心絞痛的患者一般首選心電圖檢查，針對ST段和T波改變進(jìn)行評估，在結(jié)合患者既往病史，臨床表現(xiàn)可以明確患者病情。心肌梗死檢查：目前臨床上針對心肌梗死檢查首先入院后急查心肌酶，同時(shí)進(jìn)行心電圖檢查，患者一般出現(xiàn)心肌酶TNT，TNI，CK-MB高于正常值的3倍以上，心電圖出現(xiàn)ST段抬高，出現(xiàn)墓碑樣改變。如果想要確診心梗，需要行冠脈造影來確診。如果患者不能行冠脈造影檢查，也可在有條件的醫(yī)院行CTA但診斷價(jià)值低于冠脈造影。
心絞痛心梗檢查什么
李博主治醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-10-304874次
概述：
對癥用藥建議：
心絞痛患者在緩解期首選的藥物有β受體拮抗劑如美托洛爾，比索洛爾等，此外硝酸酯類藥物也是心絞痛的治療基石，可以有效擴(kuò)張靜脈系統(tǒng)，擴(kuò)張冠脈緩解心肌缺血，也可以選用鈣離子通道阻滯劑，效果同β受體阻滯劑。此外為了預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后還應(yīng)該使用阿司匹林，氯吡格雷等防止血栓形成，ACEI類藥物可以有效增加患者生存率，他汀類藥物可以明顯改善患者血脂水平等。
生活方式：
調(diào)節(jié)飲食，特別是一次進(jìn)食過飽，戒煙戒酒，調(diào)整日常生活與工作量，保持適當(dāng)?shù)捏w力活動以不應(yīng)期心絞痛癥狀為限度，一般不需要臥床休息。提倡患者多食富含維生素C和植物蛋白(豆類及制品)。類似于動物內(nèi)臟，蟹黃，奶油，豬油等應(yīng)該避免食用。
以上內(nèi)容僅供參考
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心絞痛吃什么藥心絞痛發(fā)作時(shí)，病人首先要立即停止一切活動，平靜心情，可就地站立休息，隨即取出隨身攜帶的急救藥品，如硝酸甘油片一片（速效救心丸10-15粒），嚼碎后含于舌下，通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳，10分鐘后可再在舌下含服一片，以加大藥量。但需注意，無論心絞痛是否緩解，或再次發(fā)作，都不宜連續(xù)含服三片以上的硝酸甘油片，立即撥打急救電話。若疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯，可將其用手絹包捏碎，湊近鼻孔將其吸入，通常在吸入后10-20秒即可見效。心絞痛是冠心病引起的一個(gè)急性發(fā)作癥狀，由于冠狀動脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少，此時(shí)，若再遇到勞累、運(yùn)動、情緒激動緊張、用力排便等加重心臟負(fù)擔(dān)的情況，?？烧T發(fā)心絞痛。心絞痛患者一定要注意隨身攜帶急救的藥品。
01:47
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-30 3006次
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心絞痛吃什么藥？心絞痛是因心臟供血不足導(dǎo)致心肌耗氧量急劇下降，出現(xiàn)胸悶、胸痛、心慌、氣短等為主的一組臨床癥狀。心絞痛臨床上分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛；針對這3種類型心絞痛都要給予硝酸酯類擴(kuò)血管藥、美托洛爾等β受體阻止劑和或硝苯地平等鈣離子拮抗劑，增加冠狀動脈血液供應(yīng)、減慢心率、降低心肌耗氧、緩解心絞痛胸痛、氣短等癥狀；同時(shí)搭配具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀功效的中成藥益安寧丸整體調(diào)理，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，恢復(fù)心肌供血不足，改善胸悶、氣短等癥狀。并每日服用阿司匹林等抗血小板聚集藥、阿托伐他汀鈣片等降脂藥、纈沙坦等血管緊張素II受體抑制劑預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油，急性發(fā)作時(shí)可以服用；定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，日常應(yīng)清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴(yán)格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。
02:14
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-06-18 18687次
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心絞痛心梗檢查什么對于心絞痛、心肌梗死患者，首先應(yīng)當(dāng)檢查心電圖，而且要觀察心電圖的動態(tài)演變，除此之外，一定要做的就是心肌酶學(xué)的化驗(yàn)檢查，來進(jìn)一步明確目前是不是發(fā)生了急性心肌梗死。如果患者目前疼痛比較劇烈，持續(xù)時(shí)間比較長或者是伴有心肌酶學(xué)的升高或者是心電圖的動態(tài)演變，這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)的行冠脈造影的檢查，來明確目前是不是發(fā)生了急性心肌梗塞，如果患者只是心絞痛，這個(gè)時(shí)候建議患者可以先檢查一個(gè)冠脈CT，來初步明確一下冠脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。如果確實(shí)存在重度狹窄，或者是冠脈CT顯示血管鈣化比較嚴(yán)重，很難區(qū)分是否存在重度狹窄，這個(gè)時(shí)候還是要進(jìn)一步行冠脈造影的檢查，除此之外，還要建議患者檢查心臟彩超，因?yàn)樾呐K彩超有助于鑒別目前心絞痛的癥狀，是否是瓣膜結(jié)構(gòu)問題所導(dǎo)致。語音時(shí)長 01:31”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-10-29 2103次
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冠心病心絞痛心梗心絞痛是指冠狀動脈供血不足、心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛和胸部不舒適，為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心肌梗塞又叫心肌梗死，是指急性持續(xù)性缺血缺氧引起的心肌壞死，只在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上，冠狀動脈的血液中斷使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而急性的缺血，最終導(dǎo)致心肌缺血性壞死。而冠心病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄、阻塞，造成心肌缺血缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。語音時(shí)長 1:18”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-05 1733次
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心絞痛心梗檢查什么病情分析：心絞痛，心梗的患者依然出現(xiàn)了臨床癥狀，要盡早的到醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)的檢查，包括實(shí)驗(yàn)室檢測，心電圖檢測，超聲心動圖檢測，以及冠狀動脈造影檢查就能夠明確診斷疾病。一旦被確診以后，就要進(jìn)行積極的對癥治療，避免引起并發(fā)癥。意見建議：患者一定要在安靜的環(huán)境中臥床休息，避免不良的精神刺激，還要保持心態(tài)的平衡，而且患者的飲食也要以清淡易消化的為主，要避免吃油膩的食物。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-21 1001次
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心絞痛心率快嗎病情分析：心絞痛的病人癥狀不完全一樣，通常會有心前區(qū)明顯疼痛的癥狀，可能伴有心率增快，有心率增快、胸悶的癥狀，可以服用β受體阻斷劑，穩(wěn)定和減慢心率。意見建議：心絞痛患者如果能夠規(guī)律的服用藥物，大多數(shù)可以控制病情穩(wěn)定，平時(shí)要避免過度的焦慮，情緒抑郁，不要做太劇烈的運(yùn)動，應(yīng)該勞逸結(jié)合，多吃營養(yǎng)豐富的食物。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-29 1102次
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心絞痛心電圖圖片心絞痛患者進(jìn)行心電圖檢測時(shí)，會表現(xiàn)出ST段呈水平型壓低或者下斜型壓低的異?，F(xiàn)象。
倪新海
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2022-11-30 42次
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心絞痛心率快嗎當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí)，患者的心率是會增快的。心絞痛發(fā)作時(shí)患者心率增快主要是由于兩個(gè)原因。一方面，心率增快是心肌自身代償?shù)慕Y(jié)果。一般認(rèn)為當(dāng)心率小于180次/分時(shí)，心臟搏出量會隨之增加，主動脈內(nèi)血液量增加后，冠狀動脈內(nèi)血液量也會隨之增多，這對心肌缺血是有益處的。另一方面，當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí)，由于疼痛刺激會引發(fā)交感
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-04-10 1652次
