睡覺時出現(xiàn)頭暈、心慌、心跳加快的癥狀，可能與睡眠呼吸暫停綜合征、心律失常、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)或焦慮障礙等5種情況相關(guān)。
睡眠呼吸暫停綜合征患者因夜間反復(fù)呼吸暫停導(dǎo)致低氧血癥，刺激交感神經(jīng)興奮，引發(fā)心跳加快及腦供血不足，表現(xiàn)為頭暈。心律失常患者夜間迷走神經(jīng)張力變化可能誘發(fā)室上性心動過速或房顫，導(dǎo)致心慌及血液動力學(xué)改變引發(fā)的頭暈。貧血患者因血紅蛋白攜氧能力下降，夜間代謝需求增加時，腦組織缺氧可引發(fā)頭暈，同時心臟代償性加快跳動以維持供氧。甲狀腺功能亢進(jìn)患者甲狀腺激素分泌過多，導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率升高，交感神經(jīng)持續(xù)興奮，即使在睡眠中也可能出現(xiàn)心悸、多汗及頭暈癥狀。焦慮障礙患者因長期精神緊張，夜間潛意識焦慮可激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為心慌、心跳加快及頭暈，常伴入睡困難或易醒。
除上述疾病外，還需考慮體位性低血壓、藥物副作用或心血管神經(jīng)癥等因素。建議患者首先通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測、動態(tài)心電圖、血常規(guī)及甲狀腺功能檢測等明確病因。治療需針對原發(fā)病，如睡眠呼吸暫停患者可使用持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）設(shè)備，貧血患者需補(bǔ)充鐵劑或維生素B12，甲狀腺功能亢進(jìn)患者需接受抗甲狀腺藥物治療。同時，保持規(guī)律作息、避免睡前飲用咖啡或濃茶、控制體重等生活方式調(diào)整也有助于緩解癥狀。
