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• 甲狀腺4a類嚴(yán)重嗎

  我們覺得甲狀腺到4a類的時候，還是需要做一個甲狀腺的穿刺，來確定甲狀腺的結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。由于甲狀腺的結(jié)節(jié)有癌變的風(fēng)險，所以要引起我們極端的重視。對于一些不能做穿刺的病人，沒有條件做穿刺的病人，我們需要兩個月復(fù)查一次。如果結(jié)節(jié)還在持續(xù)的變大，或者有邊界不清晰、毛糙的情況下，建議病人手術(shù)治療。對于可以進行穿刺的病人，最好進行甲狀腺穿刺，來確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，以確保我們治療的方案，以保證病人的身心健康。

  

  01:08
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 20885次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4A級嚴(yán)重嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)4A級，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴(yán)重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級，叫TI-RADS分級，一般分為7級，從0~6級，4級以內(nèi)，0、1、2、3級都是良性病變，到了4級提示著有可能存在有惡性病變。4級一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長方向、鈣化點、邊界、血流情況以及生長是否規(guī)律等多種情況進行的分級，甲狀腺結(jié)節(jié)4A級的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結(jié)節(jié)相對比較小的時候，每三個月做一次甲狀腺超聲，來嚴(yán)密觀察結(jié)節(jié)是否有生長的異動。如果生長過快或甲狀腺深部生長，或出現(xiàn)生長活躍的鈣化點，需要進一步的進行穿刺或者是手術(shù)的診斷。

  

  02:00
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-06 27683次

• 甲狀腺4a需要手術(shù)嗎
  發(fā)現(xiàn)甲狀腺4a級的病變，建議患者要做手術(shù)治療，但是不是必須的，也可以采取細針穿刺活檢，如果病理是惡性的病變，需要做甲狀腺癌根治術(shù)。在臨床上，甲狀腺的病變分為6級，第1級陰性，第2級良性，第3級良性可能，第4級懷疑惡性，第5級高度懷疑惡性，第6級確定為惡性。其中第4級又分為4a級，4b級和4c級，4a級指的是低度懷疑惡性，不能完全除外甲狀腺癌，所以需要進行細針穿刺活檢或者手術(shù)治療。
  語音時長 01:16”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-15 13193次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a需要做手術(shù)嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a考慮惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)可能性較大，是需要做手術(shù)的。一般進行手術(shù)之前，建議患者可以首先完善b超引導(dǎo)下甲狀腺細針穿刺檢查，另外有的患者可以直接進行手術(shù)切除治療，在術(shù)中進行病理檢查。如果發(fā)現(xiàn)是甲狀腺癌，則需要擴大手術(shù)的方式，進行甲狀腺全部切除或者大部分切除，同時還需要徹底清掃頸部淋巴結(jié)情況。一般甲狀腺結(jié)節(jié)4a，建議患者一定要高度警惕甲狀腺癌的可能，盡量早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大多患者是可以達到臨床治愈的。
  語音時長 01:15”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-28 18000次

• 甲狀腺4a需要手術(shù)嗎
  病情分析：通常情況下甲狀腺4a是需要進行手術(shù)治療的，期間病人也應(yīng)該配合做病理學(xué)的檢查來明確疾病的性質(zhì)，如果是惡性在手術(shù)治療后還需要配合免疫治療。意見建議：建議病人無論是保守治療還是手術(shù)治療都應(yīng)該保證一個良好的生活方式和飲食習(xí)慣，不能暴飲暴食，不能有過度勞累的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-05 4003次

• 甲狀腺4a需要手術(shù)治療嗎
  病情分析：甲狀腺4a類結(jié)節(jié)屬于惡性風(fēng)險5-10%，惡性風(fēng)險低，所以如果結(jié)節(jié)不大，沒有壓迫氣管、食道等癥狀，是可以隨訪觀察的。意見建議：這種甲狀腺4a結(jié)節(jié)可以定期復(fù)查甲狀腺彩超，隨訪觀察結(jié)節(jié)性質(zhì)的變化，如果性質(zhì)發(fā)生變化，比如出現(xiàn)微鈣化、邊緣毛刺微分葉等描述時，說明惡性風(fēng)險增加，就應(yīng)該做結(jié)節(jié)穿刺活檢取病理，根據(jù)病理類型決定是否手術(shù)治療。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-04-08 1201次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類需要做穿刺檢查嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)4A類一般是需要做穿刺檢查的。甲狀腺結(jié)節(jié)4A類是甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RADS分級中的其中一級，一般甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RADS分級共分為六級，其中甲狀腺結(jié)節(jié)4級為存在惡性變可能的甲狀腺結(jié)節(jié)，其中又細分為4A、4B和4C，其惡性度概率依次增加，建議行甲狀腺穿刺病理學(xué)檢查來明確診斷，再進行針對性的治療
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-16 1850次

• 甲狀腺4a類需要穿刺嗎
  面對甲狀腺4a類結(jié)節(jié)的診斷，許多患者心中充滿疑惑：這是否意味著罹患癌癥？是否需要立即進行穿刺檢查？對此，醫(yī)學(xué)專家表示，甲狀腺4a類結(jié)節(jié)通常建議進行穿刺檢查。首先，穿刺檢查能夠明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。4a類結(jié)節(jié)在超聲影像上表現(xiàn)出一定的惡性特征，但惡性概
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次