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• 慢性萎縮性胃炎應(yīng)該怎么辦

  慢性萎縮性胃炎首先需要明確病因，針對病因進行治療；其次是針對不同的癥狀進行對癥治療；第三就是要定期復(fù)查胃鏡。如果慢性萎縮性胃炎有幽門螺桿菌感染，可以使用四聯(lián)的方案，進行幽門螺桿菌根除治療。四聯(lián)方案主要是質(zhì)子泵抑制劑，加兩種抗生素，再加一種鉍劑，療程14天。常用的質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四環(huán)素、阿莫西林，鉍劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。如果有胃黏膜糜爛或者上腹部飽脹，可以使用保護胃黏膜和促進胃動力的藥物。保護胃黏膜的藥物有膠體鉍、硫糖鋁，促進胃動力的藥物有多潘立酮、莫沙必利。輕度萎縮性胃炎每2-3年復(fù)查胃鏡，重度萎縮性胃炎需要每年復(fù)查胃鏡，如果發(fā)生早期胃癌，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行內(nèi)鏡下的手術(shù)治療。

  

  01:52
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-07 6683次

• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復(fù)雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達到康復(fù)的狀態(tài)。

  

  01:27
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 54951次

• 20年萎縮性胃炎伴腸化生怎么辦
  患者患有萎縮性胃炎，并伴有腸化生20年，這樣的患者需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并進行積極的治療。患有萎縮性胃炎的患者一般存在幽門螺旋桿菌感染，需要檢查一下碳14呼氣試驗。如果明確存在幽門螺旋桿菌感染，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素，根除幽門螺旋桿菌，一般應(yīng)用克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中的兩種抗生素來進行治療。另外，還需要應(yīng)用抑制胃酸的藥物，如奧美拉唑或者雷貝拉唑，應(yīng)用保護胃黏膜的藥物，如果膠鉍等。另外患有萎縮性胃炎的患者還需要根據(jù)癥狀進行積極的治療，如有些患者出現(xiàn)早飽，腹脹的癥狀，可以應(yīng)用多潘立酮等藥物，促進胃動力，緩解腹脹的癥狀。有些患者由于消化酶分泌不足，容易出現(xiàn)消化不良，可以應(yīng)用復(fù)方消化酶膠囊等藥物來進行治療，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，規(guī)范用藥，促進疾病康復(fù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:51”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-07 3136次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  萎縮性胃炎伴腸化是指胃鏡下可見胃黏膜色澤不均，凹凸不平，粗糙，呈顆粒狀改變，胃黏膜增殖異常，組織學(xué)可見細胞浸潤上皮細胞增殖異常，胃腺體萎縮，胃腺體破壞，數(shù)量減少，固有層纖維化，以及黏膜變薄，同時可見腸化生。腸化生是指腸中的杯裝細胞為特征的，腸腺取代胃固有腺出現(xiàn)的改變，萎縮性胃炎伴腸化，一般不能夠逆轉(zhuǎn)，這個時候需要明確導(dǎo)致萎縮性胃炎伴腸化的原因，如果不積極對癥處理，很有可能會繼續(xù)發(fā)展成不典型增生到癌及癌癥，萎縮性胃炎伴腸化常見的病因有幽門螺旋桿菌感染，十二指腸胃反流，自身免性疾病引起胃粘膜微量元素的缺乏。
  語音時長 1:43”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 20171次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  萎縮性胃炎伴腸化生，是慢性萎縮性胃炎胃鏡檢查時常見的病理診斷，屬于慢性萎縮性胃炎的一種，屬于一種胃癌的癌前狀態(tài)，需要密切隨訪，定期行胃鏡檢查。治療上主要包括根除幽門螺桿菌治療，中成藥的應(yīng)用如摩羅丹促進胃黏膜的再生和修復(fù)。同時要改變不良的生活飲食習(xí)慣。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 6401次

• 萎縮性胃炎伴腸化生嚴(yán)重嗎
  病情分析：萎縮性胃炎伴腸化是比較嚴(yán)重的一種病情，如果發(fā)展嚴(yán)重的情況下會出現(xiàn)胃癌病變。 萎縮性胃炎主要是由于身體胃腸粘膜出現(xiàn)了腺體萎縮，主要是由于長期胃腸粘膜刺激損傷感染，精神壓力過大，導(dǎo)致的胃腸粘膜腺體分泌障礙萎縮的一種臨床表現(xiàn)，根據(jù)相關(guān)的胃鏡和病理檢查確診以后，通過保護胃腸粘膜。促進胃腸動力以及配合抗幽門螺桿菌感染以及配合中藥等方法進行良好治療。意見建議：萎縮胃炎，在日常生活中保持生活規(guī)律，避免過度緊張和焦慮，通過配合，高蛋白高維生素，少食多餐的營養(yǎng)補充，調(diào)整身體可以配合中藥針灸等療法，進行綜合性治療。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-06-17 601次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  慢性胃炎時，胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細胞或杯狀細胞的小腸或大腸黏膜上皮組織，稱為腸上皮化生，是一種比較常見的現(xiàn)象，特別是在高齡人更為多見。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-12 13397次

• 慢性萎縮性胃炎伴腺體腸化生
  在電子胃鏡的下面，當(dāng)萎縮性的胃炎伴有腺體的頸部過度增生或者是過度腸上皮化生的時候，黏膜表面就會有粗糙不平，呈現(xiàn)顆粒狀或者是結(jié)節(jié)狀，有的時候可以見到一些假息肉的形成。出現(xiàn)了這種情況，需要進行一些胃液分析、胃蛋白酶原測定和胃泌素以及免疫學(xué)指標(biāo)的檢查，明確具體的分型萎縮性胃炎。治療上需要根除幽門螺旋桿菌，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 278次