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• 下段輸尿管結(jié)石好碎嗎?

  在我們臨床上，如果患者的結(jié)石是位于輸尿管下端的時候，我們臨床上一般認(rèn)為這種結(jié)石相對來說碎石的效果會更好一些，或者是碎石的難度就會低一些。因為這種結(jié)石，它一般位置比較固定。再一個就是在體外碎石，將石頭打成粉末以后，順著尿液的排出，它也可以很容易的排出到膀胱內(nèi)，然后再順著患者的排尿把結(jié)石排出體外。所以，如果結(jié)石是位于患者的輸尿管下端的時候，在我們臨床上認(rèn)為它的治療難度相對來說低一些。但是這要根據(jù)情況來決定，如果結(jié)石很大，或者是結(jié)石的位置比較特殊，嵌頓比較明顯的時候，可能碎石效果也不好，可能要選擇其他的一些手術(shù)治療的方式。這要根據(jù)結(jié)石的大小，和不同情況來決定的。

  

  01:09
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2020-01-07 3691次

• 輸尿管下段結(jié)石該怎么治療

  對于輸尿管下段結(jié)石，選擇的治療方法，可以選擇保守的治療，比如藥物治療，另外也可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法。因為輸尿管下段結(jié)石，這個位置比較特殊，體外沖擊波效果，一般來說，不是太好。如果輸尿管下段的結(jié)石，它的直徑比較小，小于0.6個厘米，而且結(jié)石的外形，比較光滑。這種情況下，可以選擇藥物排石，服用相應(yīng)的排石顆粒等等。這些藥物，有一部分結(jié)石，是可以排走體外的。如果結(jié)石過大，或者通過藥物治療，不能排出來。我們可以選擇微創(chuàng)治療的手段，把結(jié)石擊碎以后，可以取出來。具體的治療方案，應(yīng)該還是到醫(yī)院里面，進行相應(yīng)的檢查，然后選擇合適的方案，來進行排石。

  

  01:37
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-01 9810次

• 輸尿管結(jié)石上段與下段哪個嚴(yán)重
  針對輸尿管結(jié)石上段和下段哪個嚴(yán)重，還是要根據(jù)具體病人、具體梗阻的嚴(yán)重程度來定，并不能光以輸尿管上段或者下段來定哪個嚴(yán)重，主要還是看哪個梗阻的時間久。因為輸尿管結(jié)石梗阻的時間久，可能對病人腎臟損害的就會比較大。因為梗阻時間越久就可以形成比較重的腎積水，腎積水越重對腎實質(zhì)壓迫也就嚴(yán)重，從而導(dǎo)致腎單位損失的就越多。所以對于輸尿管結(jié)石上段和下段哪個嚴(yán)重，主要還是看它梗阻的時間長短，以及引起腎積水的嚴(yán)重程度來定，而不是看上段或者下段哪個嚴(yán)重。有時候上段可能梗阻的時間久了，那就是上段的比較嚴(yán)重。有時候下段的梗阻時間比較久，那就是下段的要更嚴(yán)重。
  語音時長 01:14”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-01 12227次

• 輸尿管上段結(jié)石嚴(yán)重嗎
  對于大部分的輸尿管上段結(jié)石來說，一般不嚴(yán)重。這種情況下，患者首先可以考慮使用藥物進行排石治療，例如患者靜脈輸注頭孢曲松鈉以及鹽酸左氧弗沙星等藥物進行治療。另外，患者還可以考慮適量的服用一些金錢草顆粒等藥物進行排石治療。但是對于部分患者，如果出現(xiàn)腎盂的積水，以及患者疼痛的癥狀加重，不能排出結(jié)石，可以考慮進行體外的超聲波碎石。在體外碎石之后，再使用藥物進行排石治療。另外對于部分患者，如果其結(jié)石體積較大，而且經(jīng)體外超聲波碎石之后治療的效果不好，可以考慮進行輸尿管鏡下的碎石治療，以及考慮進行外科手術(shù)予以取石處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:16”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-12-20 3091次

• 輸尿管結(jié)石上段與下段哪個嚴(yán)重
  輸尿管結(jié)石的嚴(yán)重程度不能通過上段還是下段來區(qū)分。嚴(yán)重程度需要根據(jù)結(jié)石的位置、大小，以及對身體造成的損害來進行綜合的判斷。一般輸尿管下段結(jié)石也是由上段結(jié)石排泄而來的。相對來講，輸尿管下段結(jié)石手術(shù)難度較上段結(jié)石容易，更加容易取出。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-19 3603次

• 輸尿管上段結(jié)石嚴(yán)重嗎
  病情分析：在患有輸尿管上段結(jié)石時，如果結(jié)石體積較小，形成時間較短，并沒有產(chǎn)生腎積水或者是感染癥狀時，往往不會產(chǎn)生很嚴(yán)重的后果。這時可以通過大量飲水，適量運動的方式，來促進結(jié)石的排出。如果結(jié)石體積較大，產(chǎn)生腎積水，會導(dǎo)致腎功能進行性損害，如果腎積水合并感染時，有可能會引起感染性休克等嚴(yán)重后果。意見建議：在患有輸尿管上段結(jié)石時，建議及時的到醫(yī)院就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查等，以明確結(jié)石的大小，有無腎積水，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-10-15 2002次

• 輸尿管上段結(jié)石
  輸尿管上段結(jié)石就是指的上段輸尿管的結(jié)石，一般根據(jù)影像檢查結(jié)果，可以將輸尿管分為上段、中段和下段。一般對于上段輸尿管是指影像檢查上腎盂與輸尿管交界部與髂血管上界之間的這段輸尿管。輸尿管上段的結(jié)石由于位置相對較高，臨床上治療上段結(jié)石通?？梢酝ㄟ^經(jīng)皮腎鏡的方法來進行治療，另外也可以對于較小的結(jié)石可以通過體
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 459次

• 輸尿管下段結(jié)石
  輸尿管下段結(jié)石最常見的癥狀就是疼痛，惡心，嘔吐，血尿以及膀胱刺激癥狀，輸尿管下段結(jié)石應(yīng)該做b超檢查，確診輸尿管下段結(jié)石的大小，數(shù)量，梗阻的情況，腎積水的情況，尿常規(guī)檢查確定是否有大量的紅細(xì)胞，白細(xì)胞，只有檢查清楚才可以制定最佳的治療方案。如果結(jié)石小于0.5厘米，推薦使用解痙止疼藥物，大量喝水，吃排石
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 143次