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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7626次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4507次

• 左心衰竭原因
  造成左心衰竭的原因很多。常見的原因有壓力負(fù)荷過重，如高血壓性心臟病，甲亢性心臟病，甲減性心臟病，主動(dòng)脈瓣狹窄。容量負(fù)荷過重，如二尖瓣返流，主動(dòng)脈瓣返流。原發(fā)性心肌損害，如擴(kuò)張性心肌病，心肌淀粉樣變性等。另外，還有繼發(fā)性心肌損害，如急性廣泛前壁心肌梗死，室間隔穿孔，乳頭肌功能不全或斷裂。各種嚴(yán)重的心律失常，如持續(xù)的快室率心房顫動(dòng)，高度房室傳導(dǎo)阻滯，室性心動(dòng)過速，室顫等。以上是幾個(gè)常見的左心衰的原因。另外，如輸液過多過快，情緒激動(dòng)，勞累，感染，電解質(zhì)紊亂等均可誘發(fā)心力衰竭。
  語音時(shí)長 01:20”
  趙繼國 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-14 2755次

• 急性左心衰竭原因
  急性左心衰竭的原因是非常多的，比如包括某些疾病導(dǎo)致的，像冠心病，快速心律失常，嚴(yán)重的貧血，慢性左心衰竭等，都可能會(huì)造成急性的左心衰竭。還有一些就是誘發(fā)因素，比如生氣，暴飲暴食，勞累，這些都有可能會(huì)誘發(fā)急性的左心衰竭。所以，在平常生活中，患者一定要保持情緒的穩(wěn)定，避免勞累，而且對(duì)于一些原發(fā)病都要積極的進(jìn)行治療，這樣的話才能夠減少急性左心衰竭發(fā)生的幾率。所以，在平常我們也要引起重視。
  語音時(shí)長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-04 2077次

• 右心衰竭會(huì)導(dǎo)致左心衰嗎
  病情分析：存在右心衰竭，如果繼續(xù)發(fā)展下去，是可以導(dǎo)致左心衰竭的，不管是右心衰還是左心衰，最終的發(fā)展方向是出現(xiàn)全心衰竭。 存在右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血，左心室收縮末期壓力增高，引起左心室肥厚增大，逐漸發(fā)展為左心衰竭。意見建議：存在右心衰竭，會(huì)表現(xiàn)為體循環(huán)淤血水腫，要注意控制水和鈉鹽的入量，平時(shí)一定要按照醫(yī)生的要求規(guī)范服用藥物治療，定期去醫(yī)院復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，評(píng)估治療效果以及病情進(jìn)展情況。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-21 1002次

• 左心衰竭癥狀
  對(duì)于左心衰竭往往會(huì)定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個(gè)臟器使用，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會(huì)誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時(shí)的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時(shí)改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 慢性左心衰竭導(dǎo)致肺什么
  慢性左心衰竭導(dǎo)致肺淤血。肺淤血通常發(fā)生在慢性左心衰竭，當(dāng)左心衰時(shí)左心房壓力升高，肺靜脈回流受阻，導(dǎo)致血液淤滯于肺內(nèi)，導(dǎo)致肺淤血。肺淤血時(shí)肺組織水腫，氣道的阻力增加，肺泡彈性降低，吸入少量氣體，肺泡壁張力增加，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，常見的有勞累性呼吸困難、直立呼吸和陣發(fā)性夜間呼吸困難等。建議患者
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 113次

• 慢性左心衰竭導(dǎo)致肺的什么
  慢性左心衰竭會(huì)導(dǎo)致肺的淤血發(fā)生。出現(xiàn)肺淤血后，患者的主要臨床表現(xiàn)是不同程度的呼吸困難，比如出現(xiàn)勞力型呼吸困難，端坐樣呼吸以及夜間陣發(fā)性呼吸困難，部分患者還可以出現(xiàn)急性的肺水腫。心臟分為左心系統(tǒng)和右心系統(tǒng)，左心系統(tǒng)是動(dòng)脈血。當(dāng)四條肺靜脈將肺部的血液流入左房，經(jīng)二尖瓣流入左室，左室加壓射血，通過主動(dòng)脈瓣
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 31次