代謝性堿中毒是一種臨床上比較常見的機(jī)體的酸堿平衡出現(xiàn)了紊亂，主要是由于胃液丟失、腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)多、糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多、缺鉀、服用堿性藥物等原因所引起的。按照患者靜脈輸注生理鹽水后代謝性堿中毒是否會(huì)被糾正，可以把代謝性堿中毒分為鹽水反應(yīng)性堿中毒和鹽水抵抗性堿中毒兩種類型?；颊叩臍庋治鰰?huì)顯示碳酸氫根離子和堿剩余會(huì)出現(xiàn)增高，血液中的pH值會(huì)出現(xiàn)增高的情況。
代謝性堿中毒
吳淑蘭主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-05-1413006次
概述：
臨床表現(xiàn)：
1、如果是比較輕的代謝性堿中毒的患者，一般不會(huì)出現(xiàn)比較明顯的癥狀,僅有可能會(huì)出現(xiàn)無(wú)力感、肌肉痙攣、直立性眩暈、口渴、多尿等情況。2、比較重的代謝性堿中毒的患者有時(shí)候出現(xiàn)呼吸變淺、變慢的情況,或者是出現(xiàn)精神神經(jīng)方面的異常情況,如嗜睡、譫妄或者精神錯(cuò)亂的情況。嚴(yán)重的會(huì)由于腦部以及其他臟器的代謝障礙而引發(fā)昏迷的情況。
治療的注意事項(xiàng)：
1、治療代謝性堿中毒時(shí)應(yīng)該積極的對(duì)病因進(jìn)行治療，當(dāng)治好原發(fā)病以后，代謝性堿中毒也就可以得到緩解。2、對(duì)于重癥堿中毒的患者可以適量的使用一些酸性藥物，如精氨酸、氯化銨等，但是患有比較嚴(yán)重的肝臟疾病的患者，應(yīng)該絕對(duì)禁止使用氯化銨、精氨酸鹽酸、賴氨酸鹽酸等藥物。
以上內(nèi)容僅供參考
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急性呼吸性堿中毒表現(xiàn)呼吸性堿中毒在臨床上是比較常見的。一種呼吸性堿中毒，主要是由于過(guò)度通氣造成的，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是大口大口地呼吸，導(dǎo)致體內(nèi)的二氧化碳過(guò)度地呼出，導(dǎo)致體內(nèi)PH值升高，這叫呼吸性堿中毒。主要的原因就是精神性的，比如說(shuō)生氣、著急，大口大口地喘氣，這個(gè)時(shí)候，我們要讓病人平靜地用鼻子呼吸，保證氧氣吸入，二氧化碳呼出減少，否則的話，就容易導(dǎo)致堿中毒的出現(xiàn)。再一個(gè)，就是乏氧性的呼吸性堿中毒，這種表現(xiàn)主要是在一些高原、高山，比如運(yùn)動(dòng)員，或者去高海拔的地方旅游，氧含量比較稀薄的情況之下，會(huì)出現(xiàn)過(guò)度地通氣換氣，導(dǎo)致二氧化碳呼出過(guò)多，也可以出現(xiàn)這種呼吸性堿中毒的表現(xiàn)。
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祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
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代謝性堿中毒體內(nèi)酸丟失過(guò)多代謝性堿中毒是指體內(nèi)酸丟失過(guò)多或者是從體外攝入過(guò)多的堿而導(dǎo)致的，其生化表現(xiàn)主要是血碳酸氫根的升高，血?dú)舛趸挤謮荷?，HP值增大，大于7.45，再根據(jù)代償?shù)那闆r將代謝性堿中毒分為代償性代謝性堿中毒和失代償性代謝性堿中毒。臨床上代謝性堿中毒常常合并為有機(jī)鉀血癥，而且在日常生活中出現(xiàn)帶血性的一些堿中毒，還要配合醫(yī)生的治療，一定要保持樂(lè)觀的心態(tài)，平時(shí)建議可以多吃一些有酸的物質(zhì)，例如橘子，葡萄和香蕉，梨子都是對(duì)身體有好處的，而且在平時(shí)，建議患者也要多吃一些營(yíng)養(yǎng)均衡的食物，例如水果和蔬菜是必不可少的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
寧曉璐
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呼吸性堿中毒合并代謝酸中毒呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒的病因主要是，體內(nèi)呼出或者排出過(guò)多的二氧化碳，以及體內(nèi)的碳酸根濃度降低，而同時(shí)伴有氯離子濃度代償性升高，體內(nèi)呈現(xiàn)正常型或高氯性代謝性酸中毒。西醫(yī)一般是做對(duì)癥治療，患者可以用手捂住口鼻，將呼出的二氧化碳重新吸回體內(nèi)，同時(shí)可以吃一些弱酸性的食物，比如酸奶等來(lái)糾正體內(nèi)的酸堿平衡，先用食補(bǔ)，如果不可以的話再用藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)整。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
李建武
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代謝性堿中毒原因有哪些代謝性堿中毒的原因有以下4個(gè)類型：第一類：胃液?jiǎn)适н^(guò)多如嚴(yán)重嘔吐、長(zhǎng)期胃腸減壓等；第二類：堿性物質(zhì)攝入過(guò)多如長(zhǎng)期服用堿性藥物、大量輸注庫(kù)存血；第三類：缺鉀；第四類：利尿劑的作用。酸性胃液?jiǎn)适н^(guò)多，如幽門梗阻，堿性物質(zhì)攝入過(guò)多。
方霖
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劉勇
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代謝性堿中毒原因代謝性堿中毒是由于體內(nèi)的氫離子丟失過(guò)多，或者碳酸氫根離子產(chǎn)生過(guò)多引起的，常見的病因有胃液丟失過(guò)多，堿性物質(zhì)攝入過(guò)多，低鉀血癥，以及一些利尿劑的使用。
李偉才
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王世霞
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