乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)不一定必須手術(shù)，需要進(jìn)一步鑒別結(jié)節(jié)的良惡性。
乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)必須手術(shù)嗎
張士云主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院乳腺外科
2021-11-3015071次
需要及時(shí)去醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，比如乳腺超聲檢查、鉬靶檢查、核磁檢查或者穿刺活檢。
如果是良性的，不一定必須手術(shù)，可以定期觀察，密切隨診，也可以預(yù)防性手術(shù)切除。
如果乳腺結(jié)節(jié)是惡性的，需要積極手術(shù)治療，并且根據(jù)病理結(jié)果，配合放療、化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療以及中醫(yī)藥治療等。
以上內(nèi)容僅供參考
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乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)有良性的嗎4級(jí)的話其實(shí)也并不都是惡性。在門診好多病人拿著報(bào)告乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)，不論是彩超診斷的、鉬靶診斷的，或者是核磁診斷的，都非常的緊張，說醫(yī)生4級(jí)是不是乳腺癌了，就特別的焦慮。其實(shí)這個(gè)時(shí)候還應(yīng)該具體分析，因?yàn)槿橄?級(jí)結(jié)節(jié)實(shí)際，它還有進(jìn)一步的詳細(xì)的劃分，分為4a、4b和4c。4a結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)實(shí)際是在2%~5%，所以4a結(jié)節(jié)絕大多數(shù)還是很放心的良性的結(jié)節(jié)；4b結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)是10%到50%，實(shí)際大概率事件還是良性，當(dāng)然惡性風(fēng)險(xiǎn)就增加了很多；4c結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險(xiǎn)是50%~90%。所以4級(jí)結(jié)節(jié)先不用慌，還要看具體的一個(gè)分類。
01:23
齊立強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2021-02-20 15465次
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乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)會(huì)變4級(jí)嗎其實(shí)這個(gè)問題是我們臨床上，經(jīng)常被患者問到的，我們經(jīng)常給患者說，您這個(gè)結(jié)節(jié)是3級(jí)，沒有問題定期觀察就好了。但是患者會(huì)非常緊張，感覺是不是過半年過幾個(gè)月3級(jí)就變4級(jí)，再不管它4級(jí)就變5級(jí)了。實(shí)際這種變化是臨床上會(huì)有，但是非常少見，并不是說我們從12345這樣一級(jí)一級(jí)，都是逐漸往上在變化的。絕大多數(shù)3級(jí)結(jié)節(jié)會(huì)特別的穩(wěn)定，好多年穩(wěn)定在3級(jí)，我們只要定期放松心態(tài)，密切觀察就可以了。極少部分結(jié)節(jié)會(huì)有3級(jí)升級(jí)到4級(jí)，如果發(fā)現(xiàn)這個(gè)苗頭，或者是說影像學(xué)上有這種提示，級(jí)別增加或者生長(zhǎng)速度比較快，那么我們要及時(shí)干預(yù)穿刺活檢，和微創(chuàng)旋切把這個(gè)結(jié)節(jié)拿掉，明確病理就可以了。
01:18
齊立強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2021-03-10 24403次
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什么是乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)一般是乳腺彩超和乳腺鉬靶檢查時(shí)對(duì)乳腺結(jié)節(jié)的一種分級(jí)，4級(jí)還可以分為4a、4b、4c三種。4a級(jí)一般是提示良性病變可能性比較大，不能完全排除是惡性，惡性的幾率在2%到10%左右。4b級(jí)提示是良惡性的可能都比較大，惡性的可能在10%到50%左右。4c級(jí)是考慮惡性的可能比較大，但是也不能排除良性的可能，惡性的可能在50%到95%左右。一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)4級(jí)必須要采取相應(yīng)的治療措施。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
崔玉榮
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-16 40583次
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乳腺結(jié)節(jié)必須手術(shù)嗎需要參考以下幾個(gè)方面：一，對(duì)于占位病變，低回聲結(jié)節(jié)這種結(jié)果的乳腺結(jié)節(jié)，聽從醫(yī)生的建議定期進(jìn)行復(fù)查，隨時(shí)觀察結(jié)節(jié)大小變化，形態(tài)變化，血流供應(yīng)速度，結(jié)節(jié)邊緣是否清晰等情況，綜合判斷有無(wú)發(fā)展成為為惡性腫瘤的可能，如果通過定期復(fù)查后沒有發(fā)生任何惡性變化傾向，那么不需要進(jìn)行手術(shù)切除，定期隨訪復(fù)查即可。二，對(duì)于病理檢查確定的惡性乳腺結(jié)節(jié)，必須盡快進(jìn)行手術(shù)切除，或者在隨訪復(fù)查后判斷其惡性腫瘤在25%以上，建議手術(shù)治療，如果惡性腫瘤在15%左右，則不反對(duì)手術(shù)，可以根據(jù)患者的意愿，決定是否手術(shù)治療，另外以下情況的良性結(jié)節(jié)患者，建議手術(shù)治療，無(wú)法判斷性質(zhì)的多發(fā)性乳腺結(jié)節(jié)，如果有項(xiàng)血檢查完所有都是良性時(shí)，為了安全起見建議手術(shù)切除，單發(fā)性直徑大于2厘米而且短期內(nèi)生長(zhǎng)速度比較快的乳腺結(jié)節(jié)，建議手術(shù)切除。三，處于35至39歲之間的，思想包袱過重的乳腺結(jié)節(jié)患者，處于這個(gè)年齡階段的單發(fā)性，直徑大于1厘米的結(jié)節(jié)患者建議手術(shù)切除。四，四十歲以上，有乳腺癌家族史的乳腺結(jié)節(jié)給患者，特別是一年內(nèi)長(zhǎng)出多個(gè)新的乳腺結(jié)節(jié)，建議手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:19”
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-03 11845次
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乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)嚴(yán)重嗎病情分析：乳腺的檢查結(jié)果可以分為6級(jí)，是根據(jù)乳腺的影像學(xué)評(píng)估系統(tǒng)劃分的，其中4級(jí)是懷疑乳腺結(jié)節(jié)是惡性的病變，這種情況病情相對(duì)的嚴(yán)重，一般需要行細(xì)針穿刺活檢或者直接行手術(shù)治療。意見建議：手術(shù)以后取切片做病理，觀察是否是惡性的，如果是惡性的，需要進(jìn)一步擴(kuò)大手術(shù)，如果是良性的治療結(jié)束。平時(shí)一定要定期的去醫(yī)院做乳腺的彩超，爭(zhēng)取疾病早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2020-07-08 5905次
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乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)要切掉整個(gè)乳腺嗎病情分析：乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)不一定是要切掉整個(gè)乳腺，首先乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)要去做穿刺活檢或者是手術(shù)活檢。如果是良性的，將結(jié)節(jié)切除就可以。如果是惡性的還要根據(jù)惡性腫瘤的程度，以及結(jié)節(jié)的大小選擇具體的手術(shù)方式。意見建議：建議有乳腺結(jié)節(jié)的患者一定要定期的復(fù)查乳腺的彩超，及時(shí)的了解結(jié)節(jié)的大小及形態(tài)變化。如果有惡性可能一定要及時(shí)的穿刺活檢或者是手術(shù)活檢，根據(jù)活檢結(jié)果決定進(jìn)一步的治療方案。
高其宏
副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院
2020-06-24 3107次
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乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)必須手術(shù)嗎乳腺結(jié)節(jié)4乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)并不一定必須手術(shù)，但需要進(jìn)一步鑒別結(jié)節(jié)的良惡性，并根據(jù)具體情況制定治療方案。首先，乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)是乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)（BI-RADS）的分級(jí)，表明結(jié)節(jié)存在惡性可能，但并非絕對(duì)惡性。4級(jí)又分為4a、4b、4c三個(gè)亞類，
齊立強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2024-08-12 0次
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乳腺結(jié)節(jié)4c級(jí)手術(shù)必須全切嗎乳腺結(jié)節(jié)4c級(jí)手術(shù)方案需綜合評(píng)估多種因素來(lái)確定是否全切，要考慮結(jié)節(jié)性質(zhì)與大小、惡性結(jié)節(jié)的狀況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、輔助治療以及個(gè)體化治療方案等方面。以下是具體情況：1、結(jié)節(jié)性質(zhì)與大小若結(jié)節(jié)經(jīng)穿刺活檢確認(rèn)為良性且直徑較?。ㄍǔＴ?-3cm），可選
齊立強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2024-12-31 0次
