陰道鏡是雙目體外放大鏡式光窺鏡。陰道鏡檢查是將充分暴露的陰道和子宮頸光學(xué)放大5到40倍。直接觀察這些部位的血管形態(tài)和上皮結(jié)構(gòu),以發(fā)現(xiàn)與癌相關(guān)的病變。對(duì)可疑部位行定點(diǎn)活檢。陰道鏡也用于外陰、會(huì)陰體及肛周皮膚相應(yīng)病變的觀察。檢查前應(yīng)排除急性,亞急性生殖器炎癥或盆腔炎性疾病,若不宜進(jìn)行檢查,應(yīng)先治療。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活,陰道沖洗或上藥,子宮刷片和婦科雙合診。
陰道鏡結(jié)果
概述:
醋酸白試驗(yàn)及碘試驗(yàn)對(duì)結(jié)果的判斷:
醋酸試驗(yàn)是用百分3到百分5醋酸棉球浸濕子宮頸表面一分鐘。正常及異常組織中核質(zhì)比增加的細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)的白色,周?chē)恼w[狀上皮則保留其原有的粉紅色。醋酸效果出現(xiàn)或消失的速度隨病變類(lèi)型的不同而不同。通常病變級(jí)別越高,醋酸白出現(xiàn)的越快,持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)。碘試驗(yàn)是用復(fù)方碘溶液棉球浸濕宮頸,富含糖原的成熟鱗狀上皮細(xì)胞被碘染成棕褐色。柱狀上皮、未成熟化生上皮、角化上皮及不典型增生上皮不含糖原,涂碘后往往不染色。
正常陰道鏡及異常陰道鏡所見(jiàn):
正常陰道鏡見(jiàn)原始鱗狀上皮成熟或萎縮、柱狀上皮異位、鱗狀上皮化生、妊娠期蛻膜。異常陰道鏡所見(jiàn):
1、病變部位與轉(zhuǎn)化區(qū)的關(guān)系
2、1級(jí)病變,薄醋酸白上皮、邊界不規(guī)則地圖樣、細(xì)小鑲嵌、細(xì)小點(diǎn)狀血管,
3、2級(jí)病變,厚醋酸白上皮、邊界銳利、粗大鑲嵌、粗大血管、袖口狀腺體開(kāi)口、病變內(nèi)部醋白分界、脊?fàn)盥∑?、快速醋酸反?yīng)等。
4、非特異病變,白斑,糜爛,碘試驗(yàn)染色或不染色。
以上內(nèi)容僅供參考
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陰道鏡可以檢查出什么病陰道鏡的原理,就是根據(jù)醋染色、碘染色的情況,來(lái)確定有沒(méi)有病變、病變的范圍,然后決定要不要給她做定點(diǎn)的病理檢查。一般陰道鏡下的病變,可以是宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌,這兩種是比較常見(jiàn)的。還有一些陰道鏡的良性的病變,比如柱狀上皮外移、宮頸的納氏囊腫,還有一些宮頸的腺開(kāi)口隱窩、宮頸的移行上皮。這些都屬于宮頸的良性病變,或者是宮頸的生理性病變,不屬于病的,可以說(shuō)是宮頸的一種狀態(tài)。所以不是說(shuō)陰道鏡就能夠檢查出宮頸的什么病變。01:17
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做完陰道鏡活檢多久能同房陰道鏡檢查加活檢是臨床上經(jīng)常采用的方法,陰道活檢以后,宮頸的創(chuàng)面在愈合的過(guò)程當(dāng)中有可能出現(xiàn)陰道的出血、感染等一系列的癥狀,所以,做陰道鏡下活檢以后,至少一個(gè)月才能同房。因?yàn)閯?chuàng)面如果沒(méi)有長(zhǎng)好,同房以后會(huì)增加感染的機(jī)會(huì),增加創(chuàng)面愈合的時(shí)間,可能出現(xiàn)感染、下腹墜痛、陰道分泌物增多等一系列癥狀,如果感染持續(xù),還有可能造成宮頸口的粘連,影響今后月經(jīng)來(lái)潮,所以建議陰道活檢以后至少一個(gè)月才能同房。01:15
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陰道鏡lsillsil的意思就是宮頸的低級(jí)別病變,這種情況需要做宮頸活檢來(lái)確診。如果宮頸活檢確診的結(jié)果是lsil,也就是宮頸低級(jí)別病變,這種情況就要看HPV,HPV是(-)的,可以觀察,他有逆轉(zhuǎn)成正常的可能。如果HPV是(+),沒(méi)有生育要求,可以選擇在門(mén)診做1個(gè)利普刀,也可以觀察觀察,持續(xù)存在1年的低級(jí)別病變,這種情況在做利普刀也可以,如果逆轉(zhuǎn)了,就不需要特殊處理,對(duì)于沒(méi)有生育要求的人來(lái)說(shuō)就是兩個(gè)方案。如果有生育要求,這種情況就觀察,因?yàn)樽鐾昀盏吨?,他可能?huì)出現(xiàn)流產(chǎn),有這種風(fēng)險(xiǎn),等生完孩子之后再?gòu)?fù)查,看看有沒(méi)有逆轉(zhuǎn)。如果已經(jīng)逆轉(zhuǎn),就不需要特殊處理這個(gè)低級(jí)別病變。有逆轉(zhuǎn)正常的可能,也有發(fā)展成不典型增生二級(jí)三級(jí)的可能,如果往下發(fā)展了和持續(xù)存在,這種情況就需要做錐切手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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陰道鏡報(bào)告陰道鏡報(bào)告一般會(huì)說(shuō)考慮是炎癥的可能性或者滿意的陰道鏡,滿意的陰道鏡就是陰道鏡下看是宮頸是正常的,會(huì)直接報(bào)滿意的陰道鏡。還有就是炎癥,炎癥就是宮頸炎的一種表現(xiàn)形式,可以上保婦康栓或者是苦參凝膠,一般一到兩周就可以治愈,還有就是lowsale或者還有highsale。lowsale就是不典型增生一級(jí)也叫低級(jí)別病變,這種情況要結(jié)合看hpv的結(jié)果,也要看活檢,因?yàn)殛幍犁R它不是百分之百的準(zhǔn)確,只有活檢才可以確診,如果是確診了是不典型增生一級(jí)觀察就可以。如果陰道鏡的報(bào)告報(bào)的是highsale就是高級(jí)別的病變,這種情況可以做宮頸活檢來(lái)確診,如果確診了是高級(jí)別的病變,需要做錐切手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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陰道鏡檢查什么陰道鏡主要是檢查宮頸,看醋酸白實(shí)驗(yàn)及碘實(shí)驗(yàn)是否異常來(lái)判斷宮頸是否有病變,如果陰道鏡不滿意,需要行宮頸活檢術(shù),活檢組織送病理化驗(yàn),明確診斷,如果有宮頸上皮內(nèi)瘤變或者是宮頸癌,需要考慮住院手術(shù)治療,而且術(shù)后需要定期復(fù)查。
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陰道鏡怎么檢查病情分析:陰道鏡檢查就是要求病人暴露宮頸,然后將陰道鏡接近病人外陰,接近會(huì)陰,此時(shí),陰道鏡有一個(gè)放大的作用,能夠?qū)m頸表面放大,仔細(xì)觀察觀察表面形態(tài)以后,再涂上醋酸。如果有異常病變,涂上醋酸后表面會(huì)發(fā)白,根據(jù)白的厚薄程度以及清晰度來(lái)觀測(cè)病癥的嚴(yán)重程度。意見(jiàn)建議:建議做完陰道鏡以后要注意個(gè)人衛(wèi)生,在平時(shí)生活中,女性也要注意陰道的日常護(hù)理,要及時(shí)更換內(nèi)衣,注意陰部清潔。
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陰道鏡價(jià)格省三甲醫(yī)院收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)是兩百塊錢(qián)左右。陰道鏡是檢查宮頸的一個(gè)檢查手段,是涂完醋酸和碘溶液之后,在陰道鏡下看陰道是什么樣的變化。正常的宮頸涂完醋酸之后沒(méi)有任何的變化,涂完碘之后是完全著色。如果出現(xiàn)了醋酸白上皮或者碘陰性區(qū),這種情況看著不好,醫(yī)生會(huì)告訴你做活檢來(lái)確診。也就是從陰道取幾塊組織來(lái)確診宮頸是什么
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陰道鏡報(bào)告陰道鏡報(bào)告一般會(huì)說(shuō)考慮是炎癥的可能性或者滿意的陰道鏡,滿意的陰道鏡就是陰道鏡下看是宮頸是正常的,會(huì)直接報(bào)滿意的陰道鏡。還有就是炎癥,炎癥就是宮頸炎的一種表現(xiàn)形式,可以上保婦康栓或者是苦參凝膠,一般一到兩周就可以治愈,還有就是lowsale或者還有highsale。lowsale就是不典型增生一級(jí)也叫