慢性牙髓炎是牙齒牙髓組織的慢性炎癥，多由齲齒等牙體硬組織疾病引發(fā)。其診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、病史以及牙科檢查。
患者通常會(huì)有長(zhǎng)期的牙齒疼痛史，疼痛性質(zhì)可能是鈍痛或隱痛，且定位不明確。診斷時(shí)，牙醫(yī)會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)疼痛的性質(zhì)、時(shí)間和誘發(fā)因素。牙科檢查中，可見(jiàn)患牙有深齲或其他近髓的牙體損害，探診時(shí)患牙反應(yīng)敏感或遲鈍，溫度測(cè)試可能引發(fā)遲緩性疼痛。叩診多有不適感，咬診則可能呈現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)。
在診斷過(guò)程中，還應(yīng)注意病史采集，了解患者是否有過(guò)牙齒外傷、齲齒治療史等，這些都是導(dǎo)致慢性牙髓炎的潛在原因；臨床癥狀，患者可能主訴有自發(fā)痛、夜間痛或冷熱刺激痛等，且疼痛可能放射至頭部或面部；口腔檢查，牙醫(yī)會(huì)檢查牙齒是否有齲壞、隱裂或牙周袋等，這些都是細(xì)菌侵入的途徑；牙髓活力測(cè)試，通過(guò)電活力測(cè)試或溫度測(cè)試來(lái)判斷牙髓的狀態(tài)；X光檢查，X光片可以幫助判斷牙齒內(nèi)部的情況，如是否有根尖周炎、牙髓鈣化等。
準(zhǔn)確的診斷和及時(shí)的治療對(duì)于緩解患者癥狀、保護(hù)牙齒健康至關(guān)重要。
