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    1. 概述:

      孤獨癥,又稱自閉癥或孤獨性障礙等,是廣泛性發(fā)育障礙的代表性疾病?!禗SM-IV-TR》將孤獨癥分為5種:孤獨性障礙、Retts綜合征、童年瓦解性障礙、Asperger綜合征和未特定的PDD。其中,孤獨性障礙與Asperger綜合征較為常見。孤獨癥的患病率報道不一,一般認為約為兒童人口的2~5/萬人,男女比例約為3:1~4:1,女孩癥狀一般較男孩嚴重。

      治療原則:

      ①早發(fā)現(xiàn),早治療。治療年齡越早,改善程度越明顯。

      ②促進家庭參與,讓父母也成為治療的合作者或參與者?;純罕救?、兒童保健醫(yī)生、患兒父母及老師、心理醫(yī)生和社會應(yīng)共同參與治療過程,形成綜合治療團隊。

      ③堅持以非藥物治療為主,藥物治療為輔,兩者相互促進的綜合化治療培訓方案。

      ④治療方案應(yīng)個體化、結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化。根據(jù)患兒病情因人而異地進行治療,并依據(jù)治療反應(yīng)隨時調(diào)整治療方案。

      ⑤治療、訓練的同時要注意患兒的軀體健康,預(yù)防其他疾病。

      ⑥堅持治療,持之以恒。

      臨床表現(xiàn):

      該癥一般起病于36個月以內(nèi),主要表現(xiàn)為三大類核心癥狀,即:社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式。

      1,社會交往障礙。他們對社交常情缺乏理解,對他人情緒缺乏反應(yīng),不能根據(jù)社交場合調(diào)整自己的行為。成年后,患兒仍缺乏交往的興趣和社交的技能,不能建立戀愛關(guān)系和結(jié)婚。

      2,交流障礙。該癥患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的患兒可能會拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應(yīng)的面部表情,表情也常顯得漠然,很少用點頭、搖頭、擺手等動作來表達自己的意愿。

      3,興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式。對一些通常不作為玩具的物品卻特別感興趣,如車輪、瓶蓋等圓的可旋轉(zhuǎn)的東西。常用同一種方式做事或玩玩具,要求物品放在固定位置,出門非要走同一條路線,長時間內(nèi)只吃少數(shù)幾種食物等。并常會出現(xiàn)刻板重復(fù)的動作和奇特怪異的行為,如:重復(fù)蹦跳、將手放在眼前凝視、撲動或用腳尖走路等。

      以上內(nèi)容僅供參考

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