甲狀腺癌的判斷需要結(jié)合體格檢查、病理細(xì)胞學(xué)以及影像學(xué)幾個(gè)方面來(lái)綜合判斷。首先是體格檢查，可以通過(guò)體查觸摸到甲狀腺是否有腫大的腫塊，以及大小、邊界、質(zhì)地等情況。其次，是病理細(xì)胞學(xué)診斷，通過(guò)對(duì)甲狀腺腫塊穿刺取活檢獲得病理學(xué)診斷，這也是判斷甲狀腺腫塊是良性還是惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。另外，就是影像學(xué)的診斷，包括甲狀腺及頸部淋巴結(jié)的彩超、甲狀腺核素掃描、頸部的CT或者磁共振、骨掃描等等檢查?？偟膩?lái)說(shuō)，甲狀腺癌的判斷需要結(jié)合細(xì)胞學(xué)、影像學(xué)等多個(gè)方面的檢查來(lái)綜合診斷。
甲狀腺癌怎么判斷
袁曉勇副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科
2022-01-242658次
以上內(nèi)容僅供參考
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甲狀腺癌怎么確診甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對(duì)于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因?yàn)榇蟛糠质侨轭^狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對(duì)超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷?？偟膩?lái)說(shuō)，它的診斷要從幾個(gè)層面，一個(gè)就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。
01:36
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-04-30 4768次
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺的手術(shù)是一個(gè)常規(guī)的手術(shù)，甲狀腺術(shù)后護(hù)理主要是監(jiān)護(hù)患者的生命體征，看看傷口有沒(méi)有出血，有沒(méi)有低鈣的癥狀，主要就是由我們的護(hù)士工作來(lái)完成，然后飲食因素并沒(méi)有太多的限制，一般術(shù)后剛開(kāi)始的時(shí)候，會(huì)進(jìn)食一些軟的或者半流流質(zhì)，根據(jù)患者的情況來(lái)決定，一般的麻醉反應(yīng)過(guò)后，可以恢復(fù)正常的飲食，在飲食上沒(méi)有特殊的限制，比如說(shuō)碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等，都可以適當(dāng)?shù)臄z入，沒(méi)有特殊的要求，術(shù)后出院的患者常規(guī)的護(hù)理并沒(méi)有特殊的要求，一般的我們按照正常的規(guī)律，正常的飲食，正常的工作習(xí)慣要求就可以。
01:03
于文斌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2018-08-10 24345次
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怎么判斷甲狀腺癌在臨床上判斷甲狀腺癌最主要的依據(jù)是依靠患者的臨床表現(xiàn)，如果患者甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊，腫塊的質(zhì)地比較硬，而且比較固定，并且腫塊表面不平，這時(shí)候要高度懷疑甲狀腺癌的可能。通常情況之下，如果患者出現(xiàn)甲狀腺癌的時(shí)候，甲狀腺腺體在吞咽時(shí)會(huì)出現(xiàn)上下移動(dòng)性變小，而且有的患者還會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難和交感神經(jīng)受壓的臨床表現(xiàn)，患者還會(huì)出現(xiàn)耳部、枕部、肩部疼痛，甚至有的患者還會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，甚至有一部分患者還會(huì)出現(xiàn)腹瀉、顏面潮紅、低血鈣等癥狀。一旦患者高度懷疑甲狀腺癌的時(shí)候，建議患者及時(shí)的行頸部彩超檢查，然后在彩超的引導(dǎo)下做細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，可以幫助明確診斷，此外，血清降鈣素測(cè)定可以協(xié)助診斷甲狀腺髓樣癌。另外需要注意的是，甲狀腺癌是最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%。絕大部分的甲狀腺癌起源于濾泡上皮細(xì)胞癌，通常情況之下，需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后要依據(jù)患者病理的類型，行化療、放療等綜合治療，這樣才會(huì)有很好的預(yù)后。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-12 7006次
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甲狀腺癌怎么判斷甲狀腺癌的判斷需要結(jié)合體格檢查、病理細(xì)胞學(xué)以及影像學(xué)幾個(gè)方面來(lái)綜合判斷。首先是體格檢查，可以通過(guò)體查觸摸到甲狀腺是否有腫大的腫塊，以及大小、邊界、質(zhì)地等情況。其次，是病理細(xì)胞學(xué)診斷，通過(guò)對(duì)甲狀腺腫塊穿刺取活檢獲得病理學(xué)診斷，這也是判斷甲狀腺腫塊是良性還是惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。另外，就是影像學(xué)的診斷，包括甲狀腺及頸部淋巴結(jié)的彩超、甲狀腺核素掃描、頸部的CT或者磁共振、骨掃描等等檢查?？偟膩?lái)說(shuō)，甲狀腺癌的判斷需要結(jié)合細(xì)胞學(xué)、影像學(xué)等多個(gè)方面的檢查來(lái)綜合診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
周龍
副主任醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院
2020-04-28 2539次
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甲狀腺癌怎么判斷病情分析：在臨床上甲狀腺癌這種疾病主要是通過(guò)做一些B超和CT來(lái)進(jìn)行判斷的。然后最好是再進(jìn)一步的做一個(gè)病理切片的檢查就可以確診了。期間病人主要是常常會(huì)伴有頸部的疼痛或者吞咽困難等癥狀，可以及時(shí)的通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人在治療的同時(shí)要每隔兩個(gè)月到三個(gè)月左右的時(shí)間到醫(yī)院復(fù)查一次。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-08-16 2502次
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怎么判斷甲狀腺癌病情分析：甲狀腺癌的判斷方法在臨床上是比較多見(jiàn)的，可以通過(guò)放射性核素掃描進(jìn)行檢查，另外B超檢查或者x線檢查都可以準(zhǔn)確的判斷出甲狀腺癌的存在，ct掃描檢查也是可以的。意見(jiàn)建議：一般情況下甲狀腺癌的治療效果是比較好的，存活十年、二十年的幾率在90%以上，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些甲狀腺素片進(jìn)行控制。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-02-26 2402次
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如何判斷甲狀腺癌在臨床上通過(guò)病人的病史，還有是對(duì)病人的體檢，還有對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的輔助檢查，綜合判斷結(jié)節(jié)或者腫瘤是不是甲狀腺癌，甲狀腺癌的病人腫塊、甲狀腺的結(jié)節(jié)是有短期內(nèi)有明顯增大的病史，或者就是周圍出現(xiàn)有腫大的淋巴結(jié)，在臨床體檢的過(guò)程中可以摸到甲狀腺腫塊，往往質(zhì)地比較硬，而且活動(dòng)都比較差，甚至可以摸到周圍有腫大的淋巴
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2021-12-17 166次
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怎么判斷甲狀腺癌有沒(méi)有轉(zhuǎn)移判斷甲狀腺癌有沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移，可以通過(guò)B超影像學(xué)檢查、體格檢查、甲狀腺病理穿刺等檢查進(jìn)行確診，還可以通過(guò)pet-ct進(jìn)行判斷是否發(fā)生轉(zhuǎn)移?；加屑谞钕侔┑幕颊?，一旦確診應(yīng)盡早選擇手術(shù)的方法進(jìn)行治療。建議患者要注意術(shù)后的護(hù)理?；颊邞?yīng)戒煙戒酒，宜多
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-03-31 0次
