根據(jù)國家衛(wèi)健委的臨床治療指南,對于燒傷創(chuàng)面受傷之后,一般需要在24小時以內(nèi)肌注抗破傷風(fēng)毒素,主要是由于破傷風(fēng)細(xì)菌容易附著在燒傷創(chuàng)面上,尤其是破傷風(fēng)厭氧菌,容易引起破傷風(fēng);特別是對于一些深二度以及三度燒傷創(chuàng)面來說,創(chuàng)面容易存在壞死組織,此時破傷風(fēng)細(xì)菌容易附著在壞死組織上面;特別是對于一些電燒傷創(chuàng)面,電燒傷創(chuàng)面的深度偏深,并且創(chuàng)面存在大量的壞死組織。因此,正規(guī)的治療都需要常規(guī)注射抗破傷風(fēng)毒素。
燒傷后為什么要注射破傷風(fēng)
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破傷風(fēng)針什么作用破傷風(fēng)針在早期注射能有效的預(yù)防破傷風(fēng)感染。破傷風(fēng)針包括破傷風(fēng)抗毒素和破傷風(fēng)人免疫球蛋白,注射破傷風(fēng)針后產(chǎn)生的抗體能有效結(jié)合破傷風(fēng)桿菌釋放的神經(jīng)毒素,來阻止破傷風(fēng)毒素刺激機(jī)體神經(jīng)產(chǎn)生痙攣等不良癥狀。因?yàn)槠苽L(fēng)一旦感染,不能有效治療,而且病情進(jìn)展迅速,早期可以出現(xiàn)乏力、頭暈,病情進(jìn)展可以出現(xiàn)骨骼肌痙攣、陣發(fā)性強(qiáng)直,進(jìn)一步發(fā)展可以出現(xiàn)張口吞咽困難、頸項(xiàng)強(qiáng)直,甚至呼吸困難,出現(xiàn)窒息,甚至死亡。破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白不能中和已經(jīng)結(jié)合的神經(jīng)毒素,只能中和游離的毒素。破傷風(fēng)的治療還要注重其產(chǎn)生的并發(fā)癥、營養(yǎng)支持及其他感染的可能。破傷風(fēng)致死率高,傷害性大,所以在傷后要及時有效的注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)人免疫球蛋白,嚴(yán)重傷情要增加劑量,甚至追加注射,最好在24小時之內(nèi),越早越好。01:54
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破傷風(fēng)針管多久臨床上預(yù)防破傷風(fēng)感染選擇主動免疫和被動免疫兩種,主動免疫即為注射破傷風(fēng)疫苗,但注射破傷風(fēng)疫苗普及率比較低,所以多數(shù)采用被動免疫。被動免疫較常用注射破傷風(fēng)抗毒素和破傷風(fēng)人免疫球蛋白,破傷風(fēng)抗毒素需要進(jìn)行事先皮試,皮試陰性后選擇肌肉注射。破傷風(fēng)抗毒素常規(guī)注射3~7天多可起到免疫作用,所以在這個時間內(nèi)再次受傷可以不必重復(fù)注射破傷風(fēng)抗毒素。而破傷風(fēng)人免疫球蛋白保護(hù)作用可能會持續(xù)到1月左右,在這個期間再次受傷,身體內(nèi)依然會有相應(yīng)的抗毒素。注射破傷風(fēng)抗毒素還是人免疫球蛋白,要根據(jù)每個患者的傷情而定,接診醫(yī)生會詳細(xì)解釋和告知。01:28
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燒傷后為什么要注射破傷風(fēng)根據(jù)國家衛(wèi)健委的臨床治療指南,對于燒傷創(chuàng)面受傷之后,一般需要在24小時以內(nèi)肌注抗破傷風(fēng)毒素,主要是由于破傷風(fēng)細(xì)菌容易附著在燒傷創(chuàng)面上,容易引起破傷風(fēng);特別是對于一些深二度以及三度燒傷創(chuàng)面來說,創(chuàng)面容易存在壞死組織,此時破傷風(fēng)細(xì)菌容易附著在壞死組織上面;特別是對于一些電燒傷創(chuàng)面,電燒傷創(chuàng)面的深度偏深,并且創(chuàng)面存在大量的壞死組織。因此,正規(guī)的治療都需要常規(guī)注射抗破傷風(fēng)毒素。語音時長 01:13”
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為什么要打破傷風(fēng)因?yàn)樵诨颊甙l(fā)燒以后要及時注射破傷風(fēng)毒素,否則能夠有效地阻止破傷風(fēng)的發(fā)病,在注射破傷風(fēng)抗毒素后,有可能會產(chǎn)生過敏的反應(yīng),因此,在注射前一定要做皮試,皮試陰性者,應(yīng)該用鼻塞破傷風(fēng)免疫球蛋白進(jìn)行脫敏治療,皮試陰性者在注射以后需要留院觀察半小時。離院后應(yīng)該注意,否則再出現(xiàn)皮疹,突發(fā)性呼吸困難、頭暈、低血壓的情況,如果出現(xiàn)反應(yīng),應(yīng)該立即及時去院進(jìn)行就診,破傷風(fēng)是因?yàn)閭诟腥玖似苽L(fēng)桿菌,破傷風(fēng)桿菌釋放了毒素,這種毒素可以侵入人的神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致肌肉痙攣,因?yàn)檫@是厭氧菌感染,在發(fā)生缺氧的環(huán)境中,傷口比較深,形成密閉的空間,破傷風(fēng)桿菌繁殖、釋放毒素,毒素侵入人體,誘發(fā)破傷風(fēng)疾病等等。語音時長 1:30”
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燒傷后為什么要注射破傷風(fēng)病情分析:病人在燒傷后要注射破傷風(fēng)主要是由于創(chuàng)面存在著一些壞死組織或者異物,容易使破傷風(fēng)桿菌附著所導(dǎo)致的。另外病人還需要及時的應(yīng)用一些消毒的藥物來進(jìn)行沖洗的治療。意見建議:建議病人可以在創(chuàng)面上涂抹一些濕潤燙傷膏來進(jìn)行治療,每天可以涂3~4次,能夠有效的促進(jìn)創(chuàng)面的愈合,改善血液循環(huán)。
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為什么要打破傷風(fēng)破傷風(fēng)是一種歷史較悠久的梭狀芽孢桿菌感染,破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口生長繁殖產(chǎn)生毒素可引起的一種急性特異性感染,破傷風(fēng)桿菌及其毒素不能侵入正常的皮膚粘膜,故破傷風(fēng)都發(fā)生在受傷有傷口后,一切開放性損傷,均有發(fā)生破傷風(fēng)的可能,破傷風(fēng)早期的癥狀是肌肉痙攣。
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如何注射破傷風(fēng)注射破傷風(fēng)抗毒素前要做皮試,皮試陰性的情況下,在三角肌或臀大肌內(nèi)注射,皮試陽性的可以用脫敏注射法注射或在臀大肌注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。注射破傷風(fēng)后一周內(nèi)要注意休息,不能吃辛辣刺激食物,不能喝酒吸煙,也不能做劇烈的運(yùn)動,保持傷口清潔,及時換藥,
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破傷風(fēng)多久注射破傷風(fēng)抗毒素一般在受傷之后的12個小時或者24個小時內(nèi),進(jìn)行肌肉注射治療,但是臨床上面也常見有許多的病人受傷之后24個小時之后才來就診,這種情況也可以給予破傷風(fēng)抗毒素注射治療,但是劑量要加倍。對于一些糖尿病的病人,劑量也需要加倍。破傷風(fēng)是臨床上的危急重癥之一,一旦發(fā)病,它的病死率可以達(dá)到30%以上,