急性心包炎最突出的癥狀就是心包摩擦音，表現為抓刮樣，粗糙的高頻音，多位于心前區(qū)，以胸骨左緣第3、4肋間最為明顯；坐位時身體前俯、深吸氣或將聽診器胸件加壓更容易聽到，典型的摩擦音可聽到與心房收縮、心室收縮和心室舒張相一致的三個成分，一般持續(xù)數天至數周，有時僅數小時。當心包內積液增多使臟層和壁層心包完全分開時，摩擦音即消失。
急性心包炎最突出癥狀
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內科
2019-11-132447次
概述：
臨床表現：
患者多表現為胸骨后、心前區(qū)疼痛，疼痛性質可尖銳，與呼吸運動有關，常因深呼吸、咳嗽或變換體位而加重，可放射到頸部、左肩、左臂及左肩胛骨，也可達上腹部，疼痛也可呈壓榨樣。當患者有大量積液時，患者可由于心臟的壓塞而出現呼吸困難、水腫等癥狀，也可由于壓迫氣管、食管而產生干咳、聲音嘶啞及吞咽困難。部分患者也可有心前區(qū)或上腹部悶脹、乏力、煩躁等非特異性癥狀，而感染性心包炎多伴有發(fā)熱的癥狀。
治療注意：
急性期的患者應該臥床休息，呼吸困難的患者取半臥位，吸氧，胸痛明顯的患者可給予鎮(zhèn)痛劑，必要時可使用可待因或杜冷丁等止痛藥物；對于結核性心包炎的患者，應該加強抗結合的治療，劑量要足，療程要常；對于風濕性心包炎的患者，要加強抗風濕的治療。而對于非特異性心包炎的患者，一般要對癥治療，癥狀較重的患者可以考慮給予皮質激素治療等。對于有大量滲液或有心包填塞癥狀的患者，可施行心包穿刺術進行抽液減壓，必要時穿刺完畢可向心包腔內注入藥物。
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01:02
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劉秀林
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2019-09-17 2582次
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急性心包炎最突出癥狀急性心包炎，最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛，疼痛常與體位改變，深呼吸，咳嗽，吞咽加重。坐位或者是前傾的時候，癥狀可以減輕。疼痛，見于胸骨下，或者是心前區(qū)，可放射至左肩背部，頸部或者是上腹部，有的心包炎疼痛比較明顯，比如急性非特異性心包炎，有的著癥狀比較輕微，或者是完全沒有疼痛的癥狀，比如結核性心包炎或者是尿毒癥性心包炎，有的患者還會出現心臟壓塞的癥狀，會出現呼吸困難，面色蒼白，乏力，水腫，上腹部疼痛，甚至是休克等癥狀。語音時長 01:10”
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黃萍
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急性心包炎最突出的癥狀是什么病情分析：急性心包炎突出的臨床癥狀是心前區(qū)疼痛，可為劇痛、刀割樣疼痛，也可為鈍痛、或者壓迫樣感。深呼吸、咳嗽可使疼痛加劇，取前傾坐位時可減輕。若有心臟壓塞并發(fā)癥可出現呼吸困難，也可表現為心悸、出汗、發(fā)熱、乏力、食欲減退、中毒癥狀、感染征象等全身癥狀。意見建議：患者應注意保持周圍環(huán)境的空氣流動，應臥床休息，可半臥位。給予氧氣吸入，并保持情緒穩(wěn)定。出現心包填塞的患者可以采取強迫前傾坐位，減少壓迫癥狀。
李海濤
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田鵬飛
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謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-07-29 945次
