一般來說如果診斷新生兒敗血癥,建議還是要做腰穿。因?yàn)橐坏┯袛⊙Y,很容易引起顱內(nèi)感染。因?yàn)檠豪锩嬗屑?xì)菌的,這個(gè)細(xì)菌很容易跑到腦子里面去引起顱內(nèi)感染,一旦有顱內(nèi)感染,要是沒有早期發(fā)現(xiàn)或者治療的療程不夠,很有可能會(huì)出現(xiàn)一些腦部損傷的一些后遺癥。 建議還是如果有新生兒敗血癥,需要排除有沒有顱內(nèi)感染,如果沒有顱內(nèi)感染,敗血癥治療可能就時(shí)間會(huì)比較短,可能一到兩周,只要第二次血培養(yǎng)復(fù)查好的就可以了。如果有顱內(nèi)感染的,治療的時(shí)間最少是三周,需要復(fù)查腰穿,如果里面的腰穿化驗(yàn)顱內(nèi)感染就已經(jīng)控制了,就可以。所以這里面就有差別了,治療的時(shí)間不一樣。第二個(gè)選擇的抗生素類也不一樣,因?yàn)槿绻酗B內(nèi)感染,需要選擇一些能通過血腦屏障的藥物,這樣才能更有效的進(jìn)入到我們腦子里面去把這個(gè)細(xì)菌殺掉。第三個(gè)就是選擇抗生素藥物的劑量不一樣,如果我們是普通的感染,敗血癥感染選擇劑量可能要會(huì)比顱內(nèi)感染劑量小。一般有顱內(nèi)感染,需要的這個(gè)劑量是我們普通劑量的兩倍,如果是有顱內(nèi)感染你要是早期沒發(fā)現(xiàn),那么對(duì)治療可能會(huì)產(chǎn)生延誤,甚至可能發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以我們建議還是需要去做這個(gè)腰穿。
新生兒敗血癥腰穿
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敗血癥如何預(yù)防?第一,盡可能把血液病控制好,增強(qiáng)抵抗力,血細(xì)胞就漲起來了。第二,血液病病人要戴口罩,避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉里就是因?yàn)閭}是潔凈的,它相對(duì)是潔凈度很高的,骨髓移植倉的空氣質(zhì)量要達(dá)到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機(jī)顯像管的車間的質(zhì)量,空氣潔凈度都是百級(jí)。那么反過來,不是血液病的病人也容易感染,像重癥監(jiān)護(hù)室,它里面的病人抵抗力都是弱的,有的年紀(jì)很大,或者病很重,那些病人抵抗力都很差,也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的,要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣,就是怕病人細(xì)菌傳染。所以道理都是一樣的,都是要預(yù)防,不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩,并不是說人人都能治好,所以重在預(yù)防。01:54
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什么是敗血癥?敗血癥是一種細(xì)菌感染,是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除,無明顯毒血癥癥狀時(shí)則稱為菌血癥。細(xì)菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥,或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥,因?yàn)榈挚沽Σ?,?xì)菌趁虛而入,到了敗血癥時(shí)病情就危重,需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。01:14
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新生兒敗血癥腰穿一般來說如果診斷新生兒敗血癥,建議還是要做腰穿。因?yàn)橐坏┯袛⊙Y,很容易引起顱內(nèi)感染。因?yàn)檠豪锩嬗屑?xì)菌的,這個(gè)細(xì)菌很容易跑到腦子里面去引起顱內(nèi)感染,如果一旦有顱內(nèi)感染,要是沒有早期發(fā)現(xiàn)或者治療的療程不夠,很有可能會(huì)出現(xiàn)一些腦部損傷的一些后遺癥,建議還是如果有新生兒敗血癥,需要排除有沒有顱內(nèi)感染,如果沒有顱內(nèi)感染,敗血癥治療可能就時(shí)間會(huì)比較短,可能一到兩周,只要第二次血培養(yǎng)復(fù)查好的就可以了。如果有顱內(nèi)感染的,治療的時(shí)間最少是三周,需要復(fù)查腰穿,如果里面的腰穿化驗(yàn)顱內(nèi)感染就已經(jīng)控制了,就可以。所以這里面就有差別了,治療的時(shí)間不一樣。第二個(gè)選擇的抗生素類也不一樣,因?yàn)槿绻酗B內(nèi)感染,需要選擇一些能通過血腦屏障的藥物,這樣才能更有效的進(jìn)入到我們腦子里面去把這個(gè)細(xì)菌殺掉。第三個(gè)就是選擇抗生素藥物的劑量不一樣,如果我們是普通的感染,敗血癥感染選擇劑量可能要會(huì)比顱內(nèi)感染劑量小。一般有顱內(nèi)感染,需要的這個(gè)劑量是我們普通劑量的兩倍,如果是有顱內(nèi)感染你要是早期沒發(fā)現(xiàn),那么對(duì)治療可能會(huì)產(chǎn)生延誤,甚至可能發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以我們建議還是需要去做這個(gè)腰穿。語音時(shí)長 2:21”
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新生兒敗血癥表現(xiàn)新生兒敗血癥指病原體入侵新生兒的血液循環(huán),并且在中間生長繁殖產(chǎn)生的毒素,而造成了全身的炎癥反應(yīng)。新生兒敗血癥如果是早發(fā)型的,也就是發(fā)生在出生后的七天內(nèi),這種感染一般是發(fā)生在出生前或者是出生時(shí)和圍產(chǎn)的一些因素是有關(guān)的。常常是伴有肺炎,起病大多數(shù)很急,并且還比較重,死亡率高達(dá)5%到20%。晚發(fā)型是指出生后七天再起病的感染。一般發(fā)生在出生時(shí)候或者是出生后,大部分水平傳播引起的。比如環(huán)境因素,病原菌以葡萄球菌多見,常有肺炎或者腦膜炎,死亡率比早發(fā)型要低一些。一般的癥狀是反應(yīng)差、嗜睡、發(fā)燒或者是體溫低。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)出血的傾向和休克。語音時(shí)長 1:46”
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新生兒敗血癥難治嗎新生兒敗血癥是新生兒時(shí)期一種嚴(yán)重的感染性疾病。當(dāng)病原體侵入新生兒血液中并且生長、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性炎癥反應(yīng)。指導(dǎo)意見:1.抗生素治療依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和藥物敏感試驗(yàn)選用抗生素。用藥原則:早用藥,合理用藥,聯(lián)合用藥,靜脈給藥。療程足,注意藥物毒副作用。2.處理嚴(yán)重并發(fā)癥監(jiān)測血氧和血?dú)?,及時(shí)糾正酸中毒和低氧血癥,及時(shí)糾正休克,積極處理腦水腫和DIC。
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新生兒敗血癥是什么新生兒敗血癥是新生兒時(shí)期一種嚴(yán)重的感染性疾病。當(dāng)病原體侵入新生兒血液中并且生長、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性炎癥反應(yīng)。新生兒敗血癥往往缺乏典型的臨床表現(xiàn),但進(jìn)展迅速,病情險(xiǎn)惡成為新生兒敗血癥的特點(diǎn)。當(dāng)病原體侵入新生兒血液中,產(chǎn)生毒素而造成的全身性炎癥反應(yīng)。
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新生兒敗血癥需要做腰穿嗎腰穿是指腰椎穿刺,新生兒敗血癥一般情況下需要做腰穿。腰穿是用一根針從腰椎穿刺取腦脊液做化驗(yàn),新生兒敗血癥做腰穿主要是看腦部是否有感染,而腰穿是唯一檢查新生兒腦部是否有感染的唯一檢查手段,所以說新生兒敗血癥一般情況下需要做腰穿。新生兒敗血癥通過做腰穿確診后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用注射用青霉素鈉或者注射用
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新生兒敗血癥必須做腰穿嗎新生兒敗血癥患者如果沒有顱內(nèi)感染,可以不用做腰穿;如果有顱內(nèi)感染,是必須要做腰穿的,但是在沒有確定有沒有顱內(nèi)感染時(shí),最好在醫(yī)生指導(dǎo)下做腰穿檢查。新生兒敗血癥是指新生兒時(shí)期一種炎癥的感染性疾病,是由于病原體侵入新生兒血液中,并且生長、繁殖產(chǎn)生毒素,通過血液循環(huán)造成的全身性炎癥反應(yīng),細(xì)菌很容易通過血液循