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    1. 概述:

      激光碎石在臨床上大多是在腎臟結石較大,體外沖擊波碎石預期效果不佳時使用的,做法主要是:通過輸尿管鏡,從尿道-膀胱-輸尿管逆行上去在結石上打下激光,擊碎體內的結石,使之隨尿液排出體外。它在如今的醫(yī)療環(huán)境中,是屬于一個很成熟的手術,基本不會造成什么嚴重的危害。

      激光碎石機制:

      激光碎石的主要方法可有鈥激光碎石,它的作用機制為:

      (1)光聲機制:指的是結石周圍的水吸收激光能量產生等離子泡或蒸汽泡。利用其在膨脹或破碎過程中產生的沖擊波擊碎結石。

      (2)光熱機制:是結石或者周圍的水吸收激光能量,激發(fā)電子和分子到較高的能級,并通過分子間的碰撞,把能量傳遞到周圍的部分,引起微動能增加,表現為溫度升高,因此造成結石的融化或者化學分解。

      注意事項:

      腎激光碎石術后,不能輕易掉以輕心,還需注意以下幾點:

      1、術后會有大量碎石殘留體內,要服用促進排石的藥物,多喝水使殘留碎石通過輸尿管、膀胱、尿道排出并排干凈。

      2、碎石完畢后要注意必須定時去檢查,看結石有沒有排出來,以預防結石沉積造成梗阻。

      3、鈥激光自帶的切割功能,有可能會導致激光在接觸腎盂和輸尿管時發(fā)生切割損傷或穿孔。

      4、積極預防常見并發(fā)癥:術中出血、術后感染、低鈉血癥、尿外滲、腹腔積液等。

      以上內容僅供參考

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