對于冠心病合并高血壓患者，科學(xué)飲食是疾病管理的重要環(huán)節(jié)。建議優(yōu)先選擇五類食物：全谷物、新鮮蔬果、優(yōu)質(zhì)蛋白、富含不飽和脂肪酸的食物及低鈉調(diào)味品。這些食物通過不同機(jī)制協(xié)同改善心血管健康，但需結(jié)合個體情況調(diào)整。
一、全谷物：穩(wěn)定血糖與血脂的基石
全谷物（如燕麥、糙米、全麥面包）富含膳食纖維與B族維生素，可延緩碳水化合物吸收，避免餐后血糖驟升。其可溶性纖維還能結(jié)合膽汁酸排出體外，促使肝臟利用膽固醇合成新膽汁酸，間接降低低密度脂蛋白（LDL-C）水平。研究顯示，每日攝入50克全谷物可使冠心病風(fēng)險降低16%。
二、新鮮蔬果：天然抗氧化劑庫
深色蔬菜（菠菜、西蘭花）與漿果類水果（藍(lán)莓、草莓）含豐富花青素、類黃酮等抗氧化物質(zhì)，可抑制低密度脂蛋白氧化，減少血管內(nèi)皮炎癥反應(yīng)。鉀元素（香蕉、土豆）通過促進(jìn)鈉排泄，輔助降低血壓。建議每日攝入蔬菜300-500克、水果200-350克，優(yōu)先選擇低糖品種。
三、優(yōu)質(zhì)蛋白：維護(hù)血管彈性
魚類（三文魚、鯖魚）富含ω-3脂肪酸，可降低甘油三酯并輕微升高高密度脂蛋白（HDL-C）；豆制品（豆腐、豆?jié){）含植物蛋白與大豆異黃酮，有助于改善血管內(nèi)皮功能。禽肉去皮后食用可減少飽和脂肪攝入，但需控制總量（每日50-75克）。
四、不飽和脂肪酸：調(diào)節(jié)血脂的關(guān)鍵
橄欖油、亞麻籽油中的單不飽和脂肪酸可替代部分飽和脂肪，降低LDL-C同時維持HDL-C水平。堅果（核桃、杏仁）含多不飽和脂肪酸與維生素E，但熱量較高，建議每日一小把（約15克）。
五、低鈉調(diào)味品：控制血壓的細(xì)節(jié)
用檸檬汁、香草、低鈉鹽替代普通食鹽，可減少每日鈉攝入至<2000毫克。需注意部分低鈉鹽含鉀量較高，腎功能不全者需慎用。
飲食調(diào)整需與藥物治療、運(yùn)動管理相結(jié)合。患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血脂，每3-6個月復(fù)查心電圖與心臟超聲。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀，需立即就醫(yī)評估心肌缺血風(fēng)險。
