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• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進(jìn)行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎(chǔ)上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據(jù)分型的升級，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導(dǎo)意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應(yīng)還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應(yīng)的破壞就越嚴(yán)重，所以我們在臨床工作中，我們經(jīng)常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結(jié)合起來考慮。那么最輕微或者預(yù)后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預(yù)后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

  02:51
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 43660次

• 骨骺線閉合后還能長高嗎

  骨骺線閉合后不能長高了。之所以身體會逐漸長高，就是由于在青少年時期、嬰幼兒時期，肢體的末端都是由干垢端組成的，而干垢端并沒有閉合，所以通過人體對鈣質(zhì)的攝入，在成骨細(xì)胞的作用下，在干垢端逐漸合成骨質(zhì)，并且使肢體逐漸延長，身體才會逐漸的長高。但是一旦骨骺線閉合之后，理論上來講就沒有辦法再進(jìn)行骨質(zhì)的沉積和骨質(zhì)的累積，也沒有辦法使身體再增長，所以骨骺線閉合之后理論上是不能夠再長高的。

  

  01:18
  焦志宏 副主任醫(yī)師北京市豐臺中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-21 2512次

• 跟骨骨折分型
  跟骨骨折多數(shù)由高處墜落以后，足部著地引起的，這種情況分跟骨結(jié)節(jié)縱行骨折，這種情況主要是高處跌落時足跟外翻位，導(dǎo)致的跟骨結(jié)節(jié)底部著地，引起的跟骨結(jié)節(jié)縱行骨折。再就是跟骨結(jié)節(jié)水平骨折，這種情況是跟腱撕脫性骨折的一種，往往出現(xiàn)有明顯的跟骨結(jié)節(jié)部位的撕脫性骨片形成，并且有明顯的移位，再就是跟骨骨折這種情況主要是在足內(nèi)翻時受到撞擊引起的骨折。還有就是跟骨前端的骨折，這種情況比較少見。還有就是跟骨骨折牽扯到跟距關(guān)節(jié)面，這種情況很容易導(dǎo)致跟距關(guān)節(jié)面的損傷，從而引起后期距下關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。再就是跟骨部位直接撞擊導(dǎo)致的粉碎性骨折。
  語音時長 1:30”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-14 8806次

• 距骨骨折分型
  對于距骨骨折的病人，分型主要分為三型：一型為距骨頸垂直骨折，這種骨折很少移位，或者是沒有明顯的移位。二型是距骨頸骨折合并距骨下關(guān)節(jié)脫位，距骨頸發(fā)生骨折后，逐步繼續(xù)的背伸，距骨體被固定的踝穴內(nèi)，堵的其余部位過度的背伸，從而導(dǎo)致了距下關(guān)節(jié)的脫位。三型主要是距骨頸骨折合并距骨體脫位，距骨脛骨折后，足背伸的外力繼續(xù)作用，距骨體向內(nèi)后方旋轉(zhuǎn)，從而導(dǎo)致脫位，并絞索于在距突的后方，這種情況常同時合并內(nèi)踝骨折，并且常為開放性的損傷。
  語音時長 1:22”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-13 5845次

• 骨骺骨折怎么處理
  病情分析：骨骺骨折需要積極的完善檢查，如果骨折斷端錯位不明顯，需要積極的進(jìn)行手法復(fù)位，如果位置比較可以，積極的進(jìn)行石膏固定4周左右的時間，在固定期間防止石膏松動。如果骨折錯位，比較明顯需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：對于骨骺骨折不能夠進(jìn)行反復(fù)的推拿按摩，否則有可能會導(dǎo)致骨骼的發(fā)育異常以及發(fā)育畸形。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 1801次

• 跟骨骨折分型怎么辦
  病情分析：跟骨骨折現(xiàn)在臨床分型方法超過20種，主要是依據(jù)x線以及CT表現(xiàn)。臨床應(yīng)用比較廣泛的是Ess x-Lopresti以及Sanders這兩種分型方法。意見建議：對于嚴(yán)重的粉碎性骨折無法復(fù)位，局部軟組織條件差的患者可以進(jìn)行保守治療。對于跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要進(jìn)行石膏固定6~8度的時間，在此期間避免站立行走。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-18 1203次

• 距骨骨折分型
  對于距骨骨折的病人，分型主要分為三型：一型為距骨頸垂直骨折，這種骨折很少移位，或者是沒有明顯的移位。二型是距骨頸骨折合并距骨下關(guān)節(jié)脫位，距骨頸發(fā)生骨折后，逐步繼續(xù)的背伸，距骨體被固定的踝穴內(nèi)，堵的其余部位過度的背伸，從而導(dǎo)致了距下關(guān)節(jié)的脫位。三型主要是距骨頸骨折合并距骨體脫位，距骨脛骨折后，足背伸的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 432次

• 跟骨骨折分型
  跟骨骨折分型包括不波及跟距關(guān)節(jié)的跟骨骨折、波及跟距關(guān)節(jié)的跟骨骨折。1、不波及跟距關(guān)節(jié)的跟骨骨折：不波及跟距關(guān)節(jié)的跟骨骨折一般是指外力對跟骨的創(chuàng)傷未影響到跟距關(guān)節(jié)，病情相對較輕，主要可能會表現(xiàn)為患者足部疼痛、腫脹，可以通過保守的方法治療，比如使用冰敷和熱敷的方式緩解，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-17 400次