療法和顛簸療法。
2、手術(shù)治療：若患者病情重，非手術(shù)治療無效或已有腹膜刺激征，應(yīng)及早準(zhǔn)備手術(shù)，否則隨著時間的推延，病死率逐漸升高。常用的手術(shù)方式有兩種：在行小腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)前先行減壓，可避免膨脹的腸袢在復(fù)位時發(fā)生破裂。復(fù)位后如腸管血運恢復(fù)正常，則需進一步解決復(fù)發(fā)的問題；在行腸切除吻合術(shù)時，要確定腸袢已壞死，要先阻斷已壞死腸管的血管，再行復(fù)位切除術(shù)，防止腸腔內(nèi)毒性物質(zhì)吸收。
飲食注意：
1、在日常飲食上要注意清淡飲食，食用粥、蔬菜湯等流質(zhì)食物，必要時禁食水。、
2、好轉(zhuǎn)后要由流質(zhì)、半流質(zhì)、全食過渡，不可迅速禁食全食食物，禁止食用生冷、辛辣、油膩食物，例如咖啡、咖喱、油炸食品等，不利于疾病的恢復(fù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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王彥凱
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如何治療小腸扭轉(zhuǎn)如果診斷明確小腸扭轉(zhuǎn)，一般是建議積極的手術(shù)治療，可以考慮做小腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)，也可以根據(jù)具體情況來考慮做小腸部分切除術(shù)。小腸扭轉(zhuǎn)是臨床上一個不太常見的外科危重急腹癥，它發(fā)病比較快，病情比較重，預(yù)后也不太好，有一定的病死率，所以說診斷清楚一般是建議患者積極手術(shù)治療。當(dāng)然對于一些癥狀不是特別重，發(fā)病時間比較短，生命體征比較平穩(wěn)，還沒有出現(xiàn)腹膜炎體征的患者，我們也可以暫時內(nèi)科保守治療。另外對于一些年齡比較大，手術(shù)風(fēng)險特別多的患者，也可以考慮內(nèi)科保守治療，一般是考慮顛簸療法或者說按摩療法。語音時長 01:20”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
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高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-17 1402次
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吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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