心衰患者首選檢查就是x檢查,確定心影大小以及外形,左心衰竭患者主要有肺門陰影增大、肺紋理增加等肺淤血的表現(xiàn),有心衰竭主要表現(xiàn)為右心室增大,有時(shí)會(huì)伴有胸腔積液的表現(xiàn)。還可以選擇用超聲心動(dòng)圖,來(lái)檢查心腔大小的變化及心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)情況。心衰患者分為四級(jí),嚴(yán)重程度均不同。
心衰首選檢查
概述:
對(duì)癥用藥建議:
治療心衰是要消除引發(fā)的誘因,如感染因素等,并積極的選用適當(dāng)?shù)目咕?,?duì)于發(fā)熱持續(xù)一周以上的患者,應(yīng)警惕感染性心內(nèi)膜炎的可能性。糾正心律失常,特別是心室率較快的心房顫動(dòng)的患者,要積極的控制心室率,避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)等情況。根據(jù)心衰的分級(jí)不同,所選擇的治療方法和藥物也是有所不同的。治療心衰的主要藥物洋地黃、多巴胺、多巴酚丁胺、磷酸二酯酶抑制劑。在選擇用洋地黃藥物制劑時(shí),一定要慎重,有些疾病是不適合用洋地黃類藥物治療的。如急性心肌梗死并發(fā)心力衰竭的患者,發(fā)病初期在24小時(shí)之內(nèi),一般不適合用洋地黃藥物。
飲食注意:
心衰病人在飲食上要注意,不宜暴飲暴食,要少食多餐,應(yīng)選擇營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的食品,避免吃不易消化、易脹氣的食物,要控制鈉鹽攝入,以預(yù)防低鈉血癥,可以多吃新鮮蔬菜水果,如蘋果、香蕉、葡萄、香菇、西蘭花、白菜等。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
泌尿結(jié)石首選檢查方法泌尿結(jié)石首選檢查方法為腹部泌尿系統(tǒng)平片。一張標(biāo)準(zhǔn)的腹部平片可以顯示腎臟、輸尿管、膀胱以及后尿道,質(zhì)地良好的腹部平片可以顯示腎臟的輪廓、大小、位置,成人腎臟長(zhǎng)10到12厘米寬5到6厘米,通常腎影位于胸十二至腰一水平。右腎比左腎低半個(gè)椎體的高度,腎的長(zhǎng)軸與人體中心線成角度為十五到二十度,雙腎成八字樣。腹部平片主要作用,是發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石和腎鈣化病變。泌尿系結(jié)石的患者,通過(guò)腹部平片檢查是診斷的基本方法,可以診斷患者體內(nèi)含鈣結(jié)石的部位、大小、形狀等。需要提到的是泌尿系結(jié)石的成分不同,因此透光性也不同,大約90%的患者的結(jié)石不能通過(guò)X線穿透,因此通過(guò)腹部平片檢查可以明顯顯示。除此之外,泌尿結(jié)石常用檢查方法還有:靜脈腎盂造影、逆行性尿路造影和超聲檢查。01:30
-
心衰的檢查方法根據(jù)患者有冠心病、高血壓等基礎(chǔ)心血管病的病史,有休息或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、乏力、下肢水腫的臨床癥狀,有心動(dòng)過(guò)速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔積液、外周水腫、肝臟腫大的等等體征可診斷出是否有心衰。而作出診斷心衰的檢查方法有以下幾種:一、心電圖:常可提示原發(fā)疾病如冠心病、慢性肺源性心臟病等。二、X線檢查:可顯示肺淤血和肺水腫。三、超聲心動(dòng)圖:可了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能、心瓣膜狀況、是否存在心包病變、急性心肌梗死的機(jī)械并發(fā)癥、室壁運(yùn)動(dòng)失調(diào)、左室射血分?jǐn)?shù)、舒張功能。四、動(dòng)脈血?dú)夥治觯罕O(jiān)測(cè)動(dòng)脈氧分壓、二氧化碳分壓、機(jī)體酸堿平衡。五、實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)和血生化檢查,如電解質(zhì)、腎功能、血糖、白蛋白及高敏C反應(yīng)蛋白等。六、心衰標(biāo)志物:診斷心衰的公認(rèn)的客觀指標(biāo)為B型利鈉肽和N末端B型利鈉肽原的濃度進(jìn)行性增高。七、心肌壞死標(biāo)示物:檢測(cè)心肌受損的特異性和敏感性均較高的標(biāo)示物是肌鈣蛋白T或肌鈣蛋白I。01:54
-
心衰首選檢查心衰得首選檢查是超聲心動(dòng)圖,超聲心動(dòng)圖可以清楚地看到心臟得結(jié)構(gòu)以及功能有沒(méi)有出現(xiàn)問(wèn)題,比如心臟結(jié)構(gòu)是不是厚、收縮功能或者是舒張功能是不是關(guān)不嚴(yán)或者是否有狹窄,還有就是胸片、心電圖以及抽血化驗(yàn)檢查等。心力衰竭主要分為慢性心力衰竭和急性心力衰減,慢性心力衰竭就是心臟功能在慢慢得不斷地進(jìn)展,有時(shí)輕點(diǎn),有時(shí)重點(diǎn),急性心力衰竭就是突然一下子就發(fā)生,通常比較嚴(yán)重,這種一般來(lái)得比較快,經(jīng)過(guò)治療以后,去得也比較快。心力衰竭簡(jiǎn)稱心衰,是指由于心臟得收縮功能或者是舒張功能發(fā)生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積,動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群,此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
-
診斷心衰首選的檢查是什么診斷心衰首選檢查心力衰竭是心臟的任何的結(jié)構(gòu)或者功能出現(xiàn)受損之后,出現(xiàn)的一種比較復(fù)雜的臨床的綜合征。首先心臟的結(jié)構(gòu),走行在外面是冠狀動(dòng)脈,這是支配心肌的心臟的血管,主要的部分是由心肌,心肌里邊會(huì)有乳頭肌,乳頭肌上面會(huì)連著腱索,腱索上邊是會(huì)連著瓣膜,瓣膜周圍會(huì)有瓣環(huán)。任何結(jié)構(gòu),比如說(shuō)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄閉塞,心肌會(huì)出現(xiàn)壞死,乳頭肌有一些功能不良,腱索會(huì)有斷裂,瓣環(huán)會(huì)有一些擴(kuò)張,那么這些都會(huì)導(dǎo)致心衰的一個(gè)發(fā)生。臨床上如何進(jìn)行心衰的診斷,最主要心衰的診斷,通過(guò)心臟的超聲心動(dòng)圖,就可以看到這些心肌的結(jié)構(gòu),能夠看到心肌里邊的腱索、瓣膜,能夠評(píng)估這個(gè)心肌的收縮功能是不是好,舒張功能是不是好,還有就是我們臨床上常用的叫B型腦鈉肽,是通過(guò)抽血來(lái)化驗(yàn)的一個(gè)指標(biāo),臨床工作中就發(fā)現(xiàn)一些心衰的患者,這個(gè)指標(biāo)會(huì)相應(yīng)的出現(xiàn)一些增高。心衰是臨床比較復(fù)雜的綜合的過(guò)程,臨床醫(yī)生還會(huì)根據(jù)其他的一些情況,做相應(yīng)的一些檢查,來(lái)給予明確的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
-
診斷心衰首選的檢查是什么心衰的診斷首選檢查,通過(guò)心臟的超聲心動(dòng)圖,就可以看到這些心肌的結(jié)構(gòu),能夠看到心肌里邊的腱索、瓣膜,能夠評(píng)估這個(gè)心肌的收縮功能是不是好,舒張功能是不是好,還有就是我們臨床上常用的叫B型腦鈉肽,是通過(guò)抽血來(lái)化驗(yàn)的一個(gè)指標(biāo),臨床工作中就發(fā)現(xiàn)一些心衰的患者,這個(gè)指標(biāo)會(huì)相應(yīng)的出現(xiàn)一些增高。心衰是臨床比較復(fù)雜的綜合的過(guò)程,臨床醫(yī)生還會(huì)根據(jù)其他的一些情況,做相應(yīng)的一些檢查,來(lái)給予明確的診斷。
-
抗心衰的首選藥物治療心力衰竭,首先就是要強(qiáng)心利尿。強(qiáng)心利尿治療主要是強(qiáng)心的藥物,可以給予硝酸甘油靜滴,給予改善循環(huán)擴(kuò)張血管,可以給用洋地黃類的藥物強(qiáng)心。利尿治療用呋塞米處理。有可能會(huì)出現(xiàn)喘息不能平臥,就要給予強(qiáng)心利尿的。 如果心率加快的病人,要給β受體阻滯劑,改善心率,防止房顫。如果心力衰竭病人有比較急躁躁動(dòng)的,可以適當(dāng)?shù)慕o予嗎啡、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜的治療。 其他原因感染引起的,要用抗感染的藥物緩解心衰癥狀。
-
慢性心衰的首選檢查慢性心衰的首選檢查是心臟超聲檢查,還可以通過(guò)體格檢查、胸部X線檢查、心力衰竭標(biāo)志物檢查等項(xiàng)目診斷。1、心臟超聲檢查:在進(jìn)行心臟超聲檢查時(shí),可以判斷每個(gè)房室腔的形狀和瓣膜的問(wèn)題,并測(cè)定左室射血分?jǐn)?shù),以了解是否存在收縮功能下降的心力衰竭。同時(shí)還可以判斷心臟的舒張功能,是診斷心力衰竭的首選檢查項(xiàng)目。2、體
-
心衰伴房顫首選心衰伴有房顫應(yīng)當(dāng)首選洋地黃制劑來(lái)進(jìn)行治療。洋地黃制劑有強(qiáng)勁的效果,也可以控制心室率。常用的藥物是地高辛,靜脈應(yīng)用是西地蘭。對(duì)于心衰伴有房顫的患者,可以靜脈推注西地蘭來(lái)達(dá)到強(qiáng)心、利尿、控制心室率的效果,避免房顫的加重,導(dǎo)致心衰加重,從而發(fā)生心源性休克或者是死亡這種現(xiàn)象。心衰伴有房顫的病人,如果伴有血流