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      張馮筱 副主任醫(yī)師
      華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 | 心血管內(nèi)科

      怎么樣預(yù)防心肌梗死的發(fā)生

      ??心肌梗死有多可怕?

      心肌梗死是冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致的心肌缺血壞死,發(fā)作時胸痛如壓榨感,伴隨冷汗、呼吸困難,甚至猝死!但80%的心??深A(yù)防,關(guān)鍵在于控制危險因素+科學(xué)用藥+健康生活!

      ??藥物1:引朵吲哚布芬片

      ?作用機(jī)制:選擇性可逆性抑制血小板環(huán)氧化酶(COX-1),減少血栓素A2生成,阻斷血小板聚集。

      ?優(yōu)勢:胃腸道刺激小,出血風(fēng)險低于阿司匹林,適合胃敏感者或術(shù)后患者。

      ?適用場景:

      冠心病、心絞痛患者二級預(yù)防。心臟支架術(shù)后防血栓(需聯(lián)合氯吡格雷、替格瑞洛等持續(xù)用藥6-12個月后可以單用)。缺血性卒中、腎病綜合征、血液透析后預(yù)防血栓。

      ??藥物2:他汀類(如立普妥阿托伐他汀鈣片)

      作用機(jī)制:

      ?降低LDL-C(壞膽固醇),減緩動脈粥樣硬化進(jìn)展。

      ?穩(wěn)定斑塊,防止破裂引發(fā)血栓。

      ??藥物3:β受體阻滯劑(如倍他樂克琥珀酸美托洛爾緩釋片)

      作用機(jī)制:

      ?減慢心率、降低心肌收縮力,減少心肌耗氧量。

      ?緩解心絞痛,預(yù)防心律失常,降低心梗后死亡率。

      適用場景:

      勞力性心絞痛患者(運(yùn)動時胸痛)。

      心肌梗死后期康復(fù)(抑制交感神經(jīng)興奮,減輕心臟負(fù)擔(dān))。

      ??日常注意事項

      1??飲食:

      地中海飲食模式:多蔬果、全谷物、魚類、橄欖油,少紅肉、加工食品。

      控鹽控糖:每日鹽<5g,避免高糖飲料。

      2??運(yùn)動:

      每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動:如快走、游泳、騎自行車。

      避免久坐:每坐1小時起身活動5分鐘。

      3??戒煙限酒

      4??定期體檢:

      40歲以上:每年查心電圖、頸動脈超聲、血脂血糖。

      高危人群(如糖尿病、高血壓):每半年一次專項檢查。

      ??總結(jié):如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,請咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。

      發(fā)布時間: 2025-09-05 11131次

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