急性胰腺炎是各種病因?qū)е乱让敢鹨认俳M織自身消化，就叫急性胰腺炎。胰腺出現(xiàn)水腫、出血，甚至壞死。主要表現(xiàn)是急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血清淀粉酶增高。治療原則就是抗休克，解痙，止痛，抗感染。解除痙攣，止痛 ，主要用藥是阿托品，既止痛又可解除Oddi括約肌痙攣，疼痛劇烈，難以忍受，可以使用度冷丁，但是限制使用，防止成癮。禁止使用嗎啡，以免引起Oddi括約肌痙攣。抑制胰腺分泌 ，使用生長(zhǎng)抑素，采取禁食和胃腸減壓。能有效減少胰腺分泌，并且全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持，直到胰腺癥狀緩解。
急性胰腺炎藥物
李蘊(yùn)銣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院中醫(yī)科
2018-12-067080次
概述：
相關(guān)知識(shí)
胰腺炎發(fā)病跟許多因素有關(guān)，比如暴飲暴食，膽道疾病，膽囊炎，膽結(jié)石，高脂血癥，高鈣血癥，酗酒等都有關(guān)。一般檢查采取采血化驗(yàn)血常規(guī)，血尿淀粉酶測(cè)定，血清淀粉酶超過(guò)正常值數(shù)倍就可以確診為胰腺炎。X線腹部平片可以確定胰腺炎有無(wú)并發(fā)腸穿孔等并發(fā)癥。一般病人發(fā)生發(fā)熱，上腹部絞痛，急性腹痛，痙攣性絞痛，建議就診，立即化驗(yàn)血清淀粉酶測(cè)定，不可拖延時(shí)間，延誤病情。
注意事項(xiàng)
1.一般胰腺炎禁食，禁水到病情緩解，剛開(kāi)始進(jìn)食，以全流食為宜，適應(yīng)1-2天后，再過(guò)渡到半流食，慢慢適應(yīng)后再過(guò)渡到普通飲食。
2.胰腺炎患者戒煙，戒酒，避免刺激胰腺。
注：以上所提及藥品，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類(lèi)的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類(lèi)的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類(lèi)的，這些降甘油三酯的藥物的治療。
02:14
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2450次
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急性胰腺炎病人護(hù)理急性胰腺炎，是作為內(nèi)科的一個(gè)比較重的疾病，住院之后我們一定要嚴(yán)格的給予這種監(jiān)護(hù)，包括一些心電監(jiān)護(hù)，甚至必要的時(shí)候，可以給他吸氧，根據(jù)這種吸氧的飽和程度，根據(jù)患者的這種生命體征的變化，我們來(lái)監(jiān)測(cè)是不是合并有一些，其他的臟器的一些功能不全。這些表現(xiàn)，因?yàn)槲覀冊(cè)u(píng)估急性胰腺炎的話，對(duì)于這種輕癥，還有中重癥的胰腺炎的話，是有些界定的，急性胰腺炎住院之后的話，我們要嚴(yán)格地控制飲食，就是一般前三天的話，基本上是完全是不能吃東西，水的話盡量地也是少許，或者說(shuō)暫時(shí)先不喝?；颊咭园察o休息平臥為主，也可以床邊的輕微的活動(dòng)，因?yàn)橐斠旱脑?，輸液量比較大，每天可能在3000毫升，甚至更多一些的液體。所以說(shuō)患者的話是，就是整體的話大部分時(shí)間，是在臥床休息的，所以要勤翻身。如果是出院之后，經(jīng)過(guò)治療之后好轉(zhuǎn)了，然后出院之后，也是飲食、生活習(xí)慣，這些都要加以注意，飲食上也是不能飽餐，以七分飽左右為宜，不能喝酒，嚴(yán)格地控制，如果是之前有飲酒的病史，我們勸著要戒酒。
02:36
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 3341次
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急性胰腺炎藥物一、應(yīng)用廣譜的能夠通過(guò)血胰屏障的抗生素，因?yàn)楦腥臼谴蠖鄶?shù)胰腺炎死亡主要原因，應(yīng)該用頭孢他定或者亞胺培南，環(huán)丙沙星，尤其以亞胺培南抗菌譜最廣，而且厭氧菌有效，而且也容易向胰腺擴(kuò)散，也可以作為輔助的抗菌藥物。二、是生長(zhǎng)抑素類(lèi)藥物，比如奧曲肽，或者十四肽生長(zhǎng)抑素施他寧，有條件的可以聯(lián)合生長(zhǎng)素一起使用，適當(dāng)抑制胃酸，可以西咪替丁處理或者奧美拉唑，糾正水電解質(zhì)紊亂，如有休克對(duì)針對(duì)處理。如果是膽源性胰腺炎可以考慮內(nèi)鏡下胰膽管切開(kāi)，這樣解除局部梗阻。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 2622次
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急性胰腺炎藥物治療急性胰腺炎的藥物治療分為幾大類(lèi)：第一大類(lèi)，生長(zhǎng)抑素及其類(lèi)似物，比如生長(zhǎng)抑素或者奧曲肽，它能夠抑制胰液的分泌；第二大類(lèi)，抑制胃酸分泌的藥物，因?yàn)槲敢阂部梢源龠M(jìn)胰液的分泌，適當(dāng)?shù)囊种莆杆峥梢詼p少胰液量，從而緩解胰管內(nèi)的壓力；第三大類(lèi)，烏司他丁類(lèi)的藥物，它可以抑制胰酶的活性；第四大類(lèi)，鎮(zhèn)痛對(duì)癥處理，胰腺炎腹痛明顯時(shí)可以肌注哌替啶止痛治療；第五大類(lèi)，抗生素類(lèi)的藥物，胰腺合并感染時(shí)，應(yīng)該選擇針對(duì)革蘭氏(-)菌和厭氧菌的，能夠通過(guò)血胰屏障的抗生素，比如喹諾酮類(lèi)或者頭孢類(lèi)聯(lián)合抗厭氧菌的藥物；第六大類(lèi)，營(yíng)養(yǎng)支持治療，比如氨基酸，糖鹽等。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
牟韶嬌
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2019-09-21 2138次
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急性胰腺炎急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來(lái)勢(shì)兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見(jiàn)，病變可累及部分或整個(gè)胰腺，以尾部為多見(jiàn)。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對(duì)較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴(yán)重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，常見(jiàn)靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-10 14703次
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急性胰腺炎有哪些藥物可以治療病情分析：急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)主要包括上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等情況。當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，可通過(guò)飲食進(jìn)行調(diào)理，同時(shí)可以服用藥物進(jìn)行保守治療，主要包括生長(zhǎng)抑素、奧曲肽、烏司他丁等。當(dāng)胰腺合并感染時(shí)，可服用抗生素類(lèi)藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：急性胰腺炎要早發(fā)現(xiàn)早治療，以免病情加重，平時(shí)要避免辛辣刺激，少食多餐，避免暴飲暴食，戒煙戒酒，保持心情舒暢。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2020-01-05 1202次
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急性胰腺炎藥物治療我們可以在禁食的基礎(chǔ)上再通過(guò)減少胰液的分泌間接治療胰腺炎，由于胃酸分泌可促進(jìn)胰液分泌，抑制胃酸分泌就減少了胰液的分泌，所以我們可以使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑治療胰腺炎，還可外源性補(bǔ)充生長(zhǎng)抑素及其類(lèi)似物，如奧曲肽，其可抑制胰泌素及胰液基礎(chǔ)分泌；對(duì)于腹痛的患者，不推薦使用嗎啡及阿托品
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-12-28 5683次
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急性胰腺炎首選藥物急性胰腺炎首選藥物是加貝酯，加貝酯能抑制胰酶的活性，還會(huì)抑制胰酶的分泌。在上述藥物的基礎(chǔ)上，需要應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑來(lái)抑制胃酸的分泌，防止進(jìn)一步刺激胰腺分泌后，在胃液進(jìn)入十二指腸的同時(shí)，給大量補(bǔ)液，抗感染時(shí)必要的營(yíng)養(yǎng)支持治療和對(duì)癥治療止痛藥等。除了藥物，急性胰腺炎最重要的治療是禁食，避免攝入食物加重病情
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-08-13 2992次
