宮腹腔鏡手術(shù)后分泌物增多屬于常見現(xiàn)象，可能由術(shù)后正?；謴?fù)、炎癥反應(yīng)、創(chuàng)面滲出、激素波動(dòng)或感染風(fēng)險(xiǎn)等多種因素導(dǎo)致，需結(jié)合具體癥狀綜合判斷。
術(shù)后正?；謴?fù)過程中，宮腔或腹腔操作可能刺激黏膜分泌增加，表現(xiàn)為淡黃色或透明分泌物，無異味且量逐漸減少，通常持續(xù)1-2周，屬生理性反應(yīng)。炎癥反應(yīng)方面，手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)局部輕度炎癥，導(dǎo)致血管通透性增加，滲出液增多，此時(shí)分泌物可能呈淡紅色或混有少量血絲，需通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查排除感染。創(chuàng)面滲出是手術(shù)區(qū)域組織修復(fù)的必然過程，尤其當(dāng)涉及子宮內(nèi)膜或腹膜時(shí)，滲出液可能含纖維蛋白原及細(xì)胞碎片，形成黏稠分泌物，一般無需特殊處理。激素波動(dòng)方面，若手術(shù)涉及卵巢或影響下丘腦-垂體-卵巢軸，可能導(dǎo)致雌激素水平短暫變化，引發(fā)宮頸黏液分泌異常，表現(xiàn)為量多或性狀改變，需通過激素六項(xiàng)檢測評估。感染風(fēng)險(xiǎn)雖較低，但若出現(xiàn)膿性分泌物、異味、發(fā)熱或腹痛，需警惕盆腔炎或切口感染，此時(shí)分泌物中可能含大量白細(xì)胞及病原體，需及時(shí)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。
除上述原因外，患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，避免自行沖洗陰道或使用衛(wèi)生棉條，以防逆行感染。若分泌物持續(xù)增多超過2周，或伴發(fā)熱、腹痛、異味等癥狀，應(yīng)立即返院復(fù)查超聲、分泌物檢測及血常規(guī)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
