首先每天注射三次胰島素適用于初次用胰島素的病人,按日量除以三,中減二加早的方法分配。比如日用短效胰島素三十個單位除以三就是十單位,中午減兩個單位加在早上第一次,就是早上十二個單位,中午八個單位,晚上十個單位。血糖達標后改用預混胰島素,每天早餐前和晚餐前兩次注射,每天注射兩次胰島素,早餐前注射總量的三分之二,晚餐前注射總量的三分之一。每天注射一次胰島素,白天三餐前口服降糖藥,睡前按每公斤體重0.2單位計算追加一次長效、中效胰島素。
胰島素劑量調(diào)整的基本方法
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胰島素的作用胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機體內(nèi)唯一降低血糖的激素,可以促進血循環(huán)中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低,同時促進糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年,第一代動物胰島素:抗原性較強。第二代基因重組合成的人胰島素:但餐前需要等待30分鐘,第三代胰島素類似物:是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。01:36
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胰島素怎么注射糖尿病患者越來越多,今天咱們就講一下如何注射胰島素:患者注射前,首先是選擇合適的部位,一般情況下優(yōu)先考慮的是腹部,如果是中、長效的胰島素適合選擇臀部、大腿。第二:局部消毒,用75%的酒精常規(guī)消毒,待干燥后再進行注射,并注意定期更換注射部位,以免同一位置會形成紅腫硬結(jié)。第三:注射胰島素時,用手握住胰島素注射器,將針頭以45°-90°進行注射,并確保針頭在皮下停留10秒以上,避免胰島素溢出,同時用棉簽按住注射的部位,切記不要用力擠壓、搓揉。臨床上胰島素注射器有很多,可分為一次性或反復利用的,咱們以秀霖筆為例,如果一次性的,用完之后扔掉即可,如果是可重復使用的胰島素筆,其筆芯是可以更換的,患者使用完藥物之后,更換筆芯即可,但注射前應(yīng)注意排氣,并及時更換針頭,避免針頭重復使用。如需使用,請仔細閱讀產(chǎn)品說明書,或在醫(yī)務(wù)人員的指導下使用。04:54
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胰島素劑量調(diào)整的基本方法首先每天注射三次胰島素適用于初次用胰島素的病人,按日量除以三,中減二加早的方法分配。比如日用短效胰島素三十個單位除以三就是十單位,中午減兩個單位加在早上第一次,就是早上十二個單位,中午八個單位,晚上十個單位。血糖達標后改用預混胰島素,每天早餐前和晚餐前兩次注射,每天注射兩次胰島素,早餐前注射總量的三分之二,晚餐前注射總量的三分之一。每天注射一次胰島素,白天三餐前口服降糖藥,睡前按每公斤體重0.2單位計算追加一次長效、中效胰島素。語音時長 1:03”
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如何調(diào)整胰島素的劑量開始打胰島素以后很難做到一步到位,一般來說,劑量會比實際需要量小,以免低血糖的發(fā)生,注射數(shù)日后需要進行劑量的調(diào)整,平時采用胰島素治療過程當中,調(diào)整劑量也是常有的事,病人本人有自行加減兩個單位胰島素的權(quán)利。調(diào)整胰島素劑量的方法如下:一,先調(diào)整飲食以及體力活動,待血糖穩(wěn)定后再考慮調(diào)整胰島素的劑量。二,四次和四段尿糖半定量是調(diào)整胰島素用量的最好指標,能反映前一次胰島素劑量適合與否,通常可以按每個加號加減兩個單位胰島素來調(diào)整,一般一天加減不超過八個單位,一型糖尿病病人在血糖接近理想時,病人對胰島素較為敏感,調(diào)整劑量時應(yīng)該更加謹慎。三,每次調(diào)整以后一般觀察三到五日,血糖以及尿糖穩(wěn)定以后再做下一次的調(diào)整,如血糖以及尿糖有繼續(xù)下降的趨勢,應(yīng)該適當?shù)难娱L觀察時間以免急于求成,反而引起低血糖癥。四,尿糖陰性、血糖偏低者應(yīng)該及時減少胰島素的用量。語音時長 1:42”
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怎么決定胰島素的初始劑量病情分析:一般胰島素的初始劑量都是比較低的,以免發(fā)生低血糖。意見建議:比如甘精胰島素初始可以用6~8個單位,每天晚上使用一次,應(yīng)該密切監(jiān)測血糖變化,同時繼續(xù)口服藥治療。如果血糖控制不佳,可以逐漸加量,每次加兩個單位,并且繼續(xù)監(jiān)測血糖變化,直到血糖達到一個相對穩(wěn)定的程度。
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什么是胰島素病情分析:胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素,是由胰島β細胞分泌的,可以通過幫助人體吸收血液中的葡萄糖,轉(zhuǎn)化成人體需要的能量來降低體內(nèi)血糖的含量。意見建議:建議胰島素分泌異?;蛘哐巧叩幕颊?,一定要盡早去內(nèi)分泌科室就診,完善相關(guān)檢查明確病因,盡早選擇有效的降糖治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時的時候注意低糖飲食,規(guī)律作息,適當參加體育鍛煉等。
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如何調(diào)整胰島素的品種胰島素治療成功的關(guān)鍵在于使用技巧,胰島素的品種是次要因素,所以在胰島素療效不佳時不能只想著換好的胰島素制劑,應(yīng)該首先考慮其他因素的影響以及注射技巧的改進。如果這些方法沒有問題再考慮改換胰島素制劑的種類,再從普通胰島素改為人胰島素,以及從國產(chǎn)胰島素改為進口胰島素的主要指征,是對質(zhì)量較低的胰島素過敏抵抗
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胰島素的正確注射方法胰島素是用來控制我們的血糖的,主要用于糖尿病的患者,平時注射胰島素的確我們要搞明白具體是怎么注射的啊,一般來說步驟如下。第一:局部消毒。第二:我們要捏起我們的皮膚和皮下的脂肪,然后另外一只手手持胰島素針胰島素的筆,然后垂直進針,我們要把這個胰島素藥液注射到皮下的脂肪中,注射好以后停留十秒然后拔出,整