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• 心臟瓣膜病怎么治療

  可以通過下面幾個方面來對心臟瓣膜病進行治療：第一，藥物的保守治療。如果心臟瓣膜只是輕度或中度狹窄或反流，可以通過藥物控制，改善患者的癥狀，減輕心臟的負擔(dān)。第二，可以通過閉式的球囊擴張，如果二尖瓣有狹窄，此時瓣葉條件是好的，可以通過球囊物理性的擴張來緩解瓣膜的狹窄。第三，如果瓣葉出現(xiàn)嚴重的反流或狹窄，可以通過直視下進行心臟手術(shù)，進行瓣膜的成形或置換來解除狹窄或反流。第四，可以通過介入的手段，隨著技術(shù)的進步和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，可以通過導(dǎo)管手段、微創(chuàng)方式來解決瓣膜的病變，尤其是高齡、危重癥的患者，使用微創(chuàng)的方式來處理瓣膜病變，使患者承擔(dān)的風(fēng)險更小，恢復(fù)更快，手術(shù)效果相對來講比較滿意。

  

  01:56
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 13006次

• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8761次

• 心臟瓣膜病怎么治
  心臟瓣膜病的治療主要是從以下幾個方面進行。一，積極的治療原發(fā)病因。如果是風(fēng)濕性疾病引起的要盡早地給予青霉素對癥治療。如果是其他疾病引起的，也要針對病因進行積極的治療。二，針對于心臟瓣膜病產(chǎn)生的癥狀給予對癥治療。心臟瓣膜病產(chǎn)生癥狀的時候往往都是患者伴有心功能下降或者是心律失常，這種情況要針對性的給予抗心衰的藥物和抗心律失常的藥物應(yīng)用。如果患者出現(xiàn)了心源性休克，低血壓，盡早的應(yīng)用升壓強心或者是其他的機械輔助支持措施。三，要根治心臟瓣膜病可以選擇手術(shù)治療。如果是瓣膜狹窄，可以考慮經(jīng)皮球囊瓣膜成形術(shù)或者是瓣膜分離術(shù)，如果效果不好的可以考慮進行人工瓣膜置換術(shù)。如果是瓣膜關(guān)閉不全，可以通過介入的方法進行瓣膜修補術(shù)，如果要開胸可以進行人工瓣膜置換術(shù)。
  語音時長 01:26”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-02 1721次

• 心臟瓣膜手術(shù)前注意的問題
  （1）風(fēng)濕活動術(shù)前常規(guī)檢查，抗鏈球菌的溶血素正常應(yīng)該小于一比四百，血沉及紅蛋白沉降率正常男性低于15毫米每小時，女性低于20毫米每小時，aso不正常的患者說明有風(fēng)濕活動應(yīng)該進行抗風(fēng)濕治療。（2）心功能情況，術(shù)前應(yīng)該調(diào)整好心功能時期處于最好的狀態(tài)，心功能不全的時候手術(shù)危險性會增加，但嚴重心功能不全的無法控制患者應(yīng)該考慮盡快手術(shù)糾正。（3）年齡，瓣膜手術(shù)最佳年齡為二十到五十歲，年齡過小因術(shù)后風(fēng)濕活動，手術(shù)后容易復(fù)發(fā)，年齡過大容易合并冠心病和其他器質(zhì)性病變手術(shù)的危險性增加。
  語音時長 1:14”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-03 2122次

• 心臟瓣膜病怎么治
  病情分析：介入和手術(shù)治療是目前治療心臟瓣膜病的最有效的方法。應(yīng)該選擇正規(guī)三甲醫(yī)院進行就診，其他的治療方法包括原發(fā)病的治療，預(yù)防感染，對癥治療，控制心率市場和心衰等。意見建議：建議患者在平時應(yīng)該注意飲食情況，加強也是營養(yǎng)，適當(dāng)進行體育運動鍛煉身體，提高身體免疫力，根據(jù)病情的程度，積極地選擇合適的方式進行治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 1702次

• 風(fēng)濕性心臟病哪個瓣膜問題
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病，它主要是由于感染溶血性鏈球菌感染以后，導(dǎo)致瓣膜損傷，主要受損的瓣膜就是二尖瓣，其次是主動脈瓣和二尖瓣聯(lián)合病變，可以通過心臟彩超檢查來幫助確診。意見建議：如果是由于風(fēng)濕性心臟病引起的出現(xiàn)二尖瓣或其他瓣膜出現(xiàn)病變的時候，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行必要的治療，可能需要進行手術(shù)的修補或瓣膜置換治療，同時在治療期間要注意保暖，預(yù)防感冒發(fā)生，也要避免劇烈運動，低鹽飲食比較好。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-27 1401次

• 心臟瓣膜有問題怎么鍛煉
  心臟瓣膜有問題的患者可以通過打太極、散步、慢跑等運動進行鍛煉。心臟瓣膜是指心臟瓣膜因為解剖異?；蛘吖δ墚惓Ｒ鸬男呐K損害，其中以風(fēng)濕熱導(dǎo)致的瓣膜損害比較常見。心臟瓣膜是指心房與心室之間，心室與動脈之間的瓣膜，心臟瓣膜主要包括二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣，瓣膜的作用是防止血液的倒流，如果瓣膜出現(xiàn)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 647次

• 心臟瓣膜破裂怎么治
  心臟瓣膜破裂可以根據(jù)自身情況遵醫(yī)囑進行藥物治療和手術(shù)治療，但是藥物需要根據(jù)自身情況進行選擇，不要盲目用藥。1、藥物治療：心臟瓣膜破裂大部分與創(chuàng)傷有關(guān)，可導(dǎo)致心包填塞，建議遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、地高辛片、華法林鈉片等藥物進行治療，酒石酸美托洛爾片是β受體阻滯劑，可減慢心率，并伴有心動過緩和低血壓
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 691次