哺乳期是患者發(fā)生情緒異常的高峰期,在產(chǎn)后或其他任何時(shí)間,焦慮癥和失眠的初始的管理都應(yīng)該是非藥物性的。手段有很多,包括有認(rèn)知行為療法或心理輔導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等等。
嬰兒松弛綜合征表現(xiàn)為張力低下、嗜睡和吸吮減少。有的報(bào)道稱與長(zhǎng)效苯二氮?類,比如地西泮有關(guān)系??赡艿臋C(jī)制是長(zhǎng)期使用,在嬰兒體內(nèi)蓄積造成。
如果哺乳期需要使用苯二氮卓類催眠,建議選用半衰期比較短的藥物,比如替馬西泮。產(chǎn)后前三天和四天要特別注意,特別是嬰兒有生理性黃疸的時(shí)候。
有一些關(guān)于哺乳期使用唑吡坦和佐匹克隆的病例報(bào)告,監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,這些藥物分泌到母乳當(dāng)中的劑量比較低,而且嬰兒暴露于少量藥物當(dāng)中也沒(méi)有出現(xiàn)短期的不良結(jié)局。