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    1. 概述:

      當(dāng)患者確診為急性鼻竇炎時(shí),可以使用的治療方法有以下幾種,如:

      1.全身治療

      采用足量抗生素控制感染,因多為球菌感染,以青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)為首選藥物,藥物治療強(qiáng)調(diào)選擇敏感抗生素,足量、足療程使用。若頭痛或局部疼痛劇烈,可適當(dāng)用鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。一般療法與急性鼻炎相同。中醫(yī)中藥治療以散風(fēng)清熱、芳香通竅為主,以解毒去瘀為輔。

      2.改善鼻竇引流

      常用含1%麻黃素的藥物滴鼻,收縮鼻腔,改善引流。急性鼻竇炎還可以通過(guò)體位改變進(jìn)而改善鼻竇的通氣引流而減輕頭痛。

      3.上頜竇穿刺沖洗術(shù)

      急性上頜竇炎宜在全身癥狀消退、局部急性炎癥基本控制后施行。沖洗后可注入抗菌溶液,每周1~2次。

      4.鼻竇置換療法

      適用于兒童多組鼻竇炎患者。

      5.牙病治療

      如為牙源性上頜竇炎應(yīng)同時(shí)治療牙病。

      6.黏液促排劑

      可以使用黏液促排劑,改善分泌物性狀并易于排出。

      7.激素治療

      可以應(yīng)用鼻用局部激素或全身應(yīng)用激素,改善局部炎癥狀態(tài),加強(qiáng)引流。

      8.手術(shù)

      急性鼻竇炎在藥物控制不滿(mǎn)意或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)可采用鼻內(nèi)鏡手術(shù),通過(guò)內(nèi)鏡引導(dǎo)直達(dá)病灶,開(kāi)放鼻竇口,清除病變,改善局部引流,進(jìn)而恢復(fù)鼻竇正常的生理功能。

      并發(fā)癥:

      急性鼻竇炎容易引起其他并發(fā)癥,患者應(yīng)該注意防治:

      1.眼部并發(fā)癥

      眶骨壁骨炎、骨膜炎,眶壁骨膜下膿腫,眶內(nèi)蜂窩織炎,眶內(nèi)膿腫,球后視神經(jīng)炎。

      2.顱內(nèi)并發(fā)癥

      硬腦膜外膿腫,硬腦膜下膿腫,化膿性腦膜炎,腦膿腫,海綿竇血栓性靜脈炎。

      預(yù)防:

      急性鼻竇炎的誘發(fā)原因十分常見(jiàn),這就要求我們注意:

      1.加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒。

      2.應(yīng)積極治療急性鼻炎(感冒)和牙病。

      3.鼻腔有分泌物時(shí)不要用力擤鼻,應(yīng)堵塞一側(cè)鼻孔擤凈鼻腔分泌物,再堵塞另一側(cè)鼻孔擤凈鼻腔分泌物。

      4.及時(shí)、徹底治療鼻腔的急性炎癥和矯正鼻腔解剖畸形,治療慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。

      5.游泳時(shí)避免跳水和嗆水。

      6.患急性鼻炎時(shí),不宜乘坐飛機(jī)。

      7.妥善治療變態(tài)反應(yīng)性疾病,改善鼻腔鼻竇通風(fēng)引流。

      以上內(nèi)容僅供參考

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