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• 尿酸高就一定得痛風(fēng)嗎

  在臨床上面，我們的確是看到好多患者他尿酸600多，他自己也沒什么癥狀，他往往是單位體檢的時候發(fā)現(xiàn)尿酸過高，這個時候他才知道有這樣的問題。然后到醫(yī)院來就診，他一點癥狀都沒有，那么他就會問我，我的尿酸高，那我是不是可以不用管它呀，答案是否定的。因為這種高尿酸血癥，雖然現(xiàn)在你可能沒有什么癥狀，但是未來你得痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎，或者是得痛風(fēng)性腎病，幾率會大很多。就好像一個人偶爾一次冒險，你不用去承擔(dān)后果，但是你每一次去冒險，那么你付出后果的概率就大很多。那么長期暴露在高尿酸血癥這種危險狀態(tài)下，你未來得這些疾病的可能性就遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常人。

  

  01:18
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2018-11-08 14055次

• 尿酸高就是痛風(fēng)嗎

  其實這是兩個概念，高尿酸血癥是痛風(fēng)形成的最直接的原因，但是痛風(fēng)的發(fā)作，有的患者在正常的尿酸水平下，也有可能發(fā)生痛風(fēng)。痛風(fēng)的發(fā)作是由于尿酸鹽的結(jié)晶在組織中的沉積導(dǎo)致的，當(dāng)血清尿酸水平突然的發(fā)生劇烈地波動，突然升高或者突然下降的時候，組織中的尿酸鹽的結(jié)晶，會溶解釋放到血液，這個過程中就會誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作，當(dāng)然不可否認(rèn)，隨著血清尿酸水平地升高，痛風(fēng)的發(fā)生率也會增加，一般血清尿酸水平，大于360微摩爾每升的時候，患者發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險就會顯著增加，也有一部分患者就診的時候，出現(xiàn)了指趾關(guān)節(jié)這些部位，明顯的紅腫的熱痛，而且是一個急性發(fā)作的過程，這個臨床表現(xiàn)，特別符合痛風(fēng)的特點。但是它的血清尿酸水平是正常的，在我們問診的過程中，可以發(fā)現(xiàn)這部分患者，通常自己在痛風(fēng)發(fā)作的時候，服用了一些降尿酸的藥物，所以正常尿酸水平，也可以發(fā)生痛風(fēng)，那么就是高尿酸不等于痛風(fēng)，尿酸低也不一定不會發(fā)生痛風(fēng)。

  

  01:35
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-07-05 26351次

• 尿酸高就一定痛風(fēng)嗎
  尿酸高不一定就會發(fā)展為痛風(fēng)，很多高尿酸血癥患者，持續(xù)尿酸高也不會轉(zhuǎn)變?yōu)橥达L(fēng)這個疾病。高尿酸血癥的患者大約只有5%-15%的人群會發(fā)展為痛風(fēng)，只有尿酸水平越高，持續(xù)時間越長，發(fā)展為痛風(fēng)的機率越高。高尿酸血癥一般沒有癥狀，只有發(fā)展為痛風(fēng)，以后患者才會表現(xiàn)為痛風(fēng)性，關(guān)節(jié)炎或者痛風(fēng)性腎病。但是這并不意味著高尿酸血癥沒有什么危害，持續(xù)的高尿酸血癥，可以影響到血管，尤其是心血管以及腦血管，高尿酸是心腦血管的獨立高危因素?；颊唛L期高尿酸血癥會增加冠心病、心肌梗死以及腦血栓發(fā)病的危險，所以對于合并高血壓，糖尿病以及曾經(jīng)出現(xiàn)過心腦血管疾病的患者，需要降低血尿酸水平。而對于已經(jīng)出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作的患者，更需要應(yīng)用藥物降低血尿酸，以防止出現(xiàn)慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)性腎病。
  語音時長 01:40”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-23 5328次

• 尿酸高就一定得痛風(fēng)嗎
  這是不一定的，如果注意一下自己的飲食和生活規(guī)律是不會的，尿酸高的話一定要注意不能吃含蛋白質(zhì)高的食物，比如說是豆制品，雞蛋，包括瘦肉都不能多吃，更不能飲酒，要多吃青菜，飲食要清淡，多喝水，利于尿酸的排泄，另外還要去檢查一下是什么原因引起的尿酸高，有的疾病是可以引起尿酸高的，解決了原發(fā)病癥，尿酸也會自動降下來，要服用降尿酸的藥物，比如丙磺舒。尿酸高的人要注意飲食，以免痛風(fēng)發(fā)作，要少吃含蛋白質(zhì)高的食物，盡量不要喝酒，可服用促進尿酸排泄的藥物，如枸櫞酸合劑等。
  語音時長 1:22”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 3638次

• 血尿酸高就是痛風(fēng)嗎
  病情分析：血尿酸高并不一定是痛風(fēng)。如果持續(xù)血尿酸增高，可能僅僅是高尿酸血癥，如果病程比較久，也會逐步出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作，以及腎臟損害，冠心病，動脈粥樣硬化等。意見建議：一定要結(jié)合患者具體情況，綜合分析判斷的，一旦診斷成立，需要進行正規(guī)有效的治療，還要堅持隨診，控制飲食。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-05 1403次

• 腎結(jié)石一定尿酸高嗎
  病情分析：腎結(jié)石不一定是尿酸高，也可能是高尿鈣或者高草酸尿等引起。結(jié)石的成分多種多樣，高尿酸引起純尿酸性的結(jié)石只是其中一種，還有其他多種類型的結(jié)石。所以結(jié)石的治療除外藥物治療控制尿酸以外，還有其他的手段，比如體外沖擊波碎石或者手術(shù)等。意見建議：日常生活中應(yīng)當(dāng)適當(dāng)多飲水，多排尿，原則上每天飲水量應(yīng)不少于1500毫升，同時要減少菠菜、草莓、動物內(nèi)臟、海鮮制品等食物過多攝入。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-12-11 1501次

• 尿酸高就一定痛風(fēng)嗎
  尿酸高并不必然導(dǎo)致痛風(fēng)，盡管它是痛風(fēng)的一個重要風(fēng)險因素。高尿酸血癥可能由多種原因引起，且每個人的痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險不同。1、尿酸高的原因多樣尿酸高的原因不僅包括飲食不當(dāng)或腎功能異常，還可能與遺傳、藥物使用（如利尿劑、抗結(jié)核藥物等）以及其他疾?。ㄈ?/div>

  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 痛風(fēng)尿酸一定高嗎
  痛風(fēng)患者尿酸不一定高。一旦確診為痛風(fēng)，應(yīng)配合醫(yī)生進行有效的治療，以免導(dǎo)致痛風(fēng)急性發(fā)作。痛風(fēng)主要是嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄障礙等因素所致，會導(dǎo)致血清尿酸升高，患者通常會有關(guān)節(jié)疼痛、全身乏力、發(fā)熱等癥狀。如果病情進一步發(fā)展，會導(dǎo)致尿酸鹽形成結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)腔內(nèi)對關(guān)節(jié)造成破壞，可引起關(guān)節(jié)畸形、活動受限等癥狀
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-11-30 0次