肝圓韌帶是起自于臍靜脈窩,連接至臍帶的一條長(zhǎng)約15-20cm的韌帶。位于肝臟的前面,走形于肝圓韌帶裂內(nèi)。內(nèi)為臍靜脈閉鎖后的遺跡,保留管腔的結(jié)構(gòu)。
肝圓韌帶是什么
概述:
肝圓韌帶在手術(shù)中的應(yīng)用:
肝圓韌帶作為胚胎時(shí)期臍靜脈的殘留組織,它保留了血管壁的組織學(xué)結(jié)構(gòu),雖然其內(nèi)無(wú)血流通過(guò),但是仍然留下了管腔,因此,可以在門(mén)體靜脈分流術(shù)的手術(shù)中可以作為自身材料使用。管壁分為內(nèi)、中、外膜三層,有膠原纖維,彈力纖維和平滑肌構(gòu)成。而且在術(shù)中,還是重要的手術(shù)標(biāo)志部位,它可以作為肝臟手術(shù)入腹的標(biāo)志,有研究表明,常規(guī)開(kāi)腹手術(shù)時(shí)間超過(guò)經(jīng)肝圓韌帶開(kāi)腹所用的時(shí)間,而且當(dāng)肝門(mén)周圍組織因?yàn)轲みB等各種原因難以解剖的時(shí)候,以肝圓韌帶為標(biāo)志,在肝膈面解剖左肝管,成為肝臟外科解剖左肝管的最佳入路。
門(mén)脈高壓癥治療中的應(yīng)用:
門(mén)脈高壓癥主要是肝硬化引起的,也有少部分是門(mén)脈或肝靜脈堵塞或者其他不明原因引起的。由于門(mén)靜脈壓力持續(xù)性增高,當(dāng)門(mén)脈的血流不能通過(guò)肝臟回流至下腔靜脈。因此下腔靜脈分流術(shù)在治療門(mén)脈高壓中很有意義。肝硬化門(mén)脈高壓的病人,當(dāng)入肝的血流受阻,壓力過(guò)大時(shí),部分病人可以出現(xiàn)該韌帶病理性的再通,因此在這種病人身上,肝圓韌帶下腔靜脈分流術(shù)來(lái)治療門(mén)脈高壓效果非常顯著。
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