黃疸是指孩子在剛出生時(shí),適應(yīng)外界環(huán)境的一個(gè)過(guò)程變化,是新生兒中最常見(jiàn)的一種生理現(xiàn)象。黃疸患兒會(huì)在皮膚、眼睛與黏膜等部位變成黃色,然后再逐漸退卻的一個(gè)顏色上的漸變過(guò)程,黃疸值就是患兒體內(nèi)血清的總膽紅素濃度,黃疸值一般在1.7~17.1之間。低于3.7或超過(guò)34時(shí),就形成了病理性黃疸,需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。
小兒黃疸值
概述:
小兒黃疸值的癥狀表現(xiàn):
這種患兒常常會(huì)在皮膚、眼睛等部位,慢慢變?yōu)辄S色,病理性黃疸的患兒可能還會(huì)伴有一些其他的癥狀。可能還會(huì)伴隨出現(xiàn)發(fā)燒、腰痛部疼痛等癥狀。一般癥狀表現(xiàn)都比較輕,顏色表現(xiàn)為檸檬色,一般皮膚不會(huì)感到瘙癢,血清總膽紅素升高,尿中尿膽原含量會(huì)增加,還會(huì)有不同程度的貧血表現(xiàn),紅細(xì)胞也會(huì)增多;進(jìn)行骨髓檢查時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增生比較活躍,血清中鐵及患者的尿內(nèi)含鐵量也會(huì)增加。
小兒黃疸值的治療:
治療需要根據(jù)明確的發(fā)病原因的基礎(chǔ)上,到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。新生兒生理性黃疸,癥狀輕輕的患者不必治療;中重度患兒可以采用藍(lán)光光照進(jìn)行治療,能有效緩解患兒的癥狀。治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不要濫用其他的藥物;黃疸消退后,也不要突然停藥,藥量需要根據(jù)患者的具體情況適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。
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嬰兒黃疸值多少正常對(duì)于嬰兒的黃疸值來(lái)說(shuō),實(shí)際上沒(méi)有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),或者統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),來(lái)說(shuō)明到底多少是正常。因?yàn)閶雰狐S疸正常標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)不同的胎齡、月齡,包括孩子的原發(fā)病的情況,都可能會(huì)有不同。在臨床上,會(huì)通過(guò)小時(shí)膽紅素曲線,這樣曲線圖來(lái)幫助判斷,這張圖的橫坐標(biāo)是孩子出生之后的小時(shí)齡,也就是比如生后10個(gè)小時(shí),或者生后50個(gè)小時(shí),縱坐標(biāo)是膽紅素水平。這樣可以具體地來(lái)看,不同的胎齡、日齡,和疾病狀態(tài)的孩子,在某一個(gè)生后的時(shí)間,正常的膽紅素水平是多少,這樣來(lái)說(shuō)相對(duì)來(lái)說(shuō)更準(zhǔn)確。因?yàn)閷?duì)于不同的孩子,他的狀態(tài)不一樣,不同的黃疸水平對(duì)他的影響也不一樣。所以不能在臨床上,嚴(yán)格統(tǒng)一地去界定,而需要做具體的查詢,才能確定到底什么樣是異常的,什么樣是正常的。01:13
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新生兒正常黃疸值新生寶寶在出生后早期,大多數(shù)可能會(huì)出現(xiàn)皮膚的黃染,這是一種比較常見(jiàn)的生理現(xiàn)象。寶寶在出生后皮膚是紅潤(rùn)的,看不出皮膚的黃疸。當(dāng)血液內(nèi)的膽紅素水平,達(dá)到了5毫克每分升以上時(shí),就能夠用肉眼來(lái)看出,寶寶的皮膚已經(jīng)變黃了。有的寶寶,可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)鞏膜的黃染,也就是我們平常所看到的,眼白的地方也變黃了。當(dāng)然通常說(shuō)膽紅素的水平,在總膽紅素在13毫克每分升以上,可能就算病理性黃疸了。但是這種說(shuō)法,現(xiàn)在已經(jīng)不太認(rèn)可了,新生兒醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶是足月還是早產(chǎn),寶寶的孕齡以及寶寶,他出生后的日齡和小時(shí),決定他膽紅素的正常值范圍。01:40
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小兒黃疸值新生兒黃疸是新生兒期最為常見(jiàn)的表現(xiàn)之一,通常在出生后不久,約有大多數(shù)孩子會(huì)出現(xiàn)黃疸,在正常的成人中血清的膽紅素是低于十七微摩爾每升,超過(guò)34微摩爾每升時(shí),就可出現(xiàn)黃疸,小兒尤其是新生兒,他們的毛細(xì)血管比較豐富,當(dāng)血清中的膽紅素超過(guò)85微摩爾每升,也就是五毫克每分升的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的黃疸。在新生兒黃疸中,非結(jié)合膽紅素增高是新生兒黃疸最為常見(jiàn)的表現(xiàn)形式,其中嚴(yán)重可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素腦病,造成神經(jīng)系統(tǒng)的永久性損害,甚至發(fā)生死亡,新生兒黃疸約有85%的足月兒,以及絕大多數(shù)早產(chǎn)兒,在新生兒期會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的總膽紅素增高,但是大多數(shù)是生理性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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小兒黃疸值多少正常首先需要明確黃疸是一種非常常見(jiàn)的新生兒期的疾病。黃疸分為生理性的黃疸和病理性的黃疸。一般生理性的黃疸在出生半個(gè)月左右就可以消退,病理性的黃疸有可能持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),黃疸值比較高,有可能會(huì)合并一些其他的疾病等。黃疸值的測(cè)量是必須,如果有黃疸的情況都需要進(jìn)行定期的黃疸值的測(cè)量。如果黃疸值超過(guò)十低于十五之間有,可以考慮口服退黃藥物治療,例如茵梔黃口服液等。如果黃疸值超過(guò)十五,就需要考慮及時(shí)照射藍(lán)光退黃,避免治療不及時(shí)而導(dǎo)致核黃疸的情況,同時(shí)需要注意黃疸出現(xiàn)的時(shí)間。如果出生一到兩天之內(nèi)就出現(xiàn)明顯的黃疸,需要考慮有溶血性黃疸的情況,這樣的情況一般需要及時(shí)的住院治療。如果黃疸值超過(guò)十五需要及時(shí)的照射藍(lán)光退黃治療,對(duì)于滿月之內(nèi)的孩子如果黃疸值超過(guò)十,需要考慮及時(shí)的治療,避免影響疫苗等的接種。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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黃疸值怎么測(cè)病情分析:黃疸多由于血液膽紅素水平過(guò)高超過(guò)肝臟代謝水平,出現(xiàn)皮膚黃染現(xiàn)象。意見(jiàn)建議:兩種辦法一是抽血檢測(cè),查肝功水平,看血液膽紅素水平。另一種是經(jīng)皮黃疸檢測(cè),需要醫(yī)院專門經(jīng)皮黃疸檢測(cè)儀器,在面部,胸部經(jīng)皮膚檢測(cè),無(wú)創(chuàng)無(wú)痛,結(jié)果迅速,一般為檢測(cè)首選和初步參考。
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正常黃疸值多少病情分析:如果是足月出生的寶寶,正常黃疸值范圍是不超過(guò)12mg/dl。如果是屬于早產(chǎn)兒,正常的黃疸值范圍是在15mg/dl以下。如果超出這些范圍,就屬于是黃疸偏高。意見(jiàn)建議:大多生理性黃疸可經(jīng)過(guò)多喝水,多喝糖水和照藍(lán)光,很快就可去黃。如果是病理性黃疸,要及時(shí)配合醫(yī)生治療,防止出現(xiàn)膽紅素腦病。
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黃疸值15黃疸指數(shù)是15mg/dl,此時(shí)我們認(rèn)為它是一個(gè)正常的情況,這個(gè)在早產(chǎn)兒的時(shí)候就是一個(gè)正常的情況,如果大于15在早產(chǎn)兒的時(shí)候是一個(gè)異常的情況。對(duì)足月兒,15就是一個(gè)異常的數(shù)值,所以說(shuō)我們要看情況是早產(chǎn)兒還是足月兒,這個(gè)時(shí)候還要?jiǎng)討B(tài)觀察看黃疸值有沒(méi)有升高,如果繼續(xù)升高,我們還考慮可能是病理性黃疸。因?yàn)辄S
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小兒溶血性黃疸值多少是嚴(yán)重小兒溶血性黃疸值大于34.2μmol/L是比較嚴(yán)重的。黃疸是指膽紅素代謝障礙引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高,導(dǎo)致鞏膜、皮膚、黏膜及其他組織出現(xiàn)黃染的現(xiàn)象。正常血清膽紅素1.7~17.1μmol/L,血清膽紅素17.1~34.2μmol/L稱為隱性黃疸,大于34.2μmol/L稱為顯性黃疸??偰懠t素的值越高