膽結(jié)石是屬于肝膽外科比較常見的一種疾病,所以如果考慮患有膽結(jié)石,需要及時就診肝膽外科??紤]跟膽囊炎癥,高油脂食物進食比較多,長時間久坐不運動,飲食不規(guī)律等有關(guān)。一般通過B超檢查以及體格檢查,可以確診。
膽結(jié)石手術(shù)怎么做
概述:
治療建議:
手術(shù)治療大體分為微創(chuàng)和傳統(tǒng)手術(shù)方式。膽囊微創(chuàng)切除手術(shù)是用腹腔鏡操作,一般選擇臍上緣、劍突下、右側(cè)鎖骨中線與肋緣下交點,通過三個觀察、操作孔手術(shù)切除,這種切口比較小,創(chuàng)傷也比較小,操作比較簡單,愈合比較快,目前膽囊手術(shù)首選腹腔鏡。也可以選擇傳統(tǒng)的手術(shù)治療,一般選擇肋緣下切口長約10公分左右,一次切開皮膚,皮下至打開腹膜,暴露膽囊,提起膽囊底逐漸分離切除,這種手術(shù)方式操作比較直觀,但是手術(shù)切口比較大,創(chuàng)傷也比較大。具體選用哪種手術(shù)方式治療,也需要根據(jù)具體的疾病情況。
飲食注意:
膽囊結(jié)石平時盡量不要吃動物的內(nèi)臟、蛋黃等富含膽固醇的食物,及時的戒煙戒酒,低鹽低脂飲食,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,平時多注意運動,鍛煉身體,注意三餐規(guī)律飲食,不要暴飲暴食,尤其是注意及時規(guī)矩的吃早餐,如果有不適的癥狀,及時到醫(yī)院就診。
以上內(nèi)容僅供參考
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膽管結(jié)石手術(shù)怎么做膽管結(jié)石的手術(shù),我們現(xiàn)在有開刀和微創(chuàng)的這兩種方式。開刀的話,簡單說就是,需要在膽管的壁上切一個口,然后可以用舉石鉗,或者是用膽道鏡把石頭掏出來,這是一個相對比較簡單,比較有效的辦法。但是開刀手術(shù),肯定它的創(chuàng)傷會相對比較大,所以近些年,我們一般用微創(chuàng)的辦法。所謂微創(chuàng),現(xiàn)在臨床上都是用腹腔鏡的方式,我們通過一個攝像頭,在腹腔里能夠看到里邊的每個器官、每個結(jié)構(gòu),然后在攝像頭的指引下呢,通過器械找到膽管,也是在膽管開個口,然后用膽道鏡,一般都是要靠取石網(wǎng)籃,在膽道鏡的指引下把石頭掏出來。最后不管是開刀還是做微創(chuàng),我們都是把膽道的開口要給它給縫上。對于沒有明顯的炎癥,石頭也不多這種情況,我們可以直接把膽管封閉;對于炎癥比較重,或者是石頭比較多,我們擔(dān)心術(shù)后,存在這種殘留結(jié)石,或者是擔(dān)心一期縫合以后,膽汁會漏的這種情況,我們可能會放一個T管,這個T管我們會通過腹壁的,一小切口引出來。主要是也引流膽汁,為了使早期不要出膽瘺,遠期的話如果有結(jié)石,我們通過這個膽管的T管,再去取這個結(jié)石。01:54
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膽結(jié)石手術(shù)怎么做膽囊結(jié)石手術(shù)一般都是腹腔鏡手術(shù),是一種微創(chuàng)手術(shù)。在肚子上打孔,一般打孔的是打三個孔或者四個孔。觀察孔就是在肚臍下是進鏡子的,能看到腹腔內(nèi)的一些情況,這個一般在肚臍下打一個一公分孔。然后再從劍突下再打了一公分的孔,這個是主操作孔。再一個輔助的操作功能,就是在鎖骨中線到肋緣下的交點處的往下移四個公分左右,這個地方再打個孔。通過的一個觀察孔還有兩個操作孔進行這個操作,這個操作是把肚子里充滿了二氧化碳氣體,讓肚子有了一定的空間之后,就用操作桿去把個膽囊的膽囊管還有膽囊動脈扎掉,然后再把膽囊從膽囊床上剝下來,再從主操作孔或者肚臍這個孔來取出來,這就是膽囊結(jié)石手術(shù)的一個具體的操作的一個過程。語音時長 1:35”
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微創(chuàng)膽結(jié)石手術(shù)怎么做微創(chuàng)的膽結(jié)石手術(shù),也就是腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù),是通過在我們的腹部,包括肚臍、右上腹以及中上腹進行三個操作孔的開放,這三個操作孔的大小分別為十毫米、五毫米和十毫米,并通過這三個操作孔將我們的手術(shù)器械和腹腔鏡的鏡頭置入到腹腔內(nèi)部,同時在腹腔內(nèi)部注入足量的二氧化碳,以提供相應(yīng)的手術(shù)操作的空間。在腹腔鏡鏡頭的輔助下我們可以通過顯示器來觀察腹腔內(nèi)部的情況,并通過手術(shù)器械的操作來達到切除膽囊的目的。這種手術(shù)方式相較傳統(tǒng)的開腹手術(shù)切口小,同時對機體的損傷也小很多。在手術(shù)以后將切除下來的膽囊,通過一個十毫米的切口,將膽囊取出,這樣在取出膽囊以后,手術(shù)就完成了,并對手術(shù)的三個切口進行縫合就可以了。這種情況下手術(shù)之后一般只需要3到5天就可以進行手術(shù)縫線的拆除。如果是一些身體情況較差,營養(yǎng)狀態(tài)較差的患者,也可以相應(yīng)的延遲一些手術(shù)縫線拆除的時間。語音時長 01:55”
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膽結(jié)石做手術(shù)怎么做病情分析:膽結(jié)石做手術(shù)需要行膽囊切除術(shù)。發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石以后,如果需要治療,一般是指手術(shù)治療,需要將膽囊切除,可行腹腔鏡下膽囊切除術(shù),也可采取傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術(shù),具體要根據(jù)患者的病情決定。意見建議:有的膽結(jié)石需要手術(shù)治療,有的膽結(jié)石不需要手術(shù)治療,可以定期復(fù)查,密切觀察膽結(jié)石的變化,患者平時不要吃油膩的食物,否則有可能導(dǎo)致腹痛等不適,建議患者到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進行相應(yīng)的診治。
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