胱抑素C和肌酐都是用于檢測(cè)腎臟功能的手段，都非常重要，沒有哪個(gè)準(zhǔn)的說法。通過這兩項(xiàng)的檢查結(jié)果可以判斷患者腎臟受損的嚴(yán)重程度，從而采取相應(yīng)的治療措施。
胱抑素c和肌酐哪個(gè)準(zhǔn)
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院腎臟病科
2021-12-0315766次
正常情況下，胱抑素C在血清和血漿中的濃度為0.51-1.09mg/L。當(dāng)腎功能受損時(shí)，胱抑素C在血液中的濃度隨腎小球?yàn)V過率變化而變化，腎衰時(shí)腎小球?yàn)V過率下降，胱抑素C在血液中濃度可增加10多倍；若腎小球?yàn)V過率正常，而腎小管功能失常時(shí)，會(huì)阻礙胱抑素C在腎小管吸收并迅速分解，使尿中的濃度增加100多倍。腎功能受損時(shí)胱抑素C升高比肌酐出現(xiàn)得要更早出現(xiàn)，所以早期更敏感，可以用來評(píng)估是否患有早期腎臟疾病的。
肌酐是肌肉在人體內(nèi)代謝的產(chǎn)物，主要由腎小球?yàn)V過排出體外，在肉類食物攝入量穩(wěn)定時(shí)，身體的肌肉代謝又沒有大的變化，肌酐的生成就會(huì)比較恒定。腎功能不全時(shí)，肌酐在體內(nèi)蓄積成為對(duì)人體有害的毒素。血漿肌酐的正常上限值為100微摩爾/升左右，不同的醫(yī)院檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)也不一樣，但都不會(huì)超過120微摩爾/升。內(nèi)生肌酐清除率可反映腎小球?yàn)V過功能和粗略估計(jì)有效腎單位的數(shù)量，故為測(cè)定腎損害的定量試驗(yàn)。因其操作方法簡(jiǎn)便，干擾因素較少，敏感性較高，為臨床常用的較好的腎功能試驗(yàn)之一。
建議患者如果懷疑腎功能有問題，應(yīng)選擇適合的檢查方法。如果明確有腎功能受損，還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，平時(shí)注意低蛋白、低鹽飲食。
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