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• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個(gè)比較困難的問(wèn)題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長(zhǎng)，往往在30年以上，但是它需要吃，長(zhǎng)期終身吃抗凝藥就是華法林，這個(gè)藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對(duì)心臟功能會(huì)有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國(guó)的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個(gè)患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過(guò)程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8757次

• 心臟瓣膜置換術(shù)后心律失常該怎么辦

  心瓣膜疾病，很容易出現(xiàn)心律失常，即使是在進(jìn)行瓣膜置換術(shù)后，也還容易發(fā)生心律失常，這種心律失?？梢允窃绮?，房性的、室性的、交界區(qū)性的，也有是快速的，就比方說(shuō)房顫等等。對(duì)于這些心律失常，出現(xiàn)了明顯的心慌的癥狀，我們要進(jìn)行治療，比方說(shuō)控制心率，使用β受體阻滯劑，把心率控制的在合適的范圍，另外也控制早搏。對(duì)于房顫的患者，除了要控制患者的心率以外，我們還要預(yù)防血栓栓塞的并發(fā)癥，同時(shí)還要用抗凝的藥物，同時(shí)還需要注意生活方式，良好的生活方式是非常重要的，避免熬夜，盡量不要喝酒，避免勞累等等。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 5234次

• 骨折后腳腫怎么辦
  對(duì)病人出現(xiàn)了骨折以后腳腫的情況，主要是足部的血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致的足部瘀血腫脹的情況，在出現(xiàn)這種情況以后，平時(shí)一定要多注意保暖，避免受涼，再就是避免過(guò)早的下地負(fù)重活動(dòng)，以免加重靜脈回流的壓力，導(dǎo)致足部腫脹的加重。再就是可以在休息時(shí)墊高患肢，從而有利于靜脈的回流，瘀血的消退，并且可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用活血化瘀的藥物，來(lái)促進(jìn)骨折部位的血液恢復(fù)和促進(jìn)全身的血液循環(huán)，從而有利于腳部腫脹消退，并且如果病人的骨折不是足部的骨折，也可以在骨折二十四小時(shí)以后，行足部的熱敷來(lái)促進(jìn)足部的血液循環(huán)，對(duì)于腳腫的恢復(fù)也有很好的幫助作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-13 9220次

• 腿骨折后腳腫怎么辦
  首先需要說(shuō)明一下，對(duì)于腿骨折以后的病人出現(xiàn)腳腫的原因。第一種情況還是由于骨折以后，局部軟組織損傷，并且局部的靜脈遭到了破壞，從而引起的靜脈回流不好，引起腳腫脹的情況，這是第一個(gè)原因。針對(duì)于這種情況的治療，一般建議抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫。可以堅(jiān)持每天熱水袋熱敷或者燙洗一下，燙洗可以外用一些活血化瘀的中草藥，熬開以后先熏后洗，就具有活血化瘀，促進(jìn)血液循環(huán)、消腫止痛的作用。再就是應(yīng)用一些活血化瘀的藥物治療。一般隨著時(shí)間的推移，靜脈回流的重新建立，慢慢就會(huì)好起來(lái)的，第二種情況還是由于局部血栓的問(wèn)題，才引起的腳腫脹，一般拍個(gè)局部的彩超，就可以明確診斷。對(duì)于早期的血栓一般可以積極的進(jìn)行溶栓治療，但是對(duì)于位置比較高，并且血栓比較大的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 8480次

• 骨折后腳腫怎么辦？
  病情分析：骨折后腳腫，主要是因?yàn)楣钦蹟喽藢?dǎo)致軟組織損傷，會(huì)引起皮下出血腫脹。在沒(méi)有進(jìn)行復(fù)位固定的情況下，首先不能隨意的活動(dòng)關(guān)節(jié)部位，可以用冰塊或者冷毛巾冷敷，減輕腫脹與疼痛，拍片檢查后，如果局部對(duì)位對(duì)線良好，可以選擇石膏固定，或者是外用夾板固定。如果對(duì)位對(duì)線不好，在消腫以后要進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定，可以配合口服活血化瘀，消腫止痛的藥物。意見(jiàn)建議：骨折后首先要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位固定，以免導(dǎo)致組織損傷嚴(yán)重。盡量抬高患肢，血腫吸收期也需要7到10天的時(shí)間。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-10 2705次

• 中風(fēng)后腳腫怎么辦
  病情分析：中風(fēng)的患者容易出現(xiàn)癱瘓側(cè)肢體腫脹，與患者癱瘓側(cè)的循環(huán)不好、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)功能下降有關(guān)系。這個(gè)時(shí)候我們應(yīng)該讓患者適當(dāng)活動(dòng)一下癱瘓的肢體。若是患者肢體完全癱瘓的話，我們也應(yīng)該被動(dòng)活動(dòng)一下患者癱瘓側(cè)的肢體。另外，夜間睡覺(jué)的話也可以抬高癱瘓側(cè)的下肢。意見(jiàn)建議：患者出現(xiàn)腳腫的話，我們也應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下查找一下病因，排除一下有沒(méi)有藥物方面的因素，有沒(méi)有深靜脈血栓形成等。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-13 902次

• 心臟換瓣膜后水腫怎么辦
  心臟換瓣膜后水腫可以通過(guò)藥物緩解以及手術(shù)治療?；颊咝呐K換瓣膜后水腫可以通過(guò)藥物緩解，比如服用利尿劑類藥物氫氯噻嗪片、呋塞米片等，利尿劑類藥物能夠促進(jìn)機(jī)體的水液代謝，減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解水腫的癥狀?；颊咝呐K換瓣膜后出現(xiàn)了水腫，可能是由于心功能還沒(méi)有完全恢復(fù)，還可以服用強(qiáng)心類的藥物，比如地高辛片、硝酸甘油
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 759次

• 心臟換瓣膜后哮喘怎么辦
  心臟換瓣膜后哮喘可以通過(guò)使用藥物治療、手術(shù)治療。心臟換瓣膜后哮喘可能是由于遺傳因素、環(huán)境因素等因素影響所致，臨床癥狀一般會(huì)表現(xiàn)為喘息、氣急、胸悶或咳嗽等，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下吸入硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、硫酸特布他林霧化液等藥物治療，也可以口服氨茶堿片治療，如果使用藥物治療無(wú)效，也可以通過(guò)做支氣管熱
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 148次