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• 甲亢會變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術治療，藥物治療基本上不會引起甲減，藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當把藥物減量或停藥的時候，甲減是可以恢復的，碘131和手術治療會引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會發(fā)生終身的甲減，手術治療會在手術之后，即刻就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會導致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認為可能會跟甲狀腺功能亢進混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個病程自然發(fā)展的過程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 3747次

• 甲減變甲亢可以停藥嗎

  甲減的患者，在服用優(yōu)甲樂的過程當中，如果出現(xiàn)甲亢的癥狀，這時候需要采用停藥，或者減量的方式治療，到底是采用停藥，還是減量，這時候就要根據(jù)甲亢的指標，以及自身的癥狀，如果出現(xiàn)明顯的心慌、怕熱、手抖的癥狀，這時候可以短期的停藥，但是要及時的復查甲狀腺功能，長期的停藥，可能導致甲減加重。

  

  01:21
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-05-07 6237次

• 甲減吃藥會變甲亢嗎
  甲減吃藥會有變成甲亢的可能。喪失甲狀腺功能的患者每天所需左甲狀腺素劑量約為1.6-1.8μg/kg，這里的每公斤體重是指患者的理想體重而非實際體重。如果患者的血清TSH（促甲狀腺激素）水平顯著升高，則應使用完全替代劑量。劑量要根據(jù)患者的體重、病因、血液化驗結果等各方面情況來確定。但是如果用量過大，會出現(xiàn)“藥物源性甲狀腺亢進”。一旦出現(xiàn)藥物源性甲亢，需要在醫(yī)生指導下進行調(diào)整劑量，而不是立即停止服藥，并定期復查甲功。
  語音時長 01:11”
  王金海 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-19 3387次

• 甲亢變甲減還用吃藥嗎
  甲亢患者變?yōu)榧诇p，是否還繼續(xù)吃藥，要看患者的甲亢病情的治療情況，以及患者服用的抗甲亢藥物的劑量。如果患者甲亢剛開始治療，那么服用了過多的抗甲亢藥物，就會導致由甲亢變?yōu)榧诇p。我們常說為藥物性甲減，此時只需要適量的減少，抗甲亢藥物的使用就可以使得甲狀腺功能恢復到正常范圍之內(nèi)。如果是治療比較長時間的甲亢，而且抗甲亢藥物的使用量也比較少，如果仍出現(xiàn)了藥物性甲減，并且滿足其他停藥的指征，患者就可以停藥了。
  語音時長 01:14”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-20 3017次

• 甲亢變甲減還用吃藥嗎
  病情分析：甲亢采用藥物治療是常用的辦法，在采用藥物治療期間，藥物劑量不合適是可以出現(xiàn)藥物性甲減的，所以甲亢在治療過程當中出現(xiàn)甲減不能說停止治療甲亢，需要根據(jù)甲減的程度，來判斷是否可以停藥或者減少藥物劑量，大多數(shù)情況下通過減少甲亢藥物劑量，甲減很快恢復，所以甲亢在治療過程當中出現(xiàn)藥物性甲減，多數(shù)是需要繼續(xù)服藥治療的，療程依然是需要1.5~2年。意見建議：甲亢在服用藥物治療期間，需要定期復查甲狀腺功能，肝功能，血常規(guī)監(jiān)測藥物副作用，調(diào)整甲亢藥物劑量，避免出現(xiàn)藥物性甲減，治療療程一般是一年半到兩年，但這種治療辦法甲亢治愈率偏低，復發(fā)率偏高。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2023-09-13 1602次

• 甲亢會變甲減嗎
  病情分析：甲亢是否會變甲減和甲亢的治療辦法有關系，也和甲亢的病因有關系。采用藥物治療甲亢期間，如果劑量不合適是容易出現(xiàn)藥物性甲減的，采用放射性碘131或者手術治療甲亢后可能會出現(xiàn)甲減，并且往往是永久性甲減。而如果患者的甲亢是由于橋本甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎導致的，則往往是一過性的，會自動轉變成甲減或甲功恢復正常。意見建議：患者確診為甲亢后，需要盡可能明確甲亢的病因，再根據(jù)所選擇的甲亢治療辦法，才能判斷以后是否有會變成甲減的可能。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2023-07-31 1001次

• 甲減吃藥會變甲亢嗎
  甲減吃藥會有變成甲亢的可能。喪失甲狀腺功能的患者每天所需左甲狀腺素劑量約為1.6-1.8μg/kg，這里的每公斤體重是指患者的理想體重而非實際體重。如果患者的血清TSH（促甲狀腺激素）水平顯著升高，則應使用完全替代劑量。劑量要根據(jù)患者的體重、病因、血液化驗結果等各方面情況來確定。但是如果用量過大，會
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 164次

• 甲亢變甲減還用吃藥嗎
  甲亢患者變?yōu)榧诇p，是否還繼續(xù)吃藥，要看患者的甲亢病情的治療情況，以及患者服用的抗甲亢藥物的劑量。如果患者甲亢剛開始治療，那么服用了過多的抗甲亢藥物，就會導致由甲亢變?yōu)榧诇p。我們常說為藥物性甲減，此時只需要適量的減少，抗甲亢藥物的使用就可以使得甲狀腺功能恢復到正常范圍之內(nèi)。如果是治療比較長時間的甲亢，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 250次