阿米巴性肝膿腫,是最常見的腸外阿米巴病,臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,起病大多數(shù)是緩慢的,以發(fā)熱為早期癥狀,多數(shù)是以弛張熱為主,體溫在39攝氏度以下,患者可伴有畏寒、盜汗、食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹以及體重減輕等癥狀?;颊吒闻K逐漸增大、肝區(qū)呈持續(xù)性鈍痛、扣壓痛。病變向左葉肝發(fā)展會(huì)出現(xiàn)左葉肝膿腫,患者可有中上腹或者左上腹的腹痛,肝臟水腫等癥狀。
阿米巴性肝膿腫是什么
概述:
對癥用藥建議:
對于阿米巴性肝膿腫患者可以選用硝基咪唑類藥物,如甲硝唑,成人每天用藥三次,每次400-800mg,連續(xù)服用十天,若患者合并有細(xì)菌感染應(yīng)選擇敏感抗生素。少數(shù)病人對硝基咪唑類藥物無效的患者可以使用氯喹,磷酸氯喹,成人每次0.5g,每天用藥兩次。
疾病預(yù)防指導(dǎo):
為了避免出現(xiàn)阿米巴性肝膿腫,改善公共衛(wèi)生條件是必要的,特別是環(huán)境衛(wèi)生,保護(hù)水源、加強(qiáng)糞便的管理,消滅蒼蠅和蟑螂,切斷疾病的傳播途徑。個(gè)人也要注意衛(wèi)生,避免攝入不衛(wèi)生的食物和水。飲用水必須要煮沸了,食物要高溫煮熟,吃飯之前要記得洗手,餐飲工作人員要定期體檢,攜帶健康證上崗,如有阿米巴類疾病的患者應(yīng)該早日去醫(yī)院治療,防止病情的延誤而致加重。
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阿米巴肝膿腫屬于什么炎癥阿米巴肝膿腫是一種傳染性的疾病,其是一種寄生蟲相關(guān)的疾病。其是指患者的阿米巴滋養(yǎng)體通過腸道入血,然后在肝臟形成了膿腫。這種情況下出現(xiàn)的炎癥是由于寄生蟲感染所造成的炎癥,如果出現(xiàn)了阿米巴肝膿腫,患者往往會(huì)出現(xiàn)食欲不振、肝臟增大、肝部有疼痛這些情況,有些患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,要及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)的檢查,通過腹部超聲、腹部CT。如果發(fā)現(xiàn)患者有阿米巴肝膿腫,一定要針對阿米巴進(jìn)行積極的治療,只有針對阿米巴治療之后,肝膿腫才有可能出現(xiàn)緩解。如果肝囊腫特別大,必要時(shí)還要進(jìn)行膿腫穿刺引流的治療。如果出現(xiàn)了阿米巴肝膿腫,在臨床上要及時(shí)針對阿米巴進(jìn)行治療,比較常用的藥物有甲硝唑、替硝唑等等,同時(shí)一定要及時(shí)進(jìn)行復(fù)查,看患者的肝膿腫是否有緩解,如果患者肝膿腫減小不顯著、不滿意,需要及時(shí)進(jìn)行肝膿腫的穿刺引流治療。01:50
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肝囊性灶是什么意思所謂肝囊性灶是指在肝實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)了囊性的占位性疾病,所謂囊性是指病灶內(nèi)部是由液體構(gòu)成,病灶的周圍有完整的包膜,就像一個(gè)水球一樣,可以統(tǒng)稱為肝臟囊性病灶。肝臟囊性病灶的最常見的病因是單純性肝囊腫,伴隨著年齡的增加,在正常人群當(dāng)中肝囊腫的發(fā)生率也會(huì)逐漸的增加,和肝臟退行性變或者某些先天性因素有關(guān)系。囊性病灶通常不建議過早進(jìn)行干預(yù),只有當(dāng)肝囊腫長得很大,比如直徑超過10厘米;或者囊腫已經(jīng)生長到肝臟輪廓之外,引起周圍的臟器壓迫,導(dǎo)致不適癥狀;或者合并感染出血,引起疼痛發(fā)熱,可以進(jìn)行肝囊腫開窗引流。需要注意的是,肝囊性病灶當(dāng)中還包括肝臟囊腺瘤,是存在癌變風(fēng)險(xiǎn)的;或者已經(jīng)是惡性腫瘤,但主要表現(xiàn)為囊性病灶,通常除了有囊性的液體成分之外,囊壁厚度會(huì)增加,或者出現(xiàn)囊內(nèi)的分隔,以及囊內(nèi)的新生物,通過影像學(xué)檢查可以進(jìn)一步確診,必要的時(shí)候需要進(jìn)行外科手術(shù),將病灶整體切除才能進(jìn)行確診。01:58
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阿米巴性肝膿腫阿米巴的感染如果形成肝膿腫的話,全身癥狀比較明顯,肝區(qū)疼痛比較劇烈,常常向肩部放射,局部壓痛也比較顯著,局限性壓痛常常位于右側(cè)腋前線與腋中線之間的第七八肋間,對提示診斷是有意義的。診斷性穿刺部位通常在壓痛點(diǎn)進(jìn)行,80%的肝膿腫位于右葉,如果位于肝臟頂部的話,透視的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)右膈局限性隆起,超聲診斷對肝膿腫有重要的價(jià)值。語音時(shí)長 1:04”
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什么是阿米巴性肝膿腫阿米巴性肝膿腫,它是一種比較常見的疾病,它一般是由于溶組織阿米巴滋養(yǎng)體,經(jīng)過門靜脈,淋巴管或者直接蔓延侵入肝臟所導(dǎo)致。它的臨床癥狀也是不同的,一般在早期沒有明顯的癥狀,在發(fā)病的進(jìn)展期,它有時(shí)會(huì)有發(fā)熱,肝區(qū)疼痛,肝臟腫大等癥狀,應(yīng)當(dāng)及時(shí)地行血常規(guī)檢查,可以行肝功能檢查,有時(shí)也可以行上腹部彩超來明確診斷。治療阿米巴性肝膿腫主要是以內(nèi)科治療為主,要避免細(xì)菌阿米巴蟲的感染,提高個(gè)人的免疫力,如果阿米巴肝膿腫的量比較大,范圍比較廣,還需要行外科治療,可以在B超引導(dǎo)下行肝膿腫穿刺引流。語音時(shí)長 01:19”
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阿米巴肝膿腫有什么表現(xiàn)?阿米巴膿腫是指的,阿米巴滋養(yǎng)體從血流進(jìn)入到肝臟,是肝臟發(fā)生壞死而形成的膿腫,也可以看作是阿米巴結(jié)腸炎的一個(gè)并發(fā)癥。一般說來,它的臨床表現(xiàn)和主要由于感染的這個(gè)病成膿腫的大小和部位有關(guān)系。通常來說發(fā)病比較緩慢。通常臨床表現(xiàn)有不規(guī)則的發(fā)熱、盜汗、發(fā)熱、寒戰(zhàn),常伴有細(xì)菌的感染,通常有食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉、痢疾等癥狀。長時(shí)間的膿腫可以造成消瘦貧血、營養(yǎng)性水腫。有時(shí)候會(huì)有誤診為肝癌。
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肝膿腫是什么意思肝膿腫是人體的肝臟受到病原微生物感染,引起的一種化膿性感染,并形成膿腫。肝膿腫的病人會(huì)出現(xiàn),肝區(qū)疼痛,鈍痛或者刺痛,惡心嘔吐反酸離心,發(fā)熱發(fā)燒,嚴(yán)重的肝膿腫會(huì)有寒戰(zhàn)高熱現(xiàn)象??梢曰?yàn)血常規(guī),做肝臟彩超檢查,或者做肝膽CT檢查會(huì)確診的。肝膿腫治療,一保守治療,可以應(yīng)用輸液抗生素,維生素,電解質(zhì)藥物治療的。二,可以應(yīng)用手術(shù)治療,引流膿液。
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阿米巴肝膿腫確診方法阿米巴肝膿腫是由于溶組織阿米巴滋養(yǎng)體,從腸道病變處經(jīng)血流進(jìn)入肝臟,使肝發(fā)生壞死而形成,為阿米巴結(jié)腸炎的并發(fā)癥,但也可無阿米巴結(jié)腸炎單獨(dú)存在,以長期發(fā)熱、右上腹或右下胸痛、全身消耗以及肝臟腫大壓痛、血白細(xì)胞增多等為主要臨床表現(xiàn),且易導(dǎo)致胸部并發(fā)癥,回盲部和升結(jié)腸為阿米巴結(jié)腸炎的好發(fā)部位,該處原蟲可隨腸
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治療阿米巴肝膿腫首選在臨床上阿米巴性肝膿腫的是腸道阿米巴感染的并發(fā)癥,絕大多數(shù)是單發(fā)的,首先的應(yīng)該考慮非手術(shù)治療,以抗阿米巴藥物為治療原則,比方說臨床上使用甲硝唑,氯喹,依米丁,必要的時(shí)候可以反復(fù)穿刺吸膿以及支持療法為主。大多數(shù)的臨床患者可以獲得良好的療效,如果患者的病情比較重,膿腫比較大,有穿破的危險(xiǎn)或者經(jīng)過抗阿米巴