首先,得了糖尿病以后,我們會對糖尿病患者,是否存在糖尿病神經(jīng)病變,做出臨床診斷。我們需要做相關(guān)的檢查,來評估糖尿病患者的神經(jīng)病變的嚴重程度,如果糖尿病患者的,周圍神經(jīng)病變情況比較嚴重,是需要住院治療的,只有通過積極的住院治療,才能避免,由于糖尿病性周圍神經(jīng)病變,引起的其他繼發(fā)的,或者更嚴重并發(fā)癥的產(chǎn)生。
糖尿病神經(jīng)病變需要住院嗎
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糖尿病神經(jīng)病變需要住院嗎首先,得了糖尿病以后,我們會對糖尿病患者,是否存在糖尿病神經(jīng)病變,做出臨床診斷。我們需要做相關(guān)的檢查,來評估糖尿病患者的神經(jīng)病變的嚴重程度,如果糖尿病患者的,周圍神經(jīng)病變情況比較嚴重,是需要住院治療的,只有通過積極的住院治療,才能避免,由于糖尿病性周圍神經(jīng)病變,引起的其他繼發(fā)的,或者更嚴重并發(fā)癥的產(chǎn)生。01:00
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糖尿病胃腸神經(jīng)病變糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適,這個我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng),表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉,可能莫名其妙的就拉肚子,一天拉個三四次,大便也不成形。也許過兩天又便秘了,又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯,覺得食物吃下去它不往下走,走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現(xiàn)更嚴重的癥狀,就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動,就是好幾天食物不往下蠕動,甚至惡心、嘔吐,吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物,這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變,這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變,包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快,超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌,還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候,站起來的時候,這個血壓它不能夠及時的調(diào)整,會出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種,眼前一片黑的這樣的癥狀,這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會有一些人會出現(xiàn)出汗不正常,比說只有上半身出汗,下半身不出汗,或者只有左邊出汗右邊不出汗,這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時合并這些問題,如果又出現(xiàn)胃腸道的問題,我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。02:40
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糖尿病神經(jīng)病變防治糖尿病神經(jīng)病變由于他的這一個病情是不可逆的,也就是說神經(jīng)的損傷一旦形成不可逆轉(zhuǎn),再好的治療方法也不可能把損傷的神經(jīng)完全修復到正常。所以,我們臨床上一定要預防周圍神經(jīng)的病變,比如把血糖控制好是非常重要的,也是這個糖尿病神經(jīng)病變的治療過程當中,占有基礎地位的,因為血糖長期控制不好的話,可能會出現(xiàn)周圍神經(jīng)病神經(jīng)病出現(xiàn)比較早,然后進展比較快癥狀比較重。所以控制好血糖是最好的預防方法,治療的話,應該在控制血糖的基礎上,加用一些營養(yǎng)神經(jīng)改善循環(huán)的藥物。語音時長 1:03”
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糖尿病神經(jīng)病變表現(xiàn)癥狀方面主要是和累積的神經(jīng)的不同的部位有關(guān)系,如果累積到了周圍神經(jīng),可以出現(xiàn)肢端的感覺異?;蛘呤敲黠@的疼痛,針刺痛,燒灼樣的感覺都有可能會有的。如果是累及到了自主神經(jīng)功能,則出現(xiàn)和他相關(guān)的一些臨床表現(xiàn),比如胃腸道自主神經(jīng)功能受損,會出現(xiàn)胃輕癱、腹瀉、便秘或者是腹瀉便秘交替的情況,如果是累及到了泌尿道,會出現(xiàn)最常見的就是出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱,患者很可能會有尿不盡的感覺,從而增加了尿路感染的發(fā)生概率。再就是腎臟心臟的自主神經(jīng)功能病變,可以引起了嚴重的心律失常,其他的就是,腦神經(jīng)或者是呼吸系統(tǒng)的這都是有對應的臨床表現(xiàn)的。語音時長 1:07”
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糖尿病神經(jīng)病變需要住院嗎糖尿病神經(jīng)病變?nèi)绻容^輕,不需要住院治療,但是病情比較重,患者手足麻木,疼痛嚴重,影響睡眠,這樣的需要住院治療。糖尿病神經(jīng)病變是由長期血糖控制比較差造成的,建議患者必須嚴格控制血糖,減少糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生,平時應用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物預防。
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糖尿病神經(jīng)病變可逆嗎病情分析:糖尿病神經(jīng)病變是不可逆的。糖尿病神經(jīng)病屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥,是因為長期血糖高造成神經(jīng)脫髓鞘的改變。意見建議:出現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀,就應該嚴格控制血糖,盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升,應用改善循環(huán)的藥物以及應用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物硫辛酸,甲鈷胺,這樣病情能夠恢復,但是不能逆轉(zhuǎn)。
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什么是糖尿病神經(jīng)病變糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為感覺異常,患者會出現(xiàn)麻木、對冷熱感覺減弱、對疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時,應該盡早進行干預治療,患者應及早應用改善微循環(huán)和擴張血管的藥物進行調(diào)理。建議患者應注意局部保暖,采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來進行調(diào)理。
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糖尿病神經(jīng)病變檢查什么糖尿病神經(jīng)病變包括糖尿病周圍神經(jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變,周圍神經(jīng)病變可以做以下檢查:1,小纖維神經(jīng)檢查:包括溫度覺,針刺覺,壓力覺(10g尼龍絲)檢查。2,大神經(jīng)纖維檢查:音叉振動覺,振動感覺閾值檢查。3,肌電圖及神經(jīng)電生理檢查。4,運動神經(jīng)踝反射檢查,角膜共聚焦顯微鏡檢查。5,必要時也可行皮膚或